超聲霧化吸入治療82例慢性支氣管炎病人的護(hù)理

王艷

江蘇省徐州愛心醫(yī)院 江蘇徐州 221003

超聲霧化吸入治療82例慢性支氣管炎病人的護(hù)理

王艷

江蘇省徐州愛心醫(yī)院 江蘇徐州 221003

目的:對(duì)超聲霧化吸入治療慢性支氣管炎患者的護(hù)理方式進(jìn)行討論。方法:選取我院2013年12月－2014年3月間82例超聲霧化吸入治療的慢性支氣管炎患者，對(duì)其護(hù)理方式進(jìn)行分析總結(jié)，并對(duì)護(hù)理前后患者的病情對(duì)生活影響情況(生活質(zhì)量)進(jìn)行討論。結(jié)果:對(duì)所有患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查后，整理出以下結(jié)果:護(hù)理前患者生活質(zhì)量高的為24例，占比例的29.3%;生活質(zhì)量一般的為37例，占比例的45.1%;生活質(zhì)量差的為21例，占比例的25.6%。護(hù)理后患者生活質(zhì)量高的為65例，占比例的79.3%;生活質(zhì)量一般的為16例，占比例的19.5%;生活質(zhì)量差的為1例，占比例的1.2%，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:超聲霧化護(hù)理能夠提升患者的生活質(zhì)量，降低患者的痛苦。

超聲霧化慢性支氣管炎護(hù)理

慢性支氣管炎是是氣管支氣管粘膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床以咳嗽，咳痰喘息為主要癥狀。臨床中采用超聲霧化吸入進(jìn)行輔助治療，治療能夠局部消炎，稀釋痰液。有效的護(hù)理能夠進(jìn)一步提升患者治療效果，改善患者的生活質(zhì)量。我院在2013年12月－2014年3月間對(duì)超聲霧化吸入治療慢性支氣管炎患者的護(hù)理方式進(jìn)行討論，旨在進(jìn)一步提升慢性支氣管炎患者的生活質(zhì)量。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年12月－2014年3月間82例超聲霧化吸入治療的慢性支氣管炎患者，年齡60±12歲，男性36例，女性46例?；颊卟〕唐骄鶠?±4.3年，所有患者均符合全國慢性支氣管炎臨床專業(yè)會(huì)議修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)。患者均無嚴(yán)重心腦血管疾病，無肺性腦病、無肺結(jié)核等其他肺系疾病。

1.2 護(hù)理方式

1.2.1 常規(guī)護(hù)理:包括病情監(jiān)控，控制霧化開關(guān)、吸痰。霧化藥物根據(jù)患者的病情需要遵醫(yī)囑執(zhí)行，常用的有抗生素，祛痰藥及解痙平喘藥。在霧化中要指導(dǎo)患者正確使用霧化機(jī)器，同時(shí)對(duì)患者呼吸頻率進(jìn)行指導(dǎo)。

1.2.2 心理護(hù)理:患者入院后要對(duì)患者進(jìn)行有效的心理護(hù)理。本病病程遷延，反復(fù)發(fā)作，因此患者在治療的過程中很容易出現(xiàn)情緒低落、焦慮。護(hù)理人員要對(duì)患者的精神以及心理狀況進(jìn)行觀察，并及時(shí)對(duì)出現(xiàn)問題的患者進(jìn)行鼓勵(lì)和安慰，幫助患者排除不良的心理情緒，以一個(gè)樂觀的心態(tài)面對(duì)治療［1］。

1.2.3 儀器檢測(cè):霧化前護(hù)理人員要對(duì)霧化機(jī)進(jìn)行檢查，保證其處于正常的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。同時(shí)霧化所使用的面罩要做到專人專用，切不可交叉使用。在使用前要對(duì)儀器以及面罩進(jìn)行消毒，尤其是手柄和螺紋管，務(wù)必要達(dá)到無菌狀態(tài)。

1.2.4 體位護(hù)理:慢性支氣管炎患者在進(jìn)行霧化吸入的過程中體位的選擇非常重要。合理的體位能夠幫助藥物順利進(jìn)入到病灶，進(jìn)而快速達(dá)到治療效果。霧化吸入時(shí)最好保持坐位，對(duì)于身體狀況良好的患者可采取此種體位進(jìn)行治療。如患者在治療中出現(xiàn)眩暈、意識(shí)模糊，疲乏等癥狀要立即更換體位，改為側(cè)臥位，并要將床頭抬高［2］。

1.2.5 治療中護(hù)理:在霧化吸入的過程中護(hù)理人員要隨時(shí)觀察患者的精神狀態(tài)，并要對(duì)霧化機(jī)的工作狀況進(jìn)行觀察。若患者在治療中出現(xiàn)胸悶、心悸癥狀要及時(shí)停止治療，并報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理。

1.2.6 治療后護(hù)理:患者治療后護(hù)理人員要告知患者不可即刻仰臥，應(yīng)該立即對(duì)其輕拍背部，幫助患者咳出痰液，而后可進(jìn)行仰臥休息［3］。并注意漱口，擦干面部及保暖。

1.2.7 飲食護(hù)理:治療期間護(hù)理人員要對(duì)患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)。慢性支氣管炎患者飲食宜清淡，因此患者不適宜食用辛辣、冷硬的食物，忌煙多茶。

1.2.8 環(huán)境護(hù)理:護(hù)理人員要為患者提供一個(gè)舒適的休息、治療環(huán)境，使患者身心能夠得到放松。同時(shí)在病房內(nèi)不要放置鮮花、毛毯等容易產(chǎn)生過敏源的物品。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)，并要保持一定的濕度，為患者提供一個(gè)良好的休息環(huán)境。

1.3 效果評(píng)價(jià)

對(duì)所有患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況進(jìn)行調(diào)查，生活質(zhì)量包括高、中、低三個(gè)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。所有評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)均有責(zé)任護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，并做好詳細(xì)的記錄。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

數(shù)據(jù)均采用spss17.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用率表示，卡方檢驗(yàn)，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)所有患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查后，整理出以下結(jié)果:護(hù)理前患者生活質(zhì)量高的為24例，占比例的29.3%;生活質(zhì)量一般的為37例，占比例的45.1%;生活質(zhì)量差的為21例，占比例的25.6%。護(hù)理后患者生活質(zhì)量高的為65例，占比例的79.3%;生活質(zhì)量一般的為16例，占比例的19.5%;生活質(zhì)量差的為1例，占比例的1.2%，P＜0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

慢性支氣管炎是臨床中較為常見的慢性疾病，主要發(fā)病人群為中老年患者，發(fā)病規(guī)律具有季節(jié)性，通常在秋冬兩季較為常見。本病在臨床中多以咳嗽、咳痰、反復(fù)發(fā)作為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀。本病對(duì)患者的身心健康有著嚴(yán)重的影響。目前在臨床上以控制感染，祛痰止咳，解痙平喘及霧化吸入為主要治療措施。雖然有效的治療和霧化吸入能夠改善患者的病情，但對(duì)于患者出現(xiàn)的心理、生理狀況則無法進(jìn)行改善，因此在治療的過程中護(hù)理工作一樣重要。有效的護(hù)理不僅能夠提升患者的治療效果還能改善患者的生活質(zhì)量［4］。

在我院的調(diào)查結(jié)果中可以看出，采取有效護(hù)理干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量較護(hù)理前有明顯的提高。因此，對(duì)慢性支氣管炎超聲霧化治療的患者進(jìn)行心理、體位、飲食、環(huán)境等方面的護(hù)理是非常有必要的。其能夠有效改善患者的肺功能、減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，幫助患者以一個(gè)良好的心態(tài)面對(duì)治療，在改善患者病情的同時(shí)提升患者的生活質(zhì)量。

［1］劉建芳.氨溴索不同劑量霧化吸入治療慢性支氣管炎臨床療效分析［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2011，14(33):267－269

［2］劉發(fā)巧.超聲霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，14(32):657－659

［3］錢旭勝.不同霧化吸入方式吸入沐舒坦治療慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者的療效觀察［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，(31):157－159

［4］李紅偉.藥物超聲霧化吸入治療慢性支氣管炎療效觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2012，15(01):226－227

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1009－6019(2014)10－0133－02