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    雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效分析

    2014-03-26 10:55:22龔海英
    中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年32期
    關(guān)鍵詞:蒙脫石活菌雙歧

    龔海英

    (浙江省平湖市廣陳衛(wèi)生院,浙江 平湖 314207)

    雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效分析

    龔海英

    (浙江省平湖市廣陳衛(wèi)生院,浙江 平湖 314207)

    目的 探討雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的療效分析。方法 選取98例腹瀉患兒,按數(shù)字表法分為兩組,各49例,觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療,對(duì)照組僅給予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予蒙脫石散治療。結(jié)果 觀察組顯效48.98%、有效42.86%、無效8.16%、總有效率91.84%,臨床療效明顯高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間(20.3±4.7)h、大便次數(shù)恢復(fù)時(shí)間(1.8±0.7)d、大便性狀恢復(fù)時(shí)間(2.8±0.9)d,均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效顯著,能快速改善患兒臨床癥狀,值得臨床推廣。

    雙歧桿菌活菌;蒙脫石散;小兒腹瀉

    小兒腹瀉是兒科常見病,主要致病因素分為內(nèi)源性和外源性,內(nèi)源性主要是由于患兒體內(nèi)菌群失調(diào),外源性主要是由于輪狀病毒。若小兒腹瀉未給予有效治療,則可能導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂、酸中毒等并發(fā)癥的發(fā)生,嚴(yán)重的甚至對(duì)患兒生命安全造成威脅[1]。我院對(duì)收治的小兒腹瀉患兒采用雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散進(jìn)行治療,取得滿意療效。報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料:選取我院2013年5月至2014年5月收治的98例腹瀉患兒,其中男53例,女45例;年齡6個(gè)月~2歲,平均年齡(14.4±3.9)個(gè)月;病程10~28 d,平均病程(16.6±4.8)d。所有患兒臨床均表現(xiàn)為發(fā)熱、大便次數(shù)增多、脫水等,一般大便為水樣或黏液狀,且次數(shù)為4~13次/天。按數(shù)字表法,隨機(jī)將選取的患兒分為兩組,各49例,對(duì)兩組患兒年齡、性別、病程等資料比較,無明顯差異(P>0.05)。

    1.2 方法:所有患者均給予補(bǔ)液、助消化、糾正水電解質(zhì)紊亂、維持酸堿平衡、抗炎、抗病毒等常規(guī)治療,同時(shí)對(duì)患兒生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌片(思連康,浙江龍達(dá)新科生物制藥,國(guó)藥準(zhǔn)字S20060010),開水沖服,≤1歲患兒0.5粒/次;>1歲患兒1粒/次,并給予蒙脫石散(思密達(dá),博福-益普生,國(guó)藥準(zhǔn)字H20000690),≤1歲患兒1.0克/次;>1歲患兒1.5克/次,3次/天。對(duì)照組僅給予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予蒙脫石散治療,同觀察組。

    1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn):對(duì)所有患兒臨床癥狀、體溫、大便性狀、次數(shù)等進(jìn)行觀察并記錄。療效判定:顯效,經(jīng)治療,患兒用藥72 h內(nèi)大便性狀恢復(fù)正常,次數(shù)減少或恢復(fù)正常,給予大便常規(guī)檢查結(jié)果顯示恢復(fù)正常,且患兒無其他明顯不適;有效,經(jīng)治療,患兒用藥72 h內(nèi)各項(xiàng)指標(biāo)均得以明顯好轉(zhuǎn),但任然未完全恢復(fù)正常;無效,經(jīng)治療,患兒用藥72 h內(nèi)癥狀未見任何改善,甚至出現(xiàn)進(jìn)一步加重[2]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:觀察指標(biāo)均采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用(xˉ±s)對(duì)符合計(jì)量資料進(jìn)行表示,并采用t進(jìn)行檢驗(yàn);用頻數(shù)(n)或率(%)表示,并采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn),所有檢驗(yàn)均以P<0.05

    具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組患兒臨床療效比較:觀察組顯效48.98%、有效42.86%、無效8.16%、總有效率91.84%,臨床療效明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間比較:觀察組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間(20.3±4.7)h、大便次數(shù)恢復(fù)時(shí)間(1.8±0.7)d、大便性狀恢復(fù)時(shí)間(2.8±0.9)d,均明顯低于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

    表1 兩組患兒臨床療效比較[n(%)]

    表2 兩組患兒各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常時(shí)間比較(xˉ±s)

    3 討 論

    雙歧桿菌四聯(lián)活菌主要成分包含嗜酸乳桿菌、蠟樣芽孢桿泡菌、嬰兒雙歧桿菌、糞腸球菌,其中嗜酸乳桿菌、嬰兒雙歧桿菌、糞腸球菌為人體腸道正常菌群,通過直接補(bǔ)充,能夠?qū)δc道中某些致病菌起到有效抑制作用,從而有效調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,維持正常腸道蠕動(dòng);蠟樣芽胞桿菌能夠?yàn)殡p歧桿菌等厭氧菌營(yíng)造適宜的厭氧環(huán)境,從而有效促進(jìn)厭氧菌的生長(zhǎng)繁殖,并且可以在腸腔表面形成保護(hù)膜,有效阻止病毒和細(xì)菌的入侵,從而減少腹瀉;并且雙歧桿菌活菌可降低腸道pH值,促進(jìn)乙酸和乳酸,使腸道改變?yōu)樗嵝原h(huán)境,從而起到抑制致病菌的生長(zhǎng)[3]。蒙脫石散對(duì)腸道黏膜具有黏附作用,可以吸附各種致病因子,從而有效促進(jìn)疾病愈合[4]。本研究中,觀察組采用雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療,臨床療效明顯高于對(duì)照組,且患兒各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)時(shí)間也明顯低于對(duì)照組。綜上所述,雙歧桿菌活菌聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉療效顯著,能快速改善患兒臨床癥狀,值得臨床推廣。

    [1] 王麗花.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒急性腹瀉療效觀察[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2012,19(3):405-406.

    [2] 石美珠.蒙脫石散與雙歧桿菌三聯(lián)活菌散治療小兒腹瀉的臨床對(duì)比研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2011,17(l):143-144.

    [3] 梁榮梅.雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉病的臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2013,29(8):1234-1235.

    [4] 陳美光.雙歧桿菌活菌制劑聯(lián)合蒙脫石散治療小兒腹瀉的近期療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2012,2(11):215-216.

    R722

    :B

    :1671-8194(2014)32-0139-01

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