利普刀在慢性宮頸炎治療中的應用及療效評價

張 昊

（大慶市林甸縣醫(yī)院，黑龍江 大慶 166300）

利普刀在慢性宮頸炎治療中的應用及療效評價

張 昊

（大慶市林甸縣醫(yī)院，黑龍江 大慶 166300）

目的觀察利普刀在治療慢性宮頸炎的應用，并評價其療效。方法將我院自2011年5月～2014年9月收治的200例慢性宮頸炎患者，隨機分成實驗組（100例）和對照組（100例），對比分析兩種治療方案的臨床療效。結(jié)果研究結(jié)果顯示，實驗組患者治療總有效率為97%，優(yōu)于對照組總有效率90.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論利普刀治療慢性宮頸炎有較好的臨床療效，治療時間明顯縮短，出血量顯著減少，應廣泛應用于臨床。

慢性宮頸炎；利普刀；療效

慢性宮頸炎常見于婦科，發(fā)病率較高。外陰痛癢、宮頸糜爛、白帶增多、小腹脹痛是慢性宮頸炎臨床上主要癥狀，給患者生活帶來了極大的影響，若治療不及時，易誘發(fā)宮頸癌，發(fā)生率高于普通人群的10倍。治療宮頸炎常采用藥物、物理及手術(shù)等方法，臨床療效不是很理想，隨著利普刀的研發(fā)與廣泛應用于臨床，得益于利普刀的手術(shù)創(chuàng)傷小，治療時間短等優(yōu)點，慢性宮頸炎的療效顯著提高[1]。本研究旨在探究利普刀在慢性宮頸炎治療中的應用，并評價其療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究均為我院自2011年5月～2014年9月收治的200例慢性宮頸炎患者，隨機分為實驗組和對照組，均為100例患者?；颊吣挲g23～46歲；病程0.6～5年；33例輕度糜爛，43例中度糜爛，24例重度糜爛。對比兩組患者的年齡、病程、糜爛程度等資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組行常規(guī)微波治療法[2]。

實驗組行利普刀手術(shù)治療。

手術(shù)時間：月經(jīng)干凈后3～7天；

手術(shù)部位：膀胱截石位，對外陰、陰道以及宮頸等部位行常規(guī)消毒后置入陰道窺器；

擦干凈陰道和宮頸部位的分泌物，對糜爛的范圍作出標記，據(jù)糜爛的大小選用電刀型號。對糜爛面組織從0點處順時針方向環(huán)形切除，一般對病變邊緣外0.3 cm進行切除。切割深度：一般單純型為0.2 cm，顆粒型為0.5～1.0 cm，乳頭型為0.5～1.5 cm。術(shù)中用電凝點狀法止血，術(shù)后予常規(guī)消炎，預防感染。

1.3 觀察指標

（1）手術(shù)時間；（2）術(shù)中出血量；（3）臨床療效。

1.4 療效評定

依據(jù)患者治療前后癥狀緩減情況分為三個等級。

痊愈：宮頸光滑無糜爛面；

有效：糜爛面積減小，宮頸口處出現(xiàn)大小小于1.0 cm的紅色肉芽；

無效：患者無任何改善。

1.5 統(tǒng)計學處理

表示，計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效比較

經(jīng)研究，結(jié)果顯示，實驗組的治療總有效率97%，明顯優(yōu)于對照組90.0%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者治療總有效率比較[n（%）]

2.2 手術(shù)指標比較

研究結(jié)果顯示，實驗組患者的手術(shù)時間明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組患者術(shù)中出血量明顯少于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 患者手術(shù)時間和術(shù)中出血量比較（±s）

表2 患者手術(shù)時間和術(shù)中出血量比較（±s）

注：與對照組對比，*P＜0.05

組別術(shù)中出血量（mL）手術(shù)時間（min）對照組15.6±2.314.5±4.5實驗組6.7±1.6*7.7±3.4*

3 討 論

隨著社會進步，競爭日益激烈，增加了人們生存壓力，再者人工流產(chǎn)以及各種炎癥感染增加等，慢性宮頸炎患者越來越多，且該疾病易誘發(fā)宮頸癌，所以急需有效治療慢性宮頸炎的臨床方法。目前，藥物、物理和手術(shù)是治療慢性官頸炎的常用方法，其中，最可靠的方法是物理治療[3]。微波療法是治療慢性宮頸炎最常用的物理治療 方法，其利用探頭將微波傳輸?shù)骄植坎∽兘M織，當微波電極接觸局部組織時，產(chǎn)生小范圍高熱，達到凝固的效果，但微波治療的治療范圍難以控制，易造成組織損傷，延長手術(shù)時間[4]。

利普刀是專用來微創(chuàng)診斷和宮頸疾病治療的新型技術(shù)，其作為高頻的電刀， 通過電極尖端產(chǎn)生的高頻電波接觸身體，并利用瞬間產(chǎn)生的高熱量切除局部病變組織[5]。治療過程中不接觸患者的皮膚，安全性較高；在陰道鏡放大條件下手術(shù)，提高了準確性。本研究結(jié)果顯示，實驗組患者治療總有效率優(yōu)于對照組，這主要是由于利普刀治療采用電磁波破壞病變組織，使局部病變組織產(chǎn)生高熱，細胞內(nèi)水分瞬間轉(zhuǎn)為蒸汽波，達到切割、止血的效果。再者，利普刀可精細修復宮頸，使療效更顯著。本研究結(jié)果還顯示，實驗組患者在手術(shù)時間和術(shù)中出血量指標上均優(yōu)于對照組，得益于利普刀治療大大提高了準確度，對患者的宮頸損傷小，手術(shù)時間明顯縮短，術(shù)中出血量大大減少，提高了療效。

綜上所述，治療慢性宮頸炎采用利普刀方法有較好的臨床療效，應推廣于臨床治療。

[1] 姜海燕.利普刀在慢性宮頸炎治療中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2012,5(8C):137.

[2] 楊東霞,桂定清.利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2011,7(08):73-74.

[3] 潘曄.利普刀治療慢性宮頸良性病變的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2011,9(32):98-99.

[4] 呂福英,周素平.利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察[J].安徽醫(yī)學,2013,34(08):1196-1197.

[5] 梅素嫻.慢性宮頸炎病患38例臨床分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,03(下):1196-1197.

Application’s knife in the treatment of chronic cervicitis and effect assessment

ZHANG Hao
（Daqing city lindian county hospital,Heilongjiang Daqing 166300,China）

ObjectiveTo observe the knife in the treatment of chronic cervicitis’s application, and evaluate its effect.MethodsTo our hospital from May 2011 to September 2014 were treated 200 cases of chronic cervicitis patients, randomly divided into experimental group (100 cases) and control group (100 cases) and contrast analysis of two kinds of the clinical effect of treatment.Results Resultsshow that the experimental group patients treatment the total effective rate was 97%, better than the control group total effective rate 90.0%, signifi cant difference was found in contrast, there is statistical signifi cance (P＜0.05).Conclusionknife for the treatment of chronic cervicitis has better clinical curative effect, treatment time signifi cantly shortened, the bleeding was signifi cantly reduced, should be widely used in clinical.

Chronic cervicitis;LEEP; Treatment effect

R711.32

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