計(jì)算機(jī)輔助管理模式在健康體檢服務(wù)中的應(yīng)用

（都江堰市人民醫(yī)院 二診療區(qū)門(mén)診，四川 都江堰611830）

隨著衛(wèi)生醫(yī)療技術(shù)水平及經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們對(duì)自身的健康狀況更加關(guān)注，健康意識(shí)不斷提高，定期進(jìn)行健康體檢的人數(shù)越來(lái)越多，健康體檢已成為醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作。如何提高健康體檢門(mén)診的工作效率及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，已成為當(dāng)前護(hù)理管理者關(guān)注的熱點(diǎn)。近年來(lái)，計(jì)算機(jī)在醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域中已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，并將現(xiàn)代護(hù)理工作推向新的發(fā)展階段［1－2］。電子信息化護(hù)理管理有利于提高護(hù)理人員的工作效率，減少護(hù)理工作中的差錯(cuò)，提高護(hù)理工作質(zhì)量。本文就我科采取計(jì)算機(jī)輔助管理模式前后的健康體檢工作進(jìn)行分析，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1．1 研究對(duì)象 2013年1－12月在我院健康體檢科進(jìn)行體檢的健康人群。2013年1－6月為未實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式前，共體檢724例，男432例、女292例，平均年齡（35．8±18．4）歲；文化程度：初中以下192例，初中至高中328例，大學(xué)及以上204例。2013年6－12月為實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式后，共體檢820名，男482名、女336名，平均年齡（36．6±19．2）歲；文化程度：初中以下224名，初中至高中360名，大學(xué)及以上236名。兩個(gè)階段體檢人群的年齡、性別、文化程度等差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2 方法

1．2．1 傳統(tǒng)管理模式 （1）體檢者在服務(wù)總臺(tái)進(jìn)行體檢各項(xiàng)相關(guān)事宜的咨詢(xún)和辦理；（2）受檢者根據(jù)體檢流程圖自行進(jìn)行各個(gè)體檢項(xiàng)目的檢查；（3）體檢科每天根據(jù)體檢人數(shù)安排護(hù)理人員對(duì)受檢者進(jìn)行引導(dǎo)體檢；（4）受檢者完成體檢后在約定時(shí)間內(nèi)領(lǐng)取報(bào)告。1．2．2 計(jì)算機(jī)輔助管理模式 在實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式之前，先對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行為期3個(gè)月的電子計(jì)算機(jī)培訓(xùn)，熟悉軟件的使用及日常維護(hù)。（1）健康體檢者編號(hào)，給予唯一的條形碼。（2）將每項(xiàng)體檢項(xiàng)目進(jìn)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，每個(gè)體檢區(qū)均配有電腦和條形碼掃描器，每臺(tái)電腦終端均能時(shí)刻顯示每個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目的狀況。若體檢項(xiàng)目排隊(duì)人數(shù)超過(guò)定值（設(shè)置最多能排隊(duì)3人），由導(dǎo)引護(hù)士引導(dǎo)體檢者先去排隊(duì)人數(shù)較少的項(xiàng)目，防止扎堆排隊(duì)現(xiàn)象；若出現(xiàn)全部檢測(cè)項(xiàng)目滿員，則前臺(tái)服務(wù)區(qū)停止發(fā)放條形碼，并引導(dǎo)體檢者到休息區(qū)等候。

1．3 觀察指標(biāo) 包括健康體檢者和醫(yī)務(wù)人員的滿意度、服務(wù)質(zhì)量投訴率、服務(wù)差錯(cuò)率、平均體檢花費(fèi)時(shí)間等指標(biāo)，均通過(guò)自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷收集資料。1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 20．0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用ˉx±s表示，計(jì)數(shù)資料用例數(shù)、百分比表示，采用u檢驗(yàn)或χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05或P＜0．01表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2．1 兩種管理模式下體檢者和醫(yī)務(wù)人員滿意度的比較 從表1可見(jiàn)，實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式后，體檢者和醫(yī)務(wù)人員的滿意度明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

表1 體檢者和醫(yī)務(wù)人員滿意度的比較

2．2 兩種管理模式下服務(wù)差錯(cuò)率和投訴率的比較 從表2可見(jiàn)，實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式后，服務(wù)差錯(cuò)率和投訴率明顯降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

表2 差錯(cuò)率和投訴率的比較［n（%）］

2．3 兩種管理模式下體檢花費(fèi)時(shí)間的比較 實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式前后體檢花費(fèi)時(shí)間分別為（1．8±0．4）、（1．5±0．3）h，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（U＝16．496，P＜0．05）。

3 討論

健康體檢的主要目的在于了解體檢者自身的健康狀態(tài)，對(duì)存在或者可能即將發(fā)生的疾病能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是一種預(yù)防性健康行為。因此，健康體檢已成為人們生活的重要內(nèi)容。隨著生活水平的不斷提高，人們對(duì)健康的需求越來(lái)越強(qiáng)烈，給健康體檢科帶來(lái)了發(fā)展的機(jī)遇，同時(shí)也帶來(lái)了挑戰(zhàn)［3］。健康體檢科工作量巨大，如何科學(xué)管理是目前廣大醫(yī)護(hù)人員關(guān)心的重點(diǎn)。目前，較為常見(jiàn)的管理模式有個(gè)性化管理模式、人性化管理模式、一站式管理模式等，這些工作模式都是在長(zhǎng)期體檢工作中總結(jié)出來(lái)的，能有效加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的健康體檢服務(wù)意識(shí)，科學(xué)規(guī)范整個(gè)健康體檢程序，提高了體檢工作效率和服務(wù)質(zhì)量水平，使體檢者對(duì)醫(yī)院的綜合滿意度有了很大提升［4］。隨著電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅猛發(fā)展，其越來(lái)越多地應(yīng)用于各個(gè)行業(yè)，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)處理健康體檢科的各類(lèi)護(hù)理工作，可減輕大量的重復(fù)勞動(dòng)，有效提高護(hù)理工作效率和工作質(zhì)量，減少護(hù)理人員在工作中的差錯(cuò)，滿足人們對(duì)健康體檢科護(hù)理服務(wù)的需求，提升護(hù)理管理水平［5］。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式可明顯提高體檢者和醫(yī)護(hù)人員的滿意度，分析原因如下：計(jì)算機(jī)輔助管理模式能有效管理整個(gè)體檢流程的每一個(gè)細(xì)節(jié)，合理安排體檢者接受檢查，保證整個(gè)體檢過(guò)程順暢，避免浪費(fèi)時(shí)間；同時(shí)也能為體檢者提供更多的信息，在體檢過(guò)程中減少了醫(yī)護(hù)人員大量的咨詢(xún)工作。另外，研究結(jié)果還顯示，實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式能明顯降低體檢科的服務(wù)差錯(cuò)率和投訴率，縮短健康體檢的花費(fèi)時(shí)間，分析原因如下：（1）計(jì)算機(jī)輔助管理模式使得醫(yī)護(hù)人員能有效地對(duì)每一個(gè)健康體檢者進(jìn)行管理，健康體檢者的下一步檢測(cè)項(xiàng)目均能動(dòng)態(tài)顯示出來(lái)，避免出現(xiàn)差錯(cuò)或者混亂，減少了投訴事件的發(fā)生［6］。（2）在沒(méi)有實(shí)行計(jì)算機(jī)輔助管理模式之前，體檢者自行進(jìn)行項(xiàng)目檢查，容易出現(xiàn)扎堆排隊(duì)現(xiàn)象，既造成擁堵，又容易引起糾紛；計(jì)算機(jī)輔助管理模式能有效地為每位體檢者提供最短時(shí)間的體檢流程，減少不必要的排隊(duì)和等候時(shí)間，提高檢查的效率。

綜上所述，計(jì)算機(jī)輔助管理模式在健康體檢服務(wù)中的應(yīng)用，明顯減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量，同時(shí)減少了工作中的差錯(cuò)，提高了醫(yī)患雙方的滿意度，使體檢者得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。然而，體檢科護(hù)理信息化建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，應(yīng)根據(jù)建設(shè)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和影響因素及時(shí)采取有效措施不斷完善和發(fā)展［7－8］。

［1］王玉雪，徐桂娟．體檢中心人性化服務(wù)管理模式的探討［J］．國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2007，26（9）：947－949．

［2］李麗波，楊證華，孫立梅．提高健康體檢中的服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（16）：275－276．

［3］杜萍．健康體檢中的護(hù)理質(zhì)量管理［J］．中外醫(yī)學(xué)研究，2011，9（24）：101－102．

［4］楊志芳．護(hù)理質(zhì)量管理在健康體檢科中的應(yīng)用［J］．齊魯護(hù)理雜志，2012，18（27）：106－108．

［5］尹美英，孫智玲．健康體檢中心護(hù)理管理探討［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論壇，2011，15（9）：257－258．

［6］郭航遠(yuǎn)，任秋風(fēng)．應(yīng)用信息化手段提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量［J］．醫(yī)院管理論壇，2013，30（5）：56－57．

［7］程薇．對(duì)發(fā)展我國(guó)護(hù)理信息化建設(shè)的思考［J］．中華護(hù)理雜志，2006，41（6）：533－534．

［8］曾小東，范敏，陳忠燕，等．護(hù)理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀及其影響因素分析［J］．中衛(wèi)生事業(yè)管理，2013（6）：416－418．