IRIDEX532型激光機(jī)的保養(yǎng)校正及常見(jiàn)故障處理

潘克新，黃 靖，任 鵬

IRIDEX532型激光機(jī)的保養(yǎng)校正及常見(jiàn)故障處理

潘克新，黃 靖，任 鵬

0 引言

IRIDEX532型半導(dǎo)體泵激光光凝儀專(zhuān)門(mén)用于視網(wǎng)膜的激光光凝和激光小梁成型術(shù)。連續(xù)波激光脈沖可以為術(shù)者提供良好的控制度和精確度，可以連接到不同的輸出設(shè)備以滿足不同的光凝治療需求。激光作用于眼球，被組織吸收后，眼球組織會(huì)發(fā)生一系列的變化，這就是激光治療的基礎(chǔ)[1-2]。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用主要有光致發(fā)熱作用、光致化學(xué)作用、巨脈沖激光的強(qiáng)電場(chǎng)作用和光致壓強(qiáng)作用，這4種作用是能夠?qū)⒓す庥米鞴饽凸馇械戎委熝鄄〉闹饕獧C(jī)理。

保證設(shè)備正常運(yùn)行及激光能量的穩(wěn)定是患者治療的必備條件?，F(xiàn)將該機(jī)的保養(yǎng)方法、設(shè)備校正及常見(jiàn)故障維修方法總結(jié)如下，供參考。

1 設(shè)備保養(yǎng)

1.1 清潔步驟

經(jīng)常檢查主機(jī)是否有灰塵、廢片等。常用柔軟的濕布擦拭主機(jī)的外殼，避免使用研磨粉或有腐蝕性的清潔劑。用水、酒精或酸堿適中的清潔劑擦拭腳踏開(kāi)關(guān)的外表及其連接線。

1.2 輸出功率測(cè)量

常用激光能量表測(cè)量輸出功率。具體的檢測(cè)方法是：將激光能量表放置在固定好的桌面上，連接好被測(cè)儀器上的光纖頭，對(duì)準(zhǔn)能量表接收點(diǎn)，按照機(jī)器設(shè)置的能量值，看輸出功率與設(shè)定功率是否一致。

1.3 主機(jī)的測(cè)試及觀察

通常用激光能量表來(lái)測(cè)試主機(jī)，當(dāng)無(wú)激光能量表時(shí)找一張報(bào)紙，將光斑對(duì)準(zhǔn)報(bào)紙的深色內(nèi)容。將主機(jī)功率設(shè)置為200～300 mW、連續(xù)能量設(shè)置為500 mW、重復(fù)能量設(shè)置為500mW，激勵(lì)激光輸出，可以觀察到報(bào)紙深色部分會(huì)冒煙，且隨著能量升高，灼燒現(xiàn)象會(huì)越來(lái)越明顯，這說(shuō)明主機(jī)能量基本正常。再結(jié)合維修菜單和表1、表2中的數(shù)值就可以對(duì)激光進(jìn)行評(píng)估。測(cè)試前，應(yīng)首先了解所使用光纖的傳導(dǎo)效率。

1.4 觀察維修菜單

通過(guò)觀察維修菜單和表1、表2的脈沖總數(shù)目可以大致評(píng)估激光的工作狀況。如果主機(jī)報(bào)“l(fā)ow powerⅩⅩⅩ”或者能量設(shè)置大于1 000mW時(shí)，菜單1的值大于0．9，表示激光管衰減，需要更換激光頭。當(dāng)進(jìn)入維修菜單時(shí)，大多數(shù)安全保護(hù)功能失效，這時(shí)需謹(jǐn)慎操作，以避免故障擴(kuò)大。

表1 新激光菜單值

表2 正常光纖電阻值

1.5 光纖的保養(yǎng)

光纖接口消毒時(shí)應(yīng)戴上藍(lán)色的保護(hù)套；光纖頭不用時(shí)，應(yīng)套上海綿套妥善保存；避免打死彎。

2 設(shè)備的校準(zhǔn)

2.1 光纖校準(zhǔn)

（1）插入光纖，進(jìn)入 509菜單，調(diào)節(jié)功率至1 000 mW。踩下踏板，激勵(lì)激光輸出，記下功率表讀數(shù)，松開(kāi)踏板。

（2）按“Treat/Standby”按鈕，進(jìn)入次級(jí)菜單509．1。如果在Duration和Interval窗口顯示的值為0，則按下“Count Reset”鍵載入默認(rèn)值，否則，直接進(jìn)行下一步。

（3）調(diào)節(jié)“Interval”旋鈕，在功率表上得到一個(gè)500mW的功率值。如果測(cè)得的值大于500mW，則順時(shí)針調(diào)節(jié)“Interval”旋鈕，以增大發(fā)射功率。反之，則逆時(shí)針調(diào)節(jié)。

（4）按“Treat/Standby”按鈕，回到菜單509。踩下踏板激勵(lì)激光輸出，記下功率表上的讀數(shù)，松開(kāi)踏板，如果測(cè)得的值高于或低于500mW，則回到步驟（3）。如果測(cè)得的值為500mW，按“Treat/Standby”按鈕，進(jìn)入509．1次級(jí)菜單，記錄在Interval窗口出現(xiàn)的值。

（5）按“Treat/Standby”按鈕，回到509菜單模式。將功率調(diào)至100mW，踩下踏板激勵(lì)激光輸出，注意功率表的讀數(shù)，松開(kāi)踏板，如果讀數(shù)高于或低于50 mW，按“Treat/Standby”按鈕，進(jìn)入509．1菜單。用“Duration”按鈕調(diào)節(jié)發(fā)射功率，如果得到的值偏大，則調(diào)大 Duration值；反之，則小。按“Treat/ Standby”按鈕退出。

（6）重復(fù)上述步驟，直到讀取的功率在（50± 10）mW范圍內(nèi)。按“Mode”鍵，退出校準(zhǔn)模式，按“Treat/Standby”按鈕，進(jìn)入治療模式測(cè)定校準(zhǔn)結(jié)果。

2.2 最大瞄準(zhǔn)光的校準(zhǔn)

（1）將瞄準(zhǔn)光的亮度調(diào)至最低，調(diào)節(jié)主板上的R73至最小。按“Treat/Standby”鍵，調(diào)節(jié)前面板的瞄準(zhǔn)光斑，使Duration窗口顯示200。取一根校準(zhǔn)光纖，調(diào)節(jié)光斑點(diǎn)功率在500μW的情況下，調(diào)節(jié)R73得到0．25mW。再一次按“Treat/Standby”鍵，進(jìn)入治療模式查看最大輸出，其值應(yīng)該在0．40～0．55mW。

（2）接入負(fù)載電阻到LIO照明匣，調(diào)整電壓表到直流電壓并將其連接到負(fù)載電阻上，順時(shí)針調(diào)節(jié)亮度旋鈕至最大，調(diào)節(jié)控制板路上的R58可調(diào)電阻至7 V（±0．05 V）。

2.3 裂隙燈適配器的校準(zhǔn)

（1）在菜單509中，進(jìn)行功率為75、125、200、300和500μW光斑大小的校準(zhǔn)。調(diào)節(jié)功率至250mW，踩下踏板激勵(lì)激光輸出，記下功率表上的讀數(shù)，松開(kāi)踏板；調(diào)節(jié)功率至900mW，踩下踏板，記下功率表上的讀數(shù)，松開(kāi)踏板。

（2）按“Treat/Standby”按鈕，進(jìn)入次級(jí)菜單509．1。如果在Duration和Repeat窗口顯示的值為0，則按下“Count Reset”鍵載入默認(rèn)值，否則，直接進(jìn)行下一步。

（3）調(diào)節(jié)“Druation”旋鈕，得到1個(gè)測(cè)定值125mW；調(diào)節(jié)“Interval”旋鈕，得到第2個(gè)測(cè)定值450 mW。

（4）按“Treat/Standby”按鈕，返回菜單509。將功率調(diào)節(jié)到900和250mW時(shí)進(jìn)行測(cè)定，如果測(cè)定的值大于或小于設(shè)定值的1/2，則回到步驟（2）。

（5）如果測(cè)定的值等于設(shè)定值的1/2，則按“Treat/ Standby”按鈕進(jìn)入次級(jí)菜單509．1，記下在Duration和Repeat窗口顯示的值。

（6）當(dāng)所有的 2點(diǎn)校準(zhǔn)都完成后，按“Treat/ Standby”按鈕，回到菜單509，測(cè)定在50mW時(shí)的狀況。如果測(cè)得的值不在25（1+10%）mW的范圍內(nèi)，則進(jìn)入菜單509．1，用功率調(diào)節(jié)鈕增大或減小低功率的補(bǔ)償值。

（7）按“Treat/Standby”按鈕，回到509菜單。如果不再進(jìn)行光斑校準(zhǔn)，則按“Mode”按鈕，退出校準(zhǔn)模式，按“Treat/Standby”按鈕，進(jìn)入治療模式測(cè)定校準(zhǔn)結(jié)果。

上述校準(zhǔn)必須退出校準(zhǔn)和診斷模式以使校準(zhǔn)的值貯存到內(nèi)存里。完成校準(zhǔn)任務(wù)后，不要在校準(zhǔn)和診斷模式下關(guān)閉系統(tǒng)電源。

3 常見(jiàn)故障的處理方法

3.1 故障一：SMARKEY配件丟失

在SMARKEY丟失的情況下，臨時(shí)處理方法：可以采用1根導(dǎo)線按順時(shí)針?lè)较驅(qū)MARKEY端口的1腳與2腳導(dǎo)通（如圖1所示），設(shè)備即可正常工作。當(dāng)設(shè)備停止使用時(shí)，一定要恢復(fù)設(shè)備，避免誤操作對(duì)其造成損傷。

圖1 SMARKEY端口連接示意圖

3.2 故障二：光纖無(wú)法識(shí)別

（1）采用萬(wàn)用表測(cè)量光纖連接端正負(fù)極電壓值是否為5 V。同時(shí)，也可以根據(jù)表2所給出的標(biāo)準(zhǔn)，測(cè)量正負(fù)極電阻值并調(diào)試可調(diào)電阻至正常范圍內(nèi)。

（2）測(cè)量光纖識(shí)別電阻阻值，也可以觀察菜單5中是否正常。如果阻值超出表2給出的正常阻值，則更換光纖。

3.3 故障三：光纖探頭有時(shí)卡在接口中無(wú)法取出

拆下固定探頭螺母，但這樣螺紋會(huì)有所損壞，很難恢復(fù)，建議更換光纖探頭。廠家工程師建議安裝時(shí)距離為7mm，以方便聚焦。有的IRIS光纖直徑比較大，插進(jìn)接口很費(fèi)力，易造成卡住的現(xiàn)象，建議光纖固定好即可，不用擰太緊。

3.4 故障四：報(bào)“error2”故障

在出現(xiàn)“error 2”之前通常會(huì)出現(xiàn)“error 19”的信息。進(jìn)入維修模式菜單中查看，發(fā)現(xiàn)機(jī)器檢測(cè)到缺少15 V電壓輸出。處理方法：更換或維修電源控制板。

4 小結(jié)

（1）維修激光類(lèi)產(chǎn)品應(yīng)配戴防護(hù)鏡，以保護(hù)眼睛；禁止其他人員參與。

（2）清潔光路需要采用鏡頭專(zhuān)用紙，清潔完成后要確保光路達(dá)到清潔要求。

（3）在維修模式中，應(yīng)記錄調(diào)試前后的參數(shù)。若

（????）（????）

設(shè)備調(diào)試后還不能正常工作，一定要恢復(fù)到調(diào)試前的參數(shù)[3]。

[1] 陳盛舉，律鵬，張文芳，等.選擇性激光小梁成形術(shù)治療青光眼的臨床觀察[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：自然科學(xué)版，2012，32（2）：286-287.

[2] 鄒文棟，魏森泉，陳敏，等.一種大功率半導(dǎo)體激光治療儀的設(shè)計(jì)[J].應(yīng)用激光，2008，22（4）：415-418.

[3] 梁國(guó)忠，梁光亮.激光電源電路[M].北京：高等教育出版社，1995：180-198.

（收稿：2013-05-14 修回：2013-11-20）

R318．6；TH774

B

1003-8868（2014）06-0154-03

10．7687/J．ISSN1003-8868．2014．06．154

400042重慶，第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所醫(yī)學(xué)工程科（潘克新，黃 靖，任 鵬）