張志英 劉寅初
近年來,隨著醫(yī)院感染病患的增加,醫(yī)院感染問題也開始引起各方的廣泛重視。醫(yī)院感染關系重大,不僅關系著醫(yī)護人員的安全,也關系到患者的康復和生命安全。加強對醫(yī)院感染的預防,能夠保障醫(yī)護人員和患者的安全,同時,也能夠顯著提高醫(yī)院的管理水平,樹立醫(yī)院在社會上的良好形象。目前,各大醫(yī)院的醫(yī)護管理工作缺乏必要性的管理,需要提高醫(yī)院的感染管理水平,本文的筆者對醫(yī)護工作具有多年的工作經(jīng)驗,提出了加強醫(yī)院護理人員的培訓,規(guī)劃醫(yī)護工作人員的日常操作行為,以此來實現(xiàn)對醫(yī)護工作的嚴格管理,降低醫(yī)院的感染率,這樣,對于加強護理管理工作,預防醫(yī)院感染具有很好的效果,同時,也極大的提高了患者對醫(yī)護管理人員的滿意度和認可程度[1]。
只有加強對護理人員的培訓,才能讓他們掌握正確的預防醫(yī)院感染的方法,才能讓他們在日常工作中自覺地規(guī)范自己的行為,避免不當操作造成的醫(yī)院感染[2-3]。具體來說,護理人員的培訓工作要從以下幾方面做起:首先,要讓護理人員掌握基本的感染預防知識。要加強院內感染的宣傳,讓護理人員認識到感染預防的重要性和緊迫性,讓他們明確自身在預防醫(yī)院感染工作中的作用。有了這種認識做基礎,護理人員對醫(yī)院感染工作的認識會更深刻。同時應該定期對護理人員進行培訓,鞏固其所掌握知識,并讓其學習新的感染預防知識,一般應堅持每月進行1次培訓。其次,要讓護理人員掌握感染預防技能。不同科室護理人員面臨的患者不同,面臨的感染危險也不同,要針對不同科室護理人員的職業(yè)特點,對他們進行感染診斷標準的培訓,讓他們掌握正確地使用消毒器械的方法,掌握抗感染藥物的使用方法,并能夠熟練地進行無菌操作。特別是對一些消毒劑的使用,要讓護理人員準確掌握,并對他們進行基礎衛(wèi)生知識的滲透。再次,要對護理人員進行感染預防知識考核[4]??己说哪康氖菫榱颂岣咦o理人員的感染預防水平,為了保證醫(yī)院感染能夠得到有效控制。護理人員是控制醫(yī)院感染的關鍵,加強護理管理,能夠最大限度避免醫(yī)院感染的發(fā)生。
2.1 要成立護理管理小組,落實醫(yī)院感染預防工作 為確保醫(yī)院感染的預防效果,必須要成立專門的感染管理組織,對護理部門實施管理,可以建立由感染委員會領導,感染管理科輔助,各科室護理管理小組參與的護理管理體系,對科室的護理工作實施直接有效的監(jiān)督。對于個別科室在護理管理工作中忽視感染預防的行為要采取相應的懲罰措施,要對各科室進行定期或不定期的抽查和檢查,確保其感染預防工作的到位實施。
2.2 加強對感染關鍵環(huán)節(jié)的把關 在造成醫(yī)院感染的因素中,醫(yī)療用具消毒不到位、滅菌措施不當是造成感染的主要因素。為了提高感染預防的有效性,必須要加大對這些關鍵環(huán)節(jié)的控制。首先,要做好各種醫(yī)療用具的消毒和隔離工作,護士作為這些用具的直接管理者,要認真檢查用具的有效期,如果過了有效期,堅決不給患者使用,避免過期用具造成醫(yī)院感染[5]。同時,對日常工作中所使用的各種體溫計、聽診器等要嚴格的按照消毒程序進行消毒,避免這些用具與不同患者接觸造成的醫(yī)院感染。其次,要做好供應室的消毒滅菌關,供應室是醫(yī)院的重要部門,為醫(yī)院供應各種醫(yī)療器械,負責各種滅菌物品的發(fā)放。因此,必須要做好供應室護士的管理工作,要讓他們按照無菌操作的規(guī)定進行消毒操作,按照具體的操作章程進行規(guī)范管理[6]。
除了從以上方面重視護理管理工作,提高感染預防水平之外,還應該加大對護理工作的監(jiān)測,將護理人員的日常工作納入可監(jiān)控范圍之內。要經(jīng)常對護理部人員的工作記錄進行檢查,包括檢查各種無菌藥品及用具的消毒情況,檢查護理人員的無菌操作步驟是否正確,無菌物品和器具的保管是否得當,是否對一次性物品進行毀形和浸泡處理等[7]。同時,還應該加強對護理人員日常操作行為的監(jiān)控,確保無感染隱患存在。只有切實做好護理管理,才能夠更好地控制醫(yī)院感染。
通過加強醫(yī)院的護理管理工作,醫(yī)院護理人員的整體感染預防意識得到了提高,護理人員在日常的操作中,能夠嚴格地按照操作規(guī)程和無菌操作要領進行操作,有效地減少了醫(yī)院感染的發(fā)生,使得醫(yī)院感染的發(fā)生率得到了明顯控制,并有效下降。同時,患者對護理人員感染預防工作的滿意度也得到了很大提高[8]。這說明,加強醫(yī)院感染管理,重視護理管理是非常重要的,既能夠讓護理人員樹立無菌觀念,也能夠提高醫(yī)院的感染管理水平,預防醫(yī)院感染的發(fā)生。
[1]何華美.護理管理在醫(yī)院急診科感染管理中的重要作用探討[J].醫(yī)學信息(上旬刊),2010,23(11):4168-4169.
[2]馬秀玲.感染管理與護理管理是控制醫(yī)院感染的關鍵[J].吉林醫(yī)學,2012,33(2):439-440.
[3]黃孝玲,孫麗.護理管理在醫(yī)院感染管理中的作用分析[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2012,29(12):32.
[4]崔云靈.強化感染管理,規(guī)范護理工作[J].當代醫(yī)學,2011,17(2):117-118.
[5]樸桂順,陶秀英,董秀英.護理管理在醫(yī)院感染中的作用[J].實用全科醫(yī)學,2012,6(6):641-642.
[6]孫孝芹,崔霞,程軍.發(fā)揮護理管理在醫(yī)院感染控制中的作用[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2010,17(7):852-853.
[7]施愛芳.護理管理在控制醫(yī)院感染中的作用[J].中國傷殘醫(yī)學,2010,17(5):129-130.
[8]周寧寧.護士長在預防醫(yī)院感染管理工作中的作用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,17(8):772-773.