從五育并舉談醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育理路、目標(biāo)和機(jī)制

郭笑生　儲著源

摘要：五育并舉是我國教育教學(xué)實(shí)踐的新范式，是對傳統(tǒng)單向度育人理念的飛躍。五育并舉的實(shí)質(zhì)是促進(jìn)人的全面發(fā)展，這與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育目標(biāo)存在內(nèi)在耦合性。因此，將五育并舉育人理念融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育實(shí)踐，對于構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校“三全育人”格局，培養(yǎng)“醫(yī)者仁心”人文情懷，提升醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，鍛造大國良醫(yī)，都具有不同程度的促進(jìn)作用。按照五育并舉的教育理念，新時(shí)代培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)迫切需要建立導(dǎo)向、融入和協(xié)同機(jī)制，提高醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的時(shí)效性，促進(jìn)學(xué)生身與心、靈與肉、情與理、德與才的有機(jī)融合。

關(guān)鍵詞：五育并舉；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)；醫(yī)學(xué)教育；醫(yī)學(xué)生

中圖分類號：G641；R05? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? 文章編號：1672-0768（2023）05-0038-06

百年大計(jì)，教育為本。習(xí)近平指出：“培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人，加快推進(jìn)教育現(xiàn)代化、建設(shè)教育強(qiáng)國、辦好人民滿意的教育”［ 1 ］。這一重要論述為新時(shí)代中國教育發(fā)展指明了方向，提供了遵循，凝聚了力量?！拔逵⑴e、融合育人”是新時(shí)代我國加強(qiáng)素質(zhì)教育的重要理念和戰(zhàn)略舉措，是對“為誰培養(yǎng)人、培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人”這個(gè)教育的根本問題的正確回應(yīng)，是建設(shè)教育強(qiáng)國、辦好人民滿意教育的實(shí)踐要求。醫(yī)學(xué)生作為中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的生力軍和接班人，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育是其成長路上的必修課。而“五育并舉、融合育人”的育人理念為醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育提供了全新視角，是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)大國良醫(yī)的內(nèi)在價(jià)值訴求，是新時(shí)代醫(yī)學(xué)院校落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的必由之路。

一、五育并舉與醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育理路

醫(yī)學(xué)生是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的接班人，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育是其成長路上的必修課。習(xí)近平總書記在勉勵(lì)首鋼醫(yī)院實(shí)習(xí)的西藏大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生回信中，高度肯定了他們獻(xiàn)身西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的志向，勉勵(lì)他們練就過硬本領(lǐng)，到人民最需要的地方去，以仁心仁術(shù)造福人民特別是基層群眾，做黨和人民信賴的好醫(yī)生［ 2 ］。五育并舉育人理念和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育最終目標(biāo)都是為了培育黨和人民信賴的好醫(yī)生，都是為了培養(yǎng)社會主義建設(shè)者和接班人。因此，二者必然存在核心內(nèi)容和根本目標(biāo)上的耦合性和一致性。

（一）“德潤人心”——醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育之根

人無德不立，國無德不興。黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視德育工作，從黨的十八大提出“把立德樹人作為教育的根本任務(wù)”到黨的十九大強(qiáng)調(diào)“落實(shí)立德樹人根本任務(wù)”再到黨的二十大再次強(qiáng)調(diào)“落實(shí)立德樹人根本任務(wù)，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人”，這充分彰顯了高校立德樹人、鑄魂育人、培根鑄魂的重要性。德育是高校思想政治工作的“根”和“魂”，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育是醫(yī)學(xué)生德育工作的“根”和“魂”。

1.“醫(yī)乃仁術(shù)，無德不立”。醫(yī)學(xué)生誓言開宗明義地提到：“健康所系、性命所托”，這無疑凸顯了醫(yī)學(xué)生護(hù)佑人民生命健康的使命和擔(dān)當(dāng)。醫(yī)學(xué)生只有將“熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德”的理念內(nèi)化于心、外化于行，才能“除人類之病痛，助健康之完美”。青年是價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，醫(yī)學(xué)院校只有全員、全程、全方位加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的德育啟蒙，全面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和引導(dǎo)，才能使醫(yī)學(xué)生將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)化于心，外化于行。

2.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)學(xué)生成長成才的“生命線”。作為一名醫(yī)務(wù)人員，無論擁有多高的醫(yī)術(shù)，如果醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺失，那么就不能算是一名合格的醫(yī)務(wù)人員，終將被國家和人民淘汰。如果醫(yī)學(xué)教育體系中德育缺位，那將不利于醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育，更不利于醫(yī)學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展，從而難以培養(yǎng)成全心全意為人民衛(wèi)生健康服務(wù)的大國良醫(yī)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育是醫(yī)學(xué)生德育啟蒙的重要抓手，二者相互促進(jìn)，共同發(fā)展。青年處于價(jià)值觀養(yǎng)成的“拔節(jié)抽穗”期，抓好這一時(shí)期的價(jià)值觀教育至關(guān)重要。“這就像穿衣服扣扣子一樣，如果第一?？圩涌坼e(cuò)了，剩余的扣子都會扣錯(cuò)。人生的扣子從一開始就要扣好”［ 3 ］ 173。

因此，要抓住青年價(jià)值觀養(yǎng)成這一關(guān)鍵時(shí)期，遵循青年價(jià)值觀發(fā)展規(guī)律，堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生社會主義核心價(jià)值觀教育，切實(shí)做好醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育工作，幫助醫(yī)學(xué)生扣好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)這第一?！翱圩印?，真正為國家和人民培養(yǎng)醫(yī)德過關(guān)、醫(yī)風(fēng)過硬和醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)學(xué)人才。

（二）“學(xué)而明德”——醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育之核

孫思邈在其《備急千金藥方》中談到“大醫(yī)精誠”：一是要有精湛的醫(yī)術(shù)，二是要有高尚的醫(yī)德，二者缺一不可。

1.精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)生安身立命之本。中國外科之父、肝膽外科和器官移植外科泰斗裘法祖曾說：“才不近仙者不可為醫(yī)”?？梢姡滦孕摒B(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)對于醫(yī)生都至關(guān)重要。當(dāng)今世界面臨百年未有之大變局，疾病譜轉(zhuǎn)變，老齡化加劇，公共衛(wèi)生危機(jī)頻發(fā)，這給醫(yī)學(xué)生治病救人的能力提出了更高的要求。同時(shí)，技術(shù)革命和產(chǎn)業(yè)變革為醫(yī)療事業(yè)帶來了疾病治療新思路、新技術(shù)、新工具，也增加了醫(yī)學(xué)生所學(xué)知識的深度和廣度。時(shí)代呼喚高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才，因此要抓住智育這個(gè)“牛鼻子”，鼓勵(lì)學(xué)生以智育為中心，德智體美勞全面發(fā)展，提高診病救治的技術(shù)和能力，為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育奠定扎實(shí)的知識基礎(chǔ)。

2.精湛的醫(yī)術(shù)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的保證。醫(yī)者，救死扶傷也。沒有精湛的醫(yī)術(shù)，何來醫(yī)德醫(yī)風(fēng)？古人云：“失之毫厘，謬以千里”，醫(yī)療領(lǐng)域容不得絲毫差錯(cuò)。在診病救人時(shí)，如果沒有豐富的醫(yī)療知識和高超的醫(yī)療技術(shù)，絲毫的差錯(cuò)都會使患者生命垂危。因此，精湛的技術(shù)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的保證。這就要求醫(yī)學(xué)生要樹立終身學(xué)習(xí)觀念，將醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)貫穿于求學(xué)、規(guī)培、工作的全過程，以病人為中心，練就過硬的醫(yī)療本領(lǐng)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新療法、新工具，不斷提高自身治病救人的技術(shù)和能力，努力成為病人眼中的“蒼生大醫(yī)”。

（三）“以體促德”——醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育之基

健康之精神寓于強(qiáng)健之體魄。毛澤東曾說：“要文明其精神，野蠻其體魄?！保?4 ］ 69健康的精神與強(qiáng)健的體魄從來不是相向而行的，二者相得益彰。良好的身體素質(zhì)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的基石，能夠促進(jìn)優(yōu)秀品質(zhì)的養(yǎng)成。

1.良好的身體素質(zhì)是踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的有力保障。無論是急救、看病診治、康復(fù)治療等，時(shí)時(shí)都需要耗費(fèi)大量體力，考驗(yàn)著醫(yī)生的身體素質(zhì)。例如心肺復(fù)蘇，病人因心臟驟停停止呼吸，需要對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇，使其恢復(fù)自主呼吸和自主循環(huán)。這個(gè)過程要耗費(fèi)醫(yī)生一定的時(shí)間，更需要耗費(fèi)大量的體力，這對醫(yī)技人員的身體素質(zhì)提出了更高的要求。

2.良好的身體素質(zhì)是健康快樂學(xué)習(xí)之基礎(chǔ)。毛澤東在《體育之研究》中提到：“體全而知識之事以全”“體育足以調(diào)感情”［ 4 ］ 69。體育具有調(diào)節(jié)感情之功效，只有擁有健康之身體，才能擁有健康之身心，才能夠去健康快樂學(xué)習(xí)，才能為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培育提供良好的情感氛圍。

3.健康身心利于優(yōu)秀品德的養(yǎng)成?！绑w育足以強(qiáng)意志，體育之大效蓋尤在此矣?！保?4 ］ 70歷史和實(shí)踐證明，體育能夠塑造偉大精神。中國女排國家隊(duì)成立以來，女排健兒們團(tuán)結(jié)奮斗，為國爭光，創(chuàng)造了“扎扎實(shí)實(shí)、勤學(xué)苦練、無所畏懼、頑強(qiáng)拼搏、同甘共苦、團(tuán)結(jié)戰(zhàn)斗、刻苦鉆研、勇攀高峰”的偉大“女排精神”。她們用自己的行動(dòng)詮釋了體育之于美好品德養(yǎng)成的功效。因此，醫(yī)學(xué)生體育教育是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的重要支撐，有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好作風(fēng)和美德。

（四）“以美育德”——醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育之輔

西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底認(rèn)為醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)，也是一門藝術(shù)，他提到：“醫(yī)學(xué)藝術(shù)因其本性而自豪，它靠良好的藝術(shù)裝備抵御疾病，靠教育而得來的智慧表現(xiàn)其力量。”［ 5 ］醫(yī)學(xué)作為致力于維護(hù)健康、診治疾病、挽救生命的藝術(shù)，是所有藝術(shù)中“最美和最高尚的”。因此，“美”和“德”是相互聯(lián)系的，相互促進(jìn)，醫(yī)學(xué)藝術(shù)的力量需要靠教育來表現(xiàn)。

1.美育為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育提供藝術(shù)工具。（1）溝通是一門藝術(shù)，是醫(yī)生不可缺少的能力，和諧的醫(yī)患關(guān)系需要“溝通”這一橋梁。當(dāng)前，醫(yī)患矛盾比較突出，出現(xiàn)一些“醫(yī)鬧”甚至是傷醫(yī)行為，嚴(yán)重影響醫(yī)務(wù)人員的生活工作和生命安全。因此，醫(yī)學(xué)生需要美育來加強(qiáng)其溝通藝術(shù)的提升，為和諧的醫(yī)患關(guān)系打下基礎(chǔ)。（2）無論是內(nèi)科醫(yī)生縝密的診療方法還是外科醫(yī)生精湛的技術(shù)能力，都是醫(yī)學(xué)藝術(shù)的具象。前者是思維的藝術(shù)，后者是指尖的藝術(shù)，都是其專業(yè)能力和藝術(shù)能力的結(jié)合，醫(yī)學(xué)生需要美術(shù)這一工具來更好地繪制解剖圖，提高專業(yè)能力。（3）物質(zhì)生活的充盈，也滋生了人們精神的需求。近些年音樂治療通過其獨(dú)有的特點(diǎn)成為重要的輔助療法。音樂可以幫助醫(yī)學(xué)生更好地放松身心，緩解學(xué)習(xí)的疲憊。音樂也可以輔助醫(yī)學(xué)生更好地醫(yī)治患者，使患者心情平復(fù)，拉近醫(yī)患關(guān)系的距離，幫助醫(yī)生治療。因此，醫(yī)學(xué)是技術(shù)和藝術(shù)的融合，美育為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育提供藝術(shù)工具。

2.美育彰顯了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的人文底蘊(yùn)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培育不是一朝一夕之功，需要長久的積淀。而美育通過其“春雨潤無聲”久久為功的教育方式，潛移默化地改造學(xué)生的眼界、胸襟和性格，對于塑造醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀具有重要作用，同時(shí)也可以熔鑄“仁愛”“敬業(yè)”“文明”“嚴(yán)謹(jǐn)”等人文底蘊(yùn)。

（五）“以勞礪德”——醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育之源

勞動(dòng)與道德的關(guān)系十分密切，道德在勞動(dòng)中產(chǎn)生，也在勞動(dòng)中演化和發(fā)展，二者一本同源［ 6 ］。勞動(dòng)教育可以培養(yǎng)學(xué)生勞動(dòng)觀點(diǎn)、習(xí)慣和基本技能，還能夠促進(jìn)身心健康，塑造職業(yè)道德。因此，勞動(dòng)教育是學(xué)生走向工作崗位不可缺少的重要一環(huán)，是培養(yǎng)其勞動(dòng)能力和勞動(dòng)意識，塑造職業(yè)道德的重要抓手。

1.勞動(dòng)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的實(shí)踐來源。恩格斯在《勞動(dòng)在從猿到人轉(zhuǎn)變過程中的作用》中提出“勞動(dòng)創(chuàng)造了人本身”［ 7 ］。他認(rèn)為勞動(dòng)只有和自然界結(jié)合，才能創(chuàng)造財(cái)富。勞動(dòng)創(chuàng)造的是勞動(dòng)產(chǎn)品，而勞動(dòng)產(chǎn)品是人類創(chuàng)造的一切財(cái)富，它既包括物質(zhì)財(cái)富，也包括精神財(cái)富。道德則是人類在勞動(dòng)實(shí)踐中創(chuàng)造的，以善惡為準(zhǔn)繩，調(diào)整人與人、人與社會、人與自然所有行為規(guī)則的總和。醫(yī)德作為道德在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的映射，是醫(yī)技人員在勞動(dòng)實(shí)踐中形成的。因此，勞動(dòng)是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的實(shí)踐來源。

2.勞動(dòng)教育與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育相輔相成。習(xí)近平指出：“道不可坐論，德不能空談。于實(shí)處用力，從知行合一上下功夫。”［ 3 ］ 173醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育不能純靠理論的“灌輸”，還需要?jiǎng)趧?dòng)教育的實(shí)踐引領(lǐng)。通過課堂教學(xué)與勞動(dòng)實(shí)踐緊密結(jié)合，磨煉醫(yī)學(xué)生的勞動(dòng)能力，在勞動(dòng)中培養(yǎng)其責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識。在勞動(dòng)實(shí)踐中，做好醫(yī)學(xué)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的德育啟蒙，扣好醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的第一?？圩?。

二、五育并舉與醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育目標(biāo)

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育是醫(yī)學(xué)生成長生涯中的必修課、營養(yǎng)劑，也是關(guān)乎醫(yī)學(xué)生能否成長成才的關(guān)鍵教育實(shí)踐環(huán)節(jié)。醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繼任者，承載著傳承、創(chuàng)新和不斷推進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展的責(zé)任，也決定著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)未來的走向和高度。因此，將五育并舉育人理念融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育，對提高醫(yī)療隊(duì)伍整體素質(zhì)，保障醫(yī)療環(huán)境的純凈和緩解醫(yī)患矛盾，提高人民對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的滿意度和認(rèn)可度，維護(hù)社會和諧等，都顯得意義重大。

（一）價(jià)值錨向：厚植醫(yī)學(xué)生醫(yī)者仁心理念，筑牢家國情懷

“少年強(qiáng)，則國強(qiáng)”，青少年是國家之未來，民族之希望?！扒嗌倌觌A段是人生的‘拔節(jié)孕穗期‘灌漿期，這一時(shí)期知識體系搭建尚未完成，價(jià)值觀塑造尚未成型，情感心理尚未成熟，人生閱歷相對有限?！保?8 ］抓住青年這一關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的價(jià)值觀教育，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育關(guān)口前移，對于醫(yī)學(xué)生價(jià)值觀的塑造、風(fēng)清氣正醫(yī)療環(huán)境的營造、中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展都具有重要意義。

首先，五育并舉，德育為先。將五育并舉育人理念融入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育，就是要充分挖掘我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷來強(qiáng)調(diào)的“醫(yī)者仁心、救死扶傷、道濟(jì)天下”傳統(tǒng)醫(yī)德的豐富內(nèi)涵，在課堂上將“醫(yī)者仁心、救死扶傷、道濟(jì)天下、大醫(yī)精誠”等傳統(tǒng)醫(yī)德講清楚，講明白，講透徹，讓學(xué)生真學(xué)、真懂、真信，深化醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的理論認(rèn)知和情感認(rèn)同，厚植醫(yī)學(xué)生“醫(yī)者仁心”的崇高理念。

其次，從“上醫(yī)治國、中醫(yī)治人、下醫(yī)治病”到“不為良相、便為良醫(yī)”，中華醫(yī)家自古便秉持家國一體的崇高情懷，將五育工作中宣揚(yáng)的社會主義核心價(jià)值觀、中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和心理健康教育等融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育，把國家發(fā)展、集體利益和個(gè)人成長有機(jī)結(jié)合，堅(jiān)持醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與個(gè)人全面發(fā)展相結(jié)合，豐富醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的內(nèi)涵和外延，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生愛國主義、集體主義、社會主義教育，有利于筑牢醫(yī)學(xué)生愛國愛黨愛社會主義的家國情懷。

（二）價(jià)值實(shí)踐：提升醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，和諧醫(yī)患關(guān)系

如今，隨著醫(yī)學(xué)模式由單一的生物醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，更加突出了患者的主體存在。這要求醫(yī)者要給予患者個(gè)人本身足夠關(guān)注，想患者之所想，急患者之所急，解患者之所需，關(guān)注患者的心理狀況和社會狀況，制定適合的診療方案，使患者的身心恢復(fù)健康，回歸社會，這給醫(yī)學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)提出了更高的要求。

1.有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的提升。五育并舉、綜合發(fā)力，通過培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生溝通能力和換位思考能力，涵育醫(yī)學(xué)生同情心、同理心等優(yōu)秀品質(zhì)，提升醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，使醫(yī)學(xué)生能夠設(shè)身處地地從患者的角度去感知他們的世界，量體裁衣，為其提供適合的診療方案。

2.有利于和諧醫(yī)患關(guān)系。宋代劉昉在《幼幼新書 自序》中說到：“未醫(yī)彼病，先醫(yī)我心?！弊鳛橐幻t(yī)務(wù)工作者，在治病救人之前，要先拉近與患者的關(guān)系，走進(jìn)患者的內(nèi)心，才能更好地進(jìn)行診治。和諧的醫(yī)患關(guān)系需要用“心”維護(hù)。近年來，由于醫(yī)療信息的不對稱性，醫(yī)患之間溝通不暢，出現(xiàn)了許多醫(yī)療糾紛甚至是沖突，嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)務(wù)人員的生命安全和診療積極性。

因此，抓好醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育，引導(dǎo)其正己修德，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)，對于和諧醫(yī)患關(guān)系、保障醫(yī)療環(huán)境的純凈和提高人民對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的滿意度和認(rèn)可度都具有重要意義。

（三）價(jià)值旨?xì)w：完善醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)體系，鍛造大國良醫(yī)

德智體美勞，不可偏廢。將五育并舉育人理念融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育中，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展，建設(shè)一支值得信賴、德才兼?zhèn)涞尼t(yī)療隊(duì)伍，既是滿足人民看病就醫(yī)的健康需要，也是建設(shè)現(xiàn)代化健康國家，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的重要保障。

1.有利于培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的“大國良醫(yī)”，滿足人民健康需求。隨著物質(zhì)生活的改善，人們對健康有了更高的要求，而現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)無法滿足人們?nèi)招略庐惖慕】敌枨蟆Ｍ瑫r(shí)，疾病譜轉(zhuǎn)變，老齡化加劇給我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)帶來了新問題、新挑戰(zhàn)。時(shí)代在呼喚高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生人才，將五育并舉育人理念融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育，有利于培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的“大國良醫(yī)”，建設(shè)一支值得信賴、德術(shù)兼?zhèn)涞尼t(yī)療隊(duì)伍，滿足人民群眾看病治病的健康需求。

2.有利于完善醫(yī)學(xué)生人才培養(yǎng)體系，為健康中國建設(shè)奠定人才基礎(chǔ)。雖然我國一直提倡全面發(fā)展，但歷史和現(xiàn)實(shí)多種因素相互交織，使得我國形成了“偏于智、疏于德、弱于體、抑于美、缺于勞”不健康的教育模式。因此，將五育并舉育人理念融入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育，有利于革新“偏于智、疏于德、弱于體、抑于美、缺于勞”的教育模式，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)的認(rèn)同感和責(zé)任感，完善我國醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)體系，為健康中國建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)的人才基礎(chǔ)，促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

三、五育并舉與醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育機(jī)制

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育并不是一個(gè)空洞的口號，而是要建立一套完整的、健全的價(jià)值觀體系，通過情理認(rèn)同、使命感召來促使其行動(dòng)自覺，主動(dòng)“修醫(yī)德、行仁術(shù)、懷救苦之心，做蒼生大醫(yī)”［ 9 ］。因此，醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育是一個(gè)系統(tǒng)工程，不可能畢其功于一役，而過于分散和泛化的教育難以取得良好的教育效果。所以，要建立一套邏輯自洽、運(yùn)行有序、意蘊(yùn)豐富的培育機(jī)制，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培育貫穿醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的全過程，打造全員參與、全方位育人的新格局，鍛造時(shí)代良醫(yī)。

（一）情感認(rèn)同：奏響德育“主旋律”，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)導(dǎo)向機(jī)制

高校作為立德樹人的主陣地，在東西方文化激烈碰撞交融的今天，如何抵御不良社會思潮的侵蝕，奏響社會主義核心價(jià)值觀主旋律，提高醫(yī)學(xué)生對于主流價(jià)值觀的情感認(rèn)同，對于營造風(fēng)清氣正的校園環(huán)境，把好學(xué)生政治關(guān)，落實(shí)立德樹人根本任務(wù)具有重要意義。因此，為了提高醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的情感認(rèn)同，營造崇醫(yī)尚德的校園環(huán)境，迫切需要建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)導(dǎo)向機(jī)制。

1.做好醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的開學(xué)“第一課”，提高對醫(yī)師的職業(yè)認(rèn)同。在醫(yī)學(xué)生入學(xué)時(shí)，通過參觀醫(yī)學(xué)博物館、校史館、生命科學(xué)館、組織《醫(yī)學(xué)生誓言》宣誓儀式等方式進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育，做好醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的開學(xué)“第一課”，定準(zhǔn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育第一聲“調(diào)子”，讓醫(yī)學(xué)生從情感上認(rèn)同醫(yī)生這一職業(yè)。

2.開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)標(biāo)兵、楷模、模范選樹活動(dòng)。疫情期間，廣大醫(yī)務(wù)工作者積極投身抗疫一線，為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育提供了最鮮活的樣板。各單位積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)模范評選活動(dòng)，師生共同評選，選出政治堅(jiān)定、作風(fēng)優(yōu)良、群眾基礎(chǔ)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)模范，用身邊的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)模范來加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的情感認(rèn)同。

3.充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用［ 10 ］，營造創(chuàng)先爭優(yōu)的情感氛圍。深入挖掘推廣各級黨組織先進(jìn)事跡和個(gè)人，通過主題班會、專題講座、抖音視頻、微信公眾號等方式多渠道宣傳優(yōu)秀醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事跡，用身邊的事例來教育和感召學(xué)生，營造相互學(xué)習(xí)、創(chuàng)先爭優(yōu)的良好氛圍，發(fā)揮好榜樣的領(lǐng)航作用。

4.院校聯(lián)合，建立實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機(jī)制，邁好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“第一步”。實(shí)習(xí)醫(yī)院是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的第一站，各實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)生的知識、技能及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)觀念進(jìn)行崗前培訓(xùn)，打好“預(yù)防針”，邁好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“第一步”。

（二）理論自覺：奠定智育“主基調(diào)”，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)融入機(jī)制

扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識和精湛的醫(yī)學(xué)技能是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基礎(chǔ)和保障。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的過程中，醫(yī)學(xué)生只有在情感上認(rèn)同醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，才能自覺接受醫(yī)德醫(yī)風(fēng)理論的灌輸，才能激發(fā)接受知識和建構(gòu)知識的主體性，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)品質(zhì)與醫(yī)學(xué)專業(yè)技能同頻共振、同向同行。

1.以“課程思政”助推醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育。專業(yè)知識與技能是醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的“生命線”，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育融入到醫(yī)學(xué)生專業(yè)課程中，在保持臨床課程主體不變的前提下，創(chuàng)新育人方式和手段，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育與專業(yè)教育有機(jī)融合。同時(shí)，營造風(fēng)清氣正、積極進(jìn)取、協(xié)同創(chuàng)新、奮發(fā)向上的學(xué)術(shù)氛圍，潛移默化地影響學(xué)生的價(jià)值選擇、思維方式的養(yǎng)成、精神氣質(zhì)的凝練、行為模式的塑造、道德情感的升華［ 11 ］。

2.上好抗疫這堂“大思政課”，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育與思政課程有機(jī)融合。習(xí)近平強(qiáng)調(diào)：“各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)?！保?12 ］這就要求高校要充分挖掘醫(yī)學(xué)相關(guān)課程的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)資源，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育融入思政課程中，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育與五育并舉育人理念巧妙銜接，適度滲透。運(yùn)用元宇宙、人工智能場景構(gòu)建功能，在課堂上便可置身于方艙醫(yī)院、急診室等場所，設(shè)身處地感受偉大抗疫精神，上好抗擊疫情這堂“大思政課”［ 13 ］。

3.以賽促學(xué)，提升醫(yī)學(xué)生理論自覺。積極組織學(xué)生參加健康行動(dòng)知行大賽、中國大學(xué)生醫(yī)學(xué)技術(shù)技能大賽、全國護(hù)理專業(yè)本科臨床護(hù)理技能大賽等比賽，以賽促學(xué)，通過“真刀真槍”的比賽，錘煉醫(yī)學(xué)生將醫(yī)學(xué)知識與醫(yī)學(xué)技能融入具體案例，在臨床實(shí)踐中培育“醫(yī)者仁心”的崇高信念，踐行“就死扶傷”的崇高使命。

4.依托國家憲法日、醫(yī)師節(jié)、護(hù)士節(jié)等重大節(jié)日，加強(qiáng)法律法規(guī)和醫(yī)學(xué)倫理教育專題教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生法治意識和倫理思維。法律是成文的道德，道德是內(nèi)心的法律。依托國家憲法日、醫(yī)師節(jié)、護(hù)士節(jié)等節(jié)日加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法治教育，集中組織學(xué)習(xí)《中華人民共和國憲法》《中華人民共和國醫(yī)師法》《護(hù)士條例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，提升醫(yī)學(xué)生法治意識和倫理思維，自覺將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)化于心，外化于行。

（三）合力滴灌：譜好體育美育勞育“協(xié)奏曲”，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)協(xié)同機(jī)制

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育不是一朝一夕之功，需要系統(tǒng)推進(jìn)，建立協(xié)同機(jī)制，提升實(shí)效性。

1.開展校園文化建設(shè)，打造沉浸式體驗(yàn)平臺。通過設(shè)立著名醫(yī)者雕像、打造醫(yī)學(xué)文化長廊、醫(yī)學(xué)文化博物館等途徑美化校園，營造優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)氛圍。同時(shí)深入挖掘本校醫(yī)德醫(yī)風(fēng)資源，運(yùn)用元宇宙、虛擬現(xiàn)實(shí)、互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)以校園文化為載體，打造網(wǎng)上沉浸式體驗(yàn)平臺，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)資源數(shù)字化、可視化，推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)沉浸式體驗(yàn)。

2.推進(jìn)第二課堂深入發(fā)展。以校團(tuán)委為主體，以學(xué)生會和學(xué)生社團(tuán)為副翼，積極舉辦詩朗誦、大合唱、紅歌會、醫(yī)學(xué)趣味競賽、科技競賽等醫(yī)學(xué)、科技、知識、娛樂校園活動(dòng)，豐富醫(yī)學(xué)生的校園文化生活，提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，培養(yǎng)高尚情操。

3.舉辦“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”主題實(shí)踐活動(dòng)，打造實(shí)踐育人共同體。社會實(shí)踐是青年學(xué)生練就過硬本領(lǐng)的“大熔爐”。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“一種價(jià)值觀要真正發(fā)揮作用，必須融入社會生活，讓人們在實(shí)踐中感知它、領(lǐng)悟它?！保?3 ］ 165醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育不能只靠理論“灌輸”，也需要實(shí)踐引導(dǎo)。舉辦“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”主題實(shí)踐活動(dòng)，聯(lián)合相關(guān)部門開展暑期社會實(shí)踐、義診檢查、健康知識科普、疾病狀況調(diào)查等活動(dòng)，打造實(shí)踐育人共同體，讓學(xué)生走出學(xué)校小課堂，走進(jìn)社會大課堂，在實(shí)踐的淬煉中培養(yǎng)責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識，踐行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

4.多舉措提升醫(yī)學(xué)生身體素質(zhì)。良好的體魄是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)院校開設(shè)太極拳、五禽戲、八段錦、中醫(yī)推拿養(yǎng)生等課程，舉辦符合醫(yī)學(xué)特質(zhì)的醫(yī)學(xué)運(yùn)動(dòng)會和體育活動(dòng)，在提升醫(yī)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的同時(shí)，提升醫(yī)學(xué)生身體素質(zhì)，為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培育夯實(shí)健康基礎(chǔ)。

5.打造新媒體宣傳矩陣，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳長效機(jī)制。目前，新媒體對廣大青年學(xué)生產(chǎn)生廣泛而深刻的影響。要充分發(fā)揮新媒體的引領(lǐng)作用，提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的時(shí)效性。這就要求將弘揚(yáng)優(yōu)良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)這一價(jià)值理念融入新媒體宣傳矩陣，通過學(xué)校官網(wǎng)、微信公眾號、微博、抖音、嗶哩嗶哩、小紅書、知乎等網(wǎng)絡(luò)平臺，弘揚(yáng)優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事跡，引導(dǎo)校園氛圍向著健康方向發(fā)展，營造學(xué)醫(yī)、尚醫(yī)、重醫(yī)、從醫(yī)的良好氛圍，通過新媒體來凝聚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育合力，引導(dǎo)學(xué)生將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)化于心，外化于行。

四、結(jié)語

醫(yī)學(xué)生作為中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的未來建設(shè)者和接班人，作為建設(shè)健康中國和保障人民健康的生力軍和重要主體力量，其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育不僅關(guān)系著醫(yī)學(xué)生個(gè)體成長成才，更關(guān)乎著中國特色社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和健康強(qiáng)國建設(shè)。中國特色社會主義新時(shí)代，遵循一切為了人民健康的核心價(jià)值理念，積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立“醫(yī)者仁心”崇高信念，擔(dān)起“救死扶傷”崇高使命，投身于社會主義現(xiàn)代化健康國家的偉大建設(shè)實(shí)踐之中，在醫(yī)學(xué)教育和臨床實(shí)踐中養(yǎng)成、造就過硬的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，這是新時(shí)代醫(yī)學(xué)院校推動(dòng)五育并舉育人理念融入醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的必由之路。按照五育并舉的育人理念和“三全育人”的育人格局，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育關(guān)口前移，筑牢醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)底線，這對于培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的大國良醫(yī)極為必要，更是新時(shí)代醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)遵循和踐行的立德樹人理念。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育與五育并舉育人理念的有機(jī)融合，實(shí)質(zhì)就是要推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育與人民衛(wèi)生健康需求緊密結(jié)合，就是要激發(fā)醫(yī)學(xué)生對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的情感認(rèn)同和對人民的深厚情懷，就是要凝聚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培育的共育合力，打造醫(yī)學(xué)生全員、全程、全方位育人大格局、大戰(zhàn)略、大行動(dòng)。

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［責(zé)任編輯：陳麗華］

收稿日期：2022-11-11

基金項(xiàng)目：安徽省哲學(xué)社會科學(xué)規(guī)劃青年項(xiàng)目“新時(shí)代衛(wèi)生健康工作者崇高精神的豐富內(nèi)涵、生成邏輯與培育機(jī)制研究”（AHSKQ2021D68）

作者簡介：郭笑生（1997-），男，安徽明光人，安徽醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院碩士研究生，主要從事馬克思主義中國化和中國特色健康治理研究；

儲著源（1979-），男，安徽岳西人，安徽醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院教授，法學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，主要從事馬克思主義中國化與中國特色健康治理研究。