高校心理咨詢工作科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)的探討

李麗華，郭 鷺，周立超，晁 亮，李新華，李 巖

（黑龍江護理高等?？茖W(xué)校，黑龍江 哈爾濱 150086）

高校心理咨詢工作科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)的探討

李麗華，郭 鷺，周立超，晁 亮，李新華，李 巖

（黑龍江護理高等?？茖W(xué)校，黑龍江 哈爾濱 150086）

推進高校心理咨詢工作科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)是新形勢下全面推進素質(zhì)教育的重要舉措，是促進當(dāng)代大學(xué)生身心健康、培養(yǎng)具有良好心態(tài)的高素質(zhì)合格人才的重要途徑。通過設(shè)置心理健康教育課程教學(xué)模式、建立科學(xué)規(guī)范的心理咨詢工作體系和機制等措施，使高校心理咨詢工作逐步邁入持續(xù)發(fā)展的軌道。

高校；心理咨詢；科學(xué)化；規(guī)范化

心理健康教育在高等教育中具有特殊地位和作用，是德育的重要組成部分，心理咨詢工作的開展有利于提高大學(xué)生心理承受能力，及時解決大學(xué)生遇到的心理問題，緩解其心理壓力。

高校擔(dān)負著為國家培養(yǎng)社會主義建設(shè)者和合格接班人的重任，除培養(yǎng)學(xué)生較高的政治素質(zhì)和過硬的專業(yè)能力外，還應(yīng)提升學(xué)生的心理素質(zhì)，因此，高校學(xué)生心理咨詢工作科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)是非常必要的。

1 心理咨詢工作國內(nèi)外發(fā)展概況

1.1 國內(nèi)發(fā)展概況

我國的心理咨詢工作起步晚、資金少、專業(yè)人員缺乏、宣傳普及力度不夠，教師常把心理咨詢工作等同于思想政治教育工作，在學(xué)生遇到問題時才以談話等形式進行心理咨詢。雖然大部分高校已經(jīng)設(shè)立了心理咨詢中心，但很多掛靠黨群、學(xué)生處等部門，沒有獨立運作和專人負責(zé)。盡管高校學(xué)生心理咨詢工作逐步發(fā)展，但仍處于緩慢前進狀態(tài)，且存在很多問題。

1.2 國外發(fā)展概況

國外高等教育中，心理咨詢扮演著非常重要的角色。高校心理咨詢中心在機構(gòu)設(shè)置、工作定位、職能、專業(yè)人員培訓(xùn)、科學(xué)研究等方面有著明確且規(guī)范的要求和發(fā)展模式，體系比較完善。很多高校有專業(yè)化的心理咨詢工作團隊，突出時效性的學(xué)生心理咨詢宣傳教育，全員參與的心理問題預(yù)警機制，處理嚴重心理問題的完備的善后工作，有獨立私密的接待區(qū)和規(guī)范的檔案室，以便咨詢治療資料的嚴格保密和妥善保存。國外很多高校心理咨詢工作開展得有聲有色，值得我們借鑒。

2 高校心理咨詢工作科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)

本文通過問卷調(diào)查、文獻研究、教育實踐、個案研究、高校調(diào)研等方法，對心理咨詢工作科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)提出初步構(gòu)想，以期為進一步研究探討提供參考。

2.1 心理咨詢機構(gòu)建設(shè)

2.1.1 高校心理咨詢機構(gòu)的組織建設(shè) 高校心理咨詢機構(gòu)的組織歸屬有兩大類，即獨立型和掛靠型。高校通常有比較完善的學(xué)生管理工作體系，校學(xué)生處具有行政管理職能，可以直接指導(dǎo)各院系學(xué)生管理工作，因此心理咨詢機構(gòu)往往掛靠于校學(xué)生處，通過各院系學(xué)生管理工作者開展心理健康教育，使心理健康教育工作更易于在全校范圍內(nèi)開展。

2.1.2 高校心理咨詢機構(gòu)軟、硬件建設(shè) 高校心理咨詢機構(gòu)應(yīng)選擇相對安靜的地點辦公，緩解學(xué)生緊張情緒，減輕心理壓力，有利于心理咨詢的進行。良好的心理咨詢環(huán)境能使來訪的學(xué)生降低焦慮感，消除顧慮，達到較好的交流溝通效果。

完備的高校心理咨詢機構(gòu)設(shè)置一般包括接待室、等候室、個體咨詢室、團體輔導(dǎo)室、心理測量室、心理調(diào)試室、檔案室、會議室、辦公室、戶外拓展場地等，配備必要的辦公設(shè)備、心理健康類書籍、心理測量工具、統(tǒng)計分析軟件等。

2.2 心理咨詢、心理健康教育體制建設(shè)

高校需建立健全三級心理健康教育網(wǎng)絡(luò)，各部門明確職責(zé)，具體分工，互相協(xié)調(diào)，根據(jù)學(xué)校實際情況，研究制訂相應(yīng)的心理健康教育工作實施辦法。

心理健康教育和咨詢機構(gòu)的科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)，要有特色的心理健康教育課程、嚴密的心理咨詢工作流程、健全的心理危機干預(yù)機制。

2.2.1 加強心理咨詢制度規(guī)范化、制度化建設(shè) 為保證心理咨詢工作按相關(guān)規(guī)定有序運行，心理咨詢的操作要遵循相關(guān)規(guī)范和制度，主要包括值班、預(yù)約、回訪、重點反饋制度，心理咨詢個案記錄與檔案管理制度，咨詢記錄和有關(guān)檔案材料歸檔制度，個案研討與督導(dǎo)制度等。同時，心理健康教育工作者要遵循職業(yè)道德規(guī)范及各項規(guī)章制度。

2.2.2 建立心理健康檔案，定期進行心理測試，跟蹤調(diào)查 心理健康檔案應(yīng)貫穿學(xué)生在校和實習(xí)生活。學(xué)生產(chǎn)生的心理問題在性別、年齡、城鄉(xiāng)等方面均呈現(xiàn)一定規(guī)律，與其生活方式及所遇問題的性質(zhì)等因素密切相關(guān)。大一新生適應(yīng)問題，高年級學(xué)生人際交往問題、戀愛情感問題、實習(xí)就業(yè)問題等是學(xué)生常見的心理問題。定期對學(xué)生進行心理測試，可以及時發(fā)現(xiàn)問題，提出人才培養(yǎng)建議。對心理問題較多和較嚴重的學(xué)生則需要進行個別輔導(dǎo)和跟蹤觀察。

2.3 師資隊伍建設(shè)

2.3.1 專業(yè)化師資隊伍建設(shè) 建立以專職教師為骨干、專兼結(jié)合、專業(yè)素質(zhì)高、相對穩(wěn)定的心理咨詢師資隊伍。從事一線心理咨詢服務(wù)的教師，要具有相關(guān)學(xué)歷和專業(yè)資格證書。重視專兼職教師專業(yè)培訓(xùn)，制訂培訓(xùn)計劃，提升教師素質(zhì)。

2.3.2 朋輩輔導(dǎo)隊伍建設(shè) 有調(diào)查表明，心理危機發(fā)生時，向同學(xué)、朋友求助的學(xué)生占經(jīng)歷心理危機學(xué)生總數(shù)的39.9%，向教師求助的占49.0%。朋輩咨詢時，因年齡、生活背景、經(jīng)歷、遇到問題的性質(zhì)等方面都很相近，易產(chǎn)生共鳴，能快速建立咨詢關(guān)系，且朋輩心理輔導(dǎo)的優(yōu)勢在于可以在任何時間、地點進行。在某些心理問題上，朋輩心理輔導(dǎo)處理時效性比較高。特別是在心理危機干預(yù)時，朋輩心理輔導(dǎo)的優(yōu)勢更明顯，可以較早發(fā)現(xiàn)，并在心理危機發(fā)生時發(fā)揮監(jiān)護作用。朋輩心理輔導(dǎo)隊伍建設(shè)要與學(xué)生管理工作緊密結(jié)合，貼近學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活。

朋輩心理輔導(dǎo)的定位和職責(zé)：（1）主動干預(yù)；（2）信息傳遞；（3）輔助干預(yù)；（4）宣傳組織。

2.4 心理健康教育教學(xué)體系建設(shè)

在大學(xué)生心理健康教育中課堂教學(xué)是主渠道，可以根據(jù)學(xué)生需要不斷建立和完善相應(yīng)的心理健康教育課程體系，為心理咨詢工作的開展奠定基礎(chǔ)、提供保障。一般來說，學(xué)校開設(shè)心理健康教育必修課或選修課，規(guī)定相應(yīng)學(xué)分，以保證學(xué)生在校期間普遍接受心理健康教育。學(xué)校應(yīng)充分考慮學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律和特點，選擇適合學(xué)生心理發(fā)展規(guī)律的教學(xué)內(nèi)容，不斷創(chuàng)新教學(xué)方法。例如，通過案例教學(xué)、體驗活動、行為訓(xùn)練等多種形式提高課堂教學(xué)效率，通過教學(xué)研究和改革不斷提升教學(xué)質(zhì)量，促使學(xué)生提高自我認知、自我調(diào)節(jié)能力。

2.5 開展心理健康教育活動，加強心理咨詢宣傳

面向全校學(xué)生開展心理咨詢和心理健康教育活動，總結(jié)經(jīng)驗，不斷創(chuàng)新活動形式，積極營造良好的心理健康教育氛圍。通過學(xué)校廣播、電視、?？⑿麄鳈?、宣傳單等多種媒介，積極開展心理健康宣傳活動，重視心理健康教育網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)，開辦專題網(wǎng)站，充分開發(fā)、利用網(wǎng)絡(luò)教育資源。發(fā)揮系部、班級的重要作用，設(shè)置班級心理委員，支持學(xué)生成立心理社團，定期組織開展心理健康教育活動，如講座、知識競賽、團體活動等。充分調(diào)動學(xué)生自我認識、自我教育、自我成長的主動性和積極性，普及心理健康知識。搭建平臺，吸收各高校心理咨詢工作取得的優(yōu)秀成果和經(jīng)驗，邀請專家開展相關(guān)講座，定期舉辦座談會，結(jié)合學(xué)校特點，加大宣傳力度。

向?qū)W生公開心理健康咨詢機構(gòu)的電話、信箱和網(wǎng)址。有條件的學(xué)?？商峁┚W(wǎng)上預(yù)約和咨詢服務(wù)。專家定期進行網(wǎng)絡(luò)咨詢，這樣咨詢者不會存在任何顧慮，也避免了面對面的尷尬，有利于咨詢工作的順利進行。

2.6 心理危機預(yù)防與干預(yù)體系建設(shè)

心理危機以預(yù)防為主，應(yīng)早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，降低危機事件發(fā)生率，避免重大危機事件發(fā)生，做好日常心理健康知識宣傳與普及，通過心理健康狀況普查、心理危機定期排查、隨訪等方式，及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)的心理危機。要明確工作流程及相關(guān)部門的職責(zé)，制訂心理危機干預(yù)預(yù)案。建立科學(xué)有效的心理危機轉(zhuǎn)介機制，積極搭建學(xué)校咨詢機構(gòu)—校醫(yī)院—精神疾病醫(yī)療機構(gòu)的工作平臺，提高全體師生對心理危機事件的正確認識及應(yīng)對能力。

2.6.1 危機干預(yù)策略 大學(xué)生挫折經(jīng)驗少，往往很小的事情也會引起強烈的心理應(yīng)激反應(yīng)。學(xué)生出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)時，由于活動范圍的局限性，常得不到有效幫助，很容易陷入心理危機之中。危機干預(yù)是在簡短治療基礎(chǔ)上發(fā)展起來的常用的治療方法，通過調(diào)動處于危機之中的個體自身潛能來重新建立或恢復(fù)危機爆發(fā)前的心理平衡狀態(tài)。

具體來說，危機干預(yù)包括如下步驟：

（1）確定問題；

（2）保證當(dāng)事人安全；

（3）提供支持；

（4）提出并驗證應(yīng)對危機的變通方式，即替代措施；

（5）制訂計劃；

（6）獲得承諾。

2.6.2 建立心理危機干預(yù)機制 建立完整的危機干預(yù)機制，并納入高校日常管理工作范圍，明確各部門具體職責(zé)，以便在危機事件發(fā)生時和發(fā)生后，能夠及時協(xié)調(diào)、調(diào)動、整合社會力量進行有效的危機干預(yù)。

完整的危機干預(yù)機制包括：

（1）關(guān)注心理高危人群，建立心理健康教育長效機制，其中心理健康教育是心理危機干預(yù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)；

（2）日常預(yù)防和及時干預(yù)相結(jié)合；

（3）構(gòu)建心理危機干預(yù)的管理體系，防范惡性心理事件發(fā)生；

（4）加強校園文化建設(shè)，改善學(xué)生社會、心理環(huán)境。

2.7 保證心理咨詢機構(gòu)的經(jīng)費支持

高校心理咨詢機構(gòu)是一個服務(wù)性機構(gòu)，因此，需要投入一定經(jīng)費來支持和保證其正常運行。把高校心理咨詢機構(gòu)的專項經(jīng)費納入學(xué)校預(yù)算，有專項資金作保障，才能更好地確保大學(xué)生心理健康教育工作的正常有序開展。

總之，高校心理咨詢工作科學(xué)化、規(guī)范化建設(shè)將從根本上幫助學(xué)生樹立自信，緩解多方面壓力，促進學(xué)生綜合素質(zhì)的提升?？茖W(xué)的心理咨詢體系和機制、特色的心理健康教育模式、行之有效的心理危機干預(yù)體系，為高校心理咨詢工作的開展奠定基礎(chǔ)，為明確發(fā)展方向提供依據(jù)，對教育改革有一定的指導(dǎo)意義。

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1671-1246（2014）13-0155-02