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    循證護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用

    2020-01-17 08:50:22姚利環(huán)
    健康必讀·下旬刊 2020年1期
    關(guān)鍵詞:心律失常循證護(hù)理急性心肌梗死

    姚利環(huán)

    【摘 要】目的:探討循證護(hù)理在急性心肌梗死中的應(yīng)用效果。方法:在我院收治的急性心肌梗死患者中選取40例,起止時(shí)間是2017年3月~2019年6月。患者規(guī)范治療的同時(shí),實(shí)施循證護(hù)理,評(píng)定護(hù)理效果。結(jié)果:40例患者均搶救成功,心律失常發(fā)生24例(60.0%);護(hù)理滿意率為95.0%。結(jié)論:急性心肌梗死患者實(shí)施循證護(hù)理,能改善臨床療效、提高護(hù)理滿意度,值得推廣。

    【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;循證護(hù)理;心律失常;滿意度

    Application of evidence-based nursing in acute myocardial infarction nursing

    Abstract: .explore the application effect of evidence-based nursing in acute myocardial infarction. Methods: 40 patients with acute myocardial infarction were selected from our hospital, starting from March 2017 to June 2019. Patients standardized treatment at the same time, the implementation of evidence-based nursing, evaluation of nursing effect. Results: all the 40 patients were rescued successfully, and 24 patients (60.0%) suffered from arrhythmia. Nursing satisfaction rate was 95.0%. Conclusion: evidence-based nursing in patients with acute myocardial infarction can improve clinical efficacy and nursing satisfaction, which is worth promoting.

    Keywords:acute myocardial infarction; Evidence-based care; Arrhythmias; satisfaction

    【中圖分類號(hào)】R473.39【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)01-03--02

    心肌梗死是一種常見的心血管疾病,是冠脈缺血缺氧引起的心肌壞死,如果不能及時(shí)治療,容易誘發(fā)休克、心衰、心律失常,威脅生命安全。實(shí)踐證實(shí),患者治療期間,做好護(hù)理工作可以進(jìn)一步改善預(yù)后[1]?;诖?,文中選擇40例患者作為對(duì)象,探討了循證護(hù)理的應(yīng)用效果,報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 基本信息

    在我院收治的急性心肌梗死患者中選取40例,起止時(shí)間段是2017年3月~2019年6月。包括男性23例、女性17例;年齡位于44-80歲,平均(62.7±5.3)歲。

    1.2 護(hù)理方法

    患者規(guī)范治療的同時(shí),實(shí)施循證護(hù)理,具體如下:

    (1)提出循證問題。成立循證護(hù)理小組,護(hù)士長擔(dān)任組長,通過培訓(xùn),明確循證護(hù)理的方法和優(yōu)點(diǎn)。結(jié)合以往經(jīng)驗(yàn),提出護(hù)理期間的問題,集中在疼痛、發(fā)熱、心理三個(gè)方面。

    (2)循證支持。在知網(wǎng)上,以心肌梗死、護(hù)理為關(guān)鍵詞,搜索相關(guān)文獻(xiàn)資料,結(jié)合患者的年齡、病情,制定科學(xué)的護(hù)理方案。

    (3)護(hù)理實(shí)施。密切監(jiān)測患者的體征變化,在此基礎(chǔ)上做好以下護(hù)理工作:①疼痛護(hù)理。對(duì)于輕度疼痛患者,加強(qiáng)護(hù)患溝通,采用深呼吸、按摩等方法進(jìn)行緩解;對(duì)于重度疼痛患者,合理使用鎮(zhèn)痛藥物,用藥后觀察患者的面色、表情變化及疼痛程度。②發(fā)熱護(hù)理。向患者介紹發(fā)熱的原因,動(dòng)態(tài)測量體溫變化,遵醫(yī)囑使用抗菌藥物,進(jìn)行物理降溫或藥物降溫。病房內(nèi)保持空氣清新,每日開窗2次,做好衛(wèi)生清潔工作,及時(shí)更換床單被褥。③心理護(hù)理。對(duì)于存在負(fù)性心理的患者,加強(qiáng)健康宣教,介紹急性心肌梗死的知識(shí),糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。可通過交談、看書、聽音樂等方法,轉(zhuǎn)移疾病注意力,從而保持樂觀心態(tài),能積極配合臨床操作。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)觀察臨床治療結(jié)果,記錄心律失常、臥床和住院時(shí)間。(2)采用自制調(diào)查量表,評(píng)估患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度,評(píng)估項(xiàng)目包括:①服務(wù)態(tài)度,②專業(yè)技能,③病房管理,共計(jì)100分。>80分為非常滿意,60-80分為基本滿意,<60分為不滿意。

    2 結(jié)果

    2.1 治療結(jié)果

    40例患者均搶救成功,心律失常發(fā)生24例(60.0%);臥床時(shí)間、住院時(shí)間平均為(2.6±0.7)d、(12.4±3.5)d。

    2.2 護(hù)理滿意度

    患者對(duì)護(hù)理服務(wù)非常滿意25例(62.5%)、基本滿意13例(32.5%)、不滿意2例(5.0%),共計(jì)滿意率為95.0%。

    3 討論

    急性心肌梗死是心血管內(nèi)科常見疾病,我國近年來發(fā)病率有所提高,每年新增患者至少50萬。在發(fā)病原因上,主要是冠脈硬化狹窄所致,危險(xiǎn)因素包括過度勞累、情緒激動(dòng)、暴飲暴食、便秘、吸煙飲酒等??紤]到患者多為中老年人,治療期間做好護(hù)理工作,才能提高治療安全性和有效性。

    文中以40例患者為對(duì)象,治療期間實(shí)施循證護(hù)理,結(jié)果顯示均搶救成功,心律失常發(fā)生率為60.0%,護(hù)理滿意率為95.0%,和李麗芳的研究結(jié)果相近[2]。分析可知,循證護(hù)理將理論、經(jīng)驗(yàn)、患者需求相結(jié)合,獲得證據(jù)后作出科學(xué)的護(hù)理決策。文中護(hù)理操作從疼痛、發(fā)熱、心理三個(gè)方面出發(fā),旨在緩解心前區(qū)疼痛癥狀,明確發(fā)熱原因并積極降溫處理,改善患者的心理狀態(tài),以便積極配合治療和護(hù)理工作。

    綜上,急性心肌梗死患者實(shí)施循證護(hù)理,能改善臨床療效、提高護(hù)理滿意度,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    溫秋霞.循證護(hù)理在急性心肌梗死并發(fā)心律失常護(hù)理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南,2019,12(44):171.

    李麗芳.循證護(hù)理在急性心肌梗死護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].飲食保健,2019,6(23):162.

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