護(hù)理專業(yè)教學(xué)中職業(yè)指導(dǎo)的滲透

卞 燕

（北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院，北京 100053）

職業(yè)指導(dǎo)是隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的?！吨袊?guó)教育百科全書(shū)》中對(duì)“職業(yè)指導(dǎo)”的解釋為：職業(yè)指導(dǎo)，亦稱職業(yè)咨詢或就業(yè)指導(dǎo)，指根據(jù)社會(huì)職業(yè)需要針對(duì)個(gè)人特點(diǎn)以及社會(huì)與家庭環(huán)境等條件，引導(dǎo)他們較為恰當(dāng)?shù)卮_定職業(yè)方向、選擇勞動(dòng)崗位或者轉(zhuǎn)到新的職業(yè)領(lǐng)域的社會(huì)活動(dòng)，是溝通求職者和用人單位、教育部門和社會(huì)的有效途徑[1]。

1 職業(yè)指導(dǎo)在職業(yè)教育中的作用

1.1 職業(yè)教育

職業(yè)教育是指讓受教育者獲得某種職業(yè)或生產(chǎn)勞動(dòng)所需要的職業(yè)知識(shí)、技能和職業(yè)道德的教育。職業(yè)教育的目的是培養(yǎng)應(yīng)用型人才及具有一定文化水平和專業(yè)技能的勞動(dòng)者，與普通教育和成人教育相比，職業(yè)教育側(cè)重于實(shí)踐技能和實(shí)際工作能力的培養(yǎng)。

相對(duì)于基礎(chǔ)教育而言，職業(yè)教育有其自身的特性，應(yīng)該包含4個(gè)方面：（1）以人為本：尊重學(xué)生的主體意識(shí)，確立學(xué)生的主體地位，發(fā)揮學(xué)生的主體作用；（2）因材施教：針對(duì)學(xué)生的具體情況，不照搬、不教條，知識(shí)技能的傳授要讓學(xué)生聽(tīng)得懂、學(xué)得會(huì)、感興趣、用得上；（3）科學(xué)管理：以人性化管理、民主化管理為主，理明方向、理清思路、理順?lè)椒ú襟E、理出學(xué)生學(xué)習(xí)成長(zhǎng)和未來(lái)發(fā)展的科學(xué)路徑；（4）文化塑造：文化塑造著人，優(yōu)秀文化能夠豐富人的精神世界。通過(guò)校園與專業(yè)文化建設(shè)，促進(jìn)學(xué)生對(duì)規(guī)則的自覺(jué)遵守，培養(yǎng)職業(yè)道德。

1.2 職業(yè)指導(dǎo)的主要任務(wù)

職業(yè)指導(dǎo)的目標(biāo)就是緊密結(jié)合就業(yè)工作實(shí)際，更加有效地促進(jìn)就業(yè)。這與職業(yè)教育的目的是一致的。

目前我國(guó)職業(yè)教育中實(shí)施的職業(yè)指導(dǎo)主要為：（1）職業(yè)指導(dǎo)是一個(gè)教育過(guò)程，本質(zhì)上屬于思想教育的范疇；（2）職業(yè)指導(dǎo)的目標(biāo)是讓學(xué)生學(xué)會(huì)設(shè)計(jì)、選擇，實(shí)現(xiàn)人職的科學(xué)匹配；（3）職業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)容是給予學(xué)生職業(yè)意識(shí)、職業(yè)理想和職業(yè)道德教育；（4）職業(yè)指導(dǎo)幫助學(xué)生了解職業(yè)信息，提供就業(yè)咨詢和服務(wù)。

在職業(yè)教育中，職業(yè)指導(dǎo)就是就業(yè)指導(dǎo)。

2 護(hù)理專業(yè)學(xué)生面臨的就業(yè)問(wèn)題

當(dāng)教育部把護(hù)理專業(yè)人才作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)技能型緊缺人才之后，各衛(wèi)生職業(yè)院校招生規(guī)模擴(kuò)大，在校護(hù)生數(shù)量劇增，加之中等職業(yè)教育入學(xué)條件的改變，導(dǎo)致大量形式上畢業(yè)而知識(shí)水平?jīng)]有畢業(yè)的初中生進(jìn)校學(xué)習(xí)，生源素質(zhì)明顯下降，而同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)藥市場(chǎng)對(duì)畢業(yè)護(hù)生職業(yè)能力的要求卻越來(lái)越高，使一些畢業(yè)護(hù)生在知識(shí)、能力和素質(zhì)方面沒(méi)有做好充分準(zhǔn)備，畢業(yè)或到醫(yī)療單位工作后，表現(xiàn)不盡如人意。例如，一些畢業(yè)生眼高手低，對(duì)助理護(hù)士、導(dǎo)醫(yī)等職位心存鄙夷，寧愿在家待業(yè)也不主動(dòng)就業(yè)；對(duì)民辦醫(yī)院或經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)院不屑一顧；進(jìn)入醫(yī)療單位后，工作隨意，缺乏責(zé)任心；與同事相處中，表現(xiàn)為清高自大、難于合作。另外，由于高校連年擴(kuò)招，畢業(yè)生不斷增加，致使就業(yè)崗位相對(duì)減少，多方面因素導(dǎo)致護(hù)生就業(yè)難[2]。

3 在職業(yè)教育中滲透職業(yè)指導(dǎo)

職業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)涵：幫助學(xué)生了解專業(yè)或職業(yè)，樹(shù)立正確的職業(yè)觀和擇業(yè)觀，指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)社會(huì)需要和自身特點(diǎn)確定職業(yè)方向，輔導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備職業(yè)和獲得職業(yè)能力的教育活動(dòng)。簡(jiǎn)單地說(shuō)，即幫助學(xué)生了解職業(yè)，了解自己，正確抉擇。針對(duì)護(hù)理職業(yè)教育中凸顯的就業(yè)問(wèn)題，職業(yè)指導(dǎo)的開(kāi)展應(yīng)做到“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”，在專業(yè)教育中滲透職業(yè)指導(dǎo)，通過(guò)整體安排，實(shí)施到位，做到精細(xì)有序。

3.1 職業(yè)指導(dǎo)課程貫穿于學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)階段

以本校為例，護(hù)理專業(yè)學(xué)制四年，學(xué)生在校學(xué)習(xí)3年；依據(jù)國(guó)家相關(guān)規(guī)定在第4年完成至少8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)[3]。為此，在課程設(shè)置上，將職業(yè)指導(dǎo)相關(guān)課程納入學(xué)校的教學(xué)計(jì)劃，使職業(yè)指導(dǎo)課程貫穿于學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)階段，確保職業(yè)指導(dǎo)的系統(tǒng)性和完整性。

一年級(jí)開(kāi)設(shè)護(hù)理專業(yè)發(fā)展概況課程，進(jìn)行專業(yè)方面的信息傳達(dá)，使學(xué)生真正了解專業(yè)特點(diǎn)、所學(xué)內(nèi)容、研究前沿、就業(yè)前景以及自己的發(fā)展空間，從而盡早制定個(gè)人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。二年級(jí)開(kāi)設(shè)護(hù)理人際溝通、表達(dá)與寫(xiě)作等課程，培養(yǎng)職業(yè)所需的基本素質(zhì)，為學(xué)生后續(xù)專業(yè)課程學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。三年級(jí)主要為專業(yè)課學(xué)習(xí)，將前期學(xué)習(xí)的知識(shí)融入專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的掌握中；開(kāi)設(shè)護(hù)理專業(yè)技術(shù)實(shí)訓(xùn)和就業(yè)指導(dǎo)課程，分別從專業(yè)與求職兩方面對(duì)學(xué)生已掌握的知識(shí)進(jìn)行貫通與應(yīng)用。四年級(jí)臨床實(shí)習(xí)安排學(xué)生與醫(yī)院進(jìn)行雙向選擇，以提高實(shí)習(xí)后本崗就業(yè)的幾率。通過(guò)課程整體安排，使學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時(shí)逐漸明確就業(yè)方向，找到就業(yè)崗位。

3.2 重視專業(yè)課教師在職業(yè)指導(dǎo)中的作用

隨著社會(huì)的發(fā)展，畢業(yè)生的就業(yè)形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻。原來(lái)簡(jiǎn)單的政策性、觀念性的就業(yè)指導(dǎo)已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生的需求，他們渴望在就業(yè)能力、職業(yè)生涯規(guī)劃等方面得到更深層次的指導(dǎo)。因此，發(fā)揮專業(yè)課教師在學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)中的優(yōu)勢(shì)，重視專業(yè)課教師在學(xué)生就業(yè)中的作用，無(wú)疑是實(shí)施有效職業(yè)指導(dǎo)、實(shí)現(xiàn)畢業(yè)生充分就業(yè)的有效途徑之一。

3.2.1 課上滲透，課下指導(dǎo) 專業(yè)課教師可以利用學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課的機(jī)會(huì)，開(kāi)展全程性、連續(xù)性、個(gè)體性的職業(yè)指導(dǎo)，幫助學(xué)生合理設(shè)計(jì)、實(shí)施自己的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

在專業(yè)課學(xué)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生與專業(yè)課教師接觸較多，在日常教學(xué)過(guò)程中，教師要利用專業(yè)優(yōu)勢(shì)，有針對(duì)性地實(shí)施技能訓(xùn)練。專業(yè)課教師擁有豐富的第一手專業(yè)資料，熟悉所教學(xué)科的專業(yè)特點(diǎn)及其在社會(huì)中的地位、優(yōu)勢(shì)與不足，對(duì)學(xué)生情況也很熟悉，可以憑借豐富的專業(yè)知識(shí)及對(duì)行業(yè)的了解，將教學(xué)和實(shí)際工作有機(jī)結(jié)合起來(lái)，通過(guò)情景教學(xué)、案例教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)等多種教學(xué)方法，創(chuàng)設(shè)臨床護(hù)理工作情景，在傳授知識(shí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)思維能力，鍛煉學(xué)生的溝通能力，提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)。專業(yè)課教師在開(kāi)展基礎(chǔ)理論教學(xué)的同時(shí)，加強(qiáng)職業(yè)能力培養(yǎng)，可防止學(xué)生出現(xiàn)專業(yè)知識(shí)豐富、專業(yè)能力缺乏的現(xiàn)象。

同時(shí)，專業(yè)課教師對(duì)其所屬專業(yè)認(rèn)識(shí)全面，了解本專業(yè)所需的知識(shí)層面和理論深度，做職業(yè)指導(dǎo)工作具有較強(qiáng)針對(duì)性和說(shuō)服力。專業(yè)課教師還可以最大程度地提供邊緣學(xué)科的學(xué)習(xí)意見(jiàn)和就業(yè)指導(dǎo)建議，甚至可以在日常教學(xué)中有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行邊緣學(xué)科學(xué)習(xí)，拓寬學(xué)生就業(yè)空間。如護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位除臨床護(hù)理崗位外，還可到美容機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、保健機(jī)構(gòu)、藥事服務(wù)機(jī)構(gòu)從事相關(guān)工作。

專業(yè)課教師通過(guò)課余與學(xué)生交流，了解學(xué)生的興趣愛(ài)好、專業(yè)特長(zhǎng)和技能特點(diǎn)，能夠?qū)W(xué)生開(kāi)展相應(yīng)的職業(yè)技能訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的擇業(yè)觀，幫助學(xué)生準(zhǔn)確定位，指導(dǎo)低年級(jí)學(xué)生合理設(shè)計(jì)和實(shí)施自己的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，幫助高年級(jí)學(xué)生盡早確定就業(yè)意向及適合自己的職業(yè)崗位。

3.2.2 跟進(jìn)實(shí)習(xí)，利用優(yōu)勢(shì) 第四學(xué)年班主任由專業(yè)課教師擔(dān)任。專業(yè)課教師往往是“雙師型”教師，即擁有教師資格和護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，能夠在學(xué)生實(shí)習(xí)期間深入崗位一線，了解用人單位對(duì)學(xué)生的反饋，了解學(xué)生的就業(yè)動(dòng)態(tài)，從而進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)。同時(shí)還可利用專業(yè)課教師的專業(yè)優(yōu)勢(shì)和人脈，為學(xué)生進(jìn)行細(xì)致而又切實(shí)可行的就業(yè)指導(dǎo)。

通過(guò)專業(yè)課教師的努力，將理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、生產(chǎn)實(shí)踐、畢業(yè)實(shí)習(xí)指導(dǎo)等與學(xué)生的職業(yè)指導(dǎo)聯(lián)系起來(lái)，有針對(duì)性地開(kāi)展職業(yè)能力訓(xùn)練，引導(dǎo)學(xué)生適時(shí)進(jìn)行反饋總結(jié)，找出學(xué)生在就業(yè)方面存在的偏差，及時(shí)調(diào)整其擇業(yè)目標(biāo)和方向，選擇更符合自己特長(zhǎng)、性格和專業(yè)的職業(yè)；指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)、合理地進(jìn)行職業(yè)選擇，實(shí)現(xiàn)全程式的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)，為就業(yè)做好準(zhǔn)備。

4 以執(zhí)業(yè)資格考試為契機(jī)，促進(jìn)就業(yè)

根據(jù)《護(hù)士條例》的規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格者，可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)[4]。學(xué)生在第四學(xué)年第二學(xué)期就可參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，考試未通過(guò)者不能從事臨床護(hù)理工作。這就對(duì)學(xué)校教學(xué)提出了更高的要求。為此，除專業(yè)課授課內(nèi)容緊扣護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱外，學(xué)校還要在學(xué)生實(shí)習(xí)后組織其復(fù)習(xí)，迎接護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，使學(xué)生在取得畢業(yè)證書(shū)的同時(shí)，獲得相關(guān)專業(yè)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，促進(jìn)就業(yè)。

綜上所述，職業(yè)指導(dǎo)就是幫助學(xué)生了解社會(huì)就業(yè)形勢(shì)與當(dāng)前就業(yè)狀況，了解社會(huì)的人才需求和有關(guān)人事與勞動(dòng)政策法規(guī)，認(rèn)識(shí)自己的職業(yè)興趣、職業(yè)能力與個(gè)性特點(diǎn)的過(guò)程。針對(duì)專業(yè)特點(diǎn)，依據(jù)市場(chǎng)需求，按照學(xué)生個(gè)人條件與求職意愿以及單位用人要求，在專業(yè)教學(xué)中通過(guò)合理安排，由專業(yè)課教師提供咨詢、指導(dǎo)和幫助，指導(dǎo)學(xué)生了解自我，了解職業(yè)，樹(shù)立正確的就業(yè)觀念，開(kāi)發(fā)職業(yè)潛力，設(shè)計(jì)職業(yè)規(guī)劃，提高求職技巧。通過(guò)職業(yè)指導(dǎo)，使就業(yè)服務(wù)工作更有效果和效率，學(xué)生以更加理智的態(tài)度去擇業(yè)。

[1]顧明遠(yuǎn).中國(guó)教育大百科全書(shū)[M].上海：上海教育出版社，2013.

[2]何少莎.試論對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)行全程職業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)容和方法[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（18）：23-26.

[3]衛(wèi)生部.護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試辦法[EB/OL].http//www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohbgt/s10787/201005/47398.htm，2013-11-14.

[4]中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院.護(hù)士條例[EB/OL].http：//www.gov.cn/zwgk/2008-02/04/content_882178.htm，2013-11-14.