少腹逐瘀湯加茜草治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)臨床研究

羅利花

（靈壽縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 050500）

少腹逐瘀湯加茜草治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)臨床研究

羅利花

（靈壽縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 050500）

目的觀察少腹逐瘀湯加茜草治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效。方法將295例氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者隨機(jī)分為治療組159例和對(duì)照組136例。對(duì)照組給予布洛芬片治療，治療組在此基礎(chǔ)上加服少腹逐瘀湯加茜草治療，1個(gè)療程后觀察兩組臨床療效。結(jié)果治療組總有效率為94.34%高于對(duì)照組的77.21%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論少腹逐瘀湯加茜草治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)可迅速緩解患者的腹痛癥狀，并能夠從根本上治愈痛經(jīng)，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

原發(fā)性痛經(jīng)；氣滯血瘀型；少腹逐瘀湯；茜草

原發(fā)性痛經(jīng)（PD）是青春期女性常見(jiàn)的婦科難治性疾病之一，多發(fā)于未婚女性或初潮后的青春期少女。指月經(jīng)前后或經(jīng)期出現(xiàn)的下腹部不適，主要為痙攣性疼痛，可伴有惡心嘔吐、頭痛、腰酸乏力，嚴(yán)重者可致昏厥，本病對(duì)女性的生活、工作、學(xué)習(xí)具有嚴(yán)重的影響[1]。本文采用少腹逐瘀湯加茜草治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年7月～2013年8月收治的氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)295例。按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為治療組159例和對(duì)照組136例。治療組年齡14～23歲；病程5個(gè)月～4年。對(duì)照組年齡15～26歲；病程3個(gè)月～5年。兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予布洛芬片，口服治療，1片/次，3次/d，于月經(jīng)前3天開(kāi)始服用。治療組在此基礎(chǔ)上加服少腹逐瘀湯加茜草治療，藥物組成：益母草、干姜、小茴香、茜草、肉桂各10 g，延胡索、五靈脂、赤芍、蒲黃各15 g，川芎6 g。1劑/d，早晚2次溫服。于月經(jīng)前5天開(kāi)始服用。3個(gè)月為1個(gè)療程，1個(gè)療程后評(píng)定療效。

1.3 療效判定方法

顯效：1個(gè)療程后痛經(jīng)現(xiàn)象及其伴隨癥狀消失，停藥觀察1個(gè)療程未見(jiàn)復(fù)發(fā)；有效：1個(gè)療程后痛經(jīng)現(xiàn)象及其伴隨癥狀基本消失，但在停藥觀察期間偶有復(fù)發(fā)；無(wú)效：痛經(jīng)現(xiàn)象及其伴隨癥狀無(wú)任何改善甚至加重?？傆行?（顯效＋有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，組間比較用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組總有效率為94.34%高于對(duì)照組的77.21%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組治療后臨床療效比較 [n（%）]

3 討 論

原發(fā)性痛經(jīng)（PD）是青春期女性常見(jiàn)的婦科難治性疾病之一，多發(fā)于未婚女性或初潮后的青春期少女。在中醫(yī)學(xué)上歸屬于“經(jīng)行腹痛”的范疇，多由淤血而引起，由于氣血運(yùn)行不暢，臟腑功能失調(diào)可致沖任運(yùn)行受阻，胞宮經(jīng)血流出不暢致“不通則痛”。氣滯血瘀型患者可見(jiàn)少腹刺痛劇烈，量少色暗，夾有血塊，治療上以活血調(diào)經(jīng)為主[2-3]。另外，此類患者素體多抑郁，在經(jīng)期及其行經(jīng)前后若為情志所傷，則肝氣抑郁，可進(jìn)一步導(dǎo)致氣血阻滯，阻而不通，則發(fā)為痛經(jīng)，故治療應(yīng)疏肝理氣止痛[4]，氣機(jī)順暢，血塊自可從腹腔流出，腹痛可愈。

西醫(yī)在治療原發(fā)性痛經(jīng)時(shí)多采用布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑，此藥半衰期短，效果弱，可暫緩疼痛，但不能從根本上治療痛經(jīng)，同時(shí)存在一定的副作用。少腹逐瘀湯加茜草方中小茴香具有祛寒和胃，理氣止痛的功效，主要用于治療胃寒嘔吐、脘腹脹痛，同時(shí)對(duì)痛經(jīng)引起的腹痛也有一定的功效。延胡索可活血化瘀，行氣通絡(luò)止痛；用于氣滯血瘀所致的腹部疼痛，同時(shí)可改善盆腔部位的血液循環(huán)。川芎養(yǎng)血活血，開(kāi)通經(jīng)絡(luò)，行氣止痛，可緩解平滑肌的痙攣，改善子宮缺血，臨床用于治療痛經(jīng)。肉桂溫經(jīng)散寒。五靈脂活血化瘀，止痛止血，用于瘀血阻滯所致的痛經(jīng)。蒲黃化瘀、止痛。以上各藥均能改善盆腔部位的血液循環(huán)[5]。

綜上所述，少腹逐瘀湯加茜草治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)可迅速緩解患者的腹痛癥狀，并能夠從根本上治愈痛經(jīng)，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

[1] 王秋霞.芍藥甘草湯合失笑散加減用于治療青春期原發(fā)性痛經(jīng)效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2014,10:55-56.

[2] 樊麗春,楊貴林.中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性痛經(jīng)116例[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(1):365-366.

[3] 閏君紅.中醫(yī)治療原發(fā)性痛經(jīng)120例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(5):134.

[4] 李華貴.痛經(jīng)舒方治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)50例臨床觀察[C].中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康分會(huì)換屆選舉會(huì)議暨第四次“治未病”及亞健康防治論壇論文集,2012:447-448.

[5] 王玉珍.中藥治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)40例[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(6):127.

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