哮喘治療中吸入用布地奈德混懸液與孟魯司特的聯(lián)合應(yīng)用效果研究

【摘要】 目的 研究吸入用布地奈德混懸液（普米克令舒）與孟魯司特的聯(lián)合應(yīng)用在哮喘治療中的臨床效果。方法 隨機(jī)選取2013年2月～2014 年2月在我院治療哮喘的80例患者作為研究對(duì)象，對(duì)照組（n=40）患者選用孟魯司特進(jìn)行治療，觀察組（n=40）患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合普米克令舒進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者的總有效率（92.5％）顯著高于對(duì)照組（72.5％），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 普米克令舒與孟魯司特的聯(lián)合應(yīng)用于哮喘治療中，效果顯著。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.178

作者單位：255036 山東省淄博市中心醫(yī)院

Application Effect Research About Asthma Treatment by Pulmicort Respules and Montelukast

WANG Chao , Zibo city center hospital, Zibo 255036, China

[Abstract] Objective To research clinical effects of Pulmicort and montelukast treatment applied to asthma. Methods 80 patients with asthma were randomly selected from February 2013 to February 2014 in our hospital as research subjects, The control group (n=40) of patients was treated with montelukast only, observation group (n=40) of patients was treated with both Pulmicort and montelukast. Compared the clinical treatment effect of two groups of patients. Results The total effective rate of observation group patients (92.5％) is significantly higher than the control group (72.5％), the difference was statistically significant (P<0.05), the incidence of adverse reactions in both groups has no statistical significance (P>0.05). Conclusion Joint Pulmicort and montelukast applies in asthma treatment, the effect is obvious.

[Key words] Pulmicort, Montelukast, Asthma, Application effect

支氣管哮喘（簡稱哮喘）是由多種細(xì)胞（肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等）參與的一種慢性呼吸道炎癥，具有反復(fù)發(fā)作、氣促、胸悶、咳嗽等特點(diǎn)，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量 [1]。近幾年來，支氣管哮喘的發(fā)病率顯著升高，本研究通過選取80例哮喘患者作為研究對(duì)象，分析吸入用布地奈德混懸液（普米克令舒）與孟魯司特的聯(lián)合應(yīng)用于哮喘治療中的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

隨機(jī)選取2013年2月～2014年2月在我院治療哮喘的80例患者作為研究對(duì)象，將其平均分成對(duì)照組和觀察組，其中男性患者53例，女性患者27例，年齡在28～70歲之間，平均年齡在（48.6±6.7）歲之間，所有患者均符合《支氣管哮喘防治常規(guī)(試行)》中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn) [2]，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2　研究方法

兩組患者均予以糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂、適量抗生素等基礎(chǔ)治療，對(duì)照組予以口服孟魯司特鈉片（由魯南貝特制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H20083372）進(jìn)行治療，10 mg/次，1次/d，睡前服用，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合普米克令舒氣霧劑吸入（由AstraZeneca Pty Ltd生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：H20090902）進(jìn)行治療，350 μg/次，2～3次/d，根據(jù)患者病情的好轉(zhuǎn)情況適當(dāng)減少吸入劑量，兩組患者均治療30 d，比較兩組患者的臨床治療效果。

1.3　觀察指標(biāo)

以兩組患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生率為觀察組指標(biāo)，比較兩組患者的治療效果，分析普米克令舒與孟魯司特的聯(lián)合應(yīng)用于哮喘治療中的臨床效果。

1.4　評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) [3]：（1）顯效：患者的臨床癥狀基本消失，聽診沒有哮鳴音。（2）有效：患者的臨床癥狀有明顯改善，聽診有微弱的哮鳴音。（3）無效：患者的臨床癥狀沒有變化，有清晰的哮鳴音?？傆行剩剑@著＋有效）/總?cè)藬?shù)×100％。

1.5　統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（％）表示，采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1　兩組患者的臨床效果比較

對(duì)照組患者的總有效率為72.5％，觀察組患者的總有效率為92.5％，觀察組患者的總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2　兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

對(duì)照組患者有3例發(fā)生頭痛、惡心等不良反應(yīng)，發(fā)生率為7.5％，觀察組患者有1例發(fā)生頭痛不良反應(yīng)，發(fā)生率為2.5％，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3　討論

支氣管哮喘是一種常見多發(fā)性疾病，臨床實(shí)踐表明，糖皮質(zhì)激素是治療哮喘的主要藥物，在臨床治療哮喘中被廣泛的應(yīng)用 [4]。普米克令舒屬于新糖皮質(zhì)激素類，具有抑制支氣管痙攣和抗炎的作用，長期服用容易出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng) [5]。在治療的過程中還要加強(qiáng)患者的護(hù)理措施，防止患者病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的總有效率（92.5％）顯著高于對(duì)照組（72.5％），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5％，觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5％，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），由此可見，普米克令舒聯(lián)合孟魯司特治療哮喘能明顯改善患者的臨床癥狀。綜上，認(rèn)為普米克令舒與孟魯司特的聯(lián)合應(yīng)用于哮喘治療效果顯著。