134例青春期保健婦科病臨床研究

彭敏丹

岳陽市婦幼保健院婦女保健科，湖南岳陽414000

134例青春期保健婦科病臨床研究

彭敏丹

岳陽市婦幼保健院婦女保健科，湖南岳陽414000

目的對青春期女性常見的婦科病癥進行分析探討，并提出合理的保健措施。方法隨機抽取的2013年7月—2014年5月我院保健門診接收的134例青春期女性，并對其基本的信息進行統(tǒng)計，包括年齡、月經(jīng)相關情況、衛(wèi)生習慣、文化程度、病史等。結(jié)果痊愈或基本痊愈的人數(shù)達91例，占67.91%；患者的生殖健康知識水平低，不注意個人衛(wèi)生和飲食結(jié)構(gòu)。結(jié)論探討青春期女性的婦科保健具有十分重要的意義，值得進一步討論研究。

青春期；保??；婦科疾病

青春期的女性不同于已婚女性，對婦科生殖健康的問題沒有充分的了解，其婦科保護方面也沒有充分的被重視，這對其身心發(fā)展和生理發(fā)育會產(chǎn)生很大的影響。然而，婦科疾病卻是危害女性健康的殺手锏，很多女性因為平時的不夠重視積累到一定的年齡癥狀就體現(xiàn)出來，影響其身體身心健康[1-2]。本文主要分析青春期女性的一些衛(wèi)生習慣和體現(xiàn)出來的癥狀，探討了對其婦科保健方面的有效措施及其臨床療效，主要的研究內(nèi)容和方法、結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取的2013年7月—2014年5月我院保健門診接收的134例青春期女性，年齡在12.5～20歲之間，平均年齡（16.8± 1.5）歲，占我院本階段婦科患者的1.15%。其中16歲以下的女性48例，16～18歲52例，18～20歲的34例。文化程度小學以下5例，初中48例，高中55例，大學以上共26例；已婚2例，未婚132例。臨床表現(xiàn)體現(xiàn)在月經(jīng)不穩(wěn)定，經(jīng)常停經(jīng)或持續(xù)、腹痛嚴重。134例患者中月經(jīng)不調(diào)52例，年齡分布在（17.3±2.3）歲；青春期功血患者36例，年齡（15.3±2.1）歲；生殖道發(fā)炎患者15例，年齡（18.9± 1.1）歲；生殖道畸形患者9例，年齡（16.3±3.1）歲；生殖道外傷患者9例，年齡（18.2±1.2）歲；婦科腫瘤患者8例，年齡（16.8±2.0）歲；妊娠反應患者5例，年齡（19.3±0.7）歲。詳見表1；所有患者均排除同時患有心腦血管疾病、肝腎疾病，具有代表性。所有患者均知悉本研究的目的和方法，并自愿參與到本實驗中來，簽署知情通知書。

1.2 方法

由于患病的具體內(nèi)容不同，涉及到的檢查內(nèi)容也方方面面，具體檢查的項目主要包括：實驗室檢查、婦科檢查及特殊檢查；檢查的內(nèi)容包括：B超、白帶和活組織檢查、和細胞學檢查。134例患者中手術69例，占51.49%，婦科腫瘤采取了開腹治療的方式；生殖道發(fā)炎，功血（功能性失調(diào)子宮出血）患者采用局部的手術；妊娠的患者做終止妊娠術。

表1 134例青春期女性患者的病情統(tǒng)計

對所有患者的基本的信息進行統(tǒng)計，做問卷調(diào)查統(tǒng)計表，項目包含姓名、年齡、病癥、初次月經(jīng)時間，月經(jīng)周期、月經(jīng)時間、衛(wèi)生習慣、文化程度、是否存在婦科病史、是否有過性行為、白帶是否異常、飲食結(jié)構(gòu)等。并告知每次檢查者此次調(diào)查自愿，并逐項根據(jù)實情填寫表格，并保證每位患者的隱私不被侵犯，此表格只做此次研究的依據(jù)不做任何其他處理，并說明調(diào)查會對其個人大有好處，可對其隨時觀察了解病情。根據(jù)表格調(diào)查的信息和患者的具體病癥，對其婦科可保健方面給予相關的教育。

1.3 統(tǒng)計學處理

應用SPSS 15.0軟件，對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料應用平均值±標準差，(±s)，計數(shù)資料以%表示，分別執(zhí)行t檢驗，和χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn)情況

通過臨床治療和自行調(diào)理，所有患者的病情均有所改善，根據(jù)病情不同和個人體質(zhì)不同，同樣的治療患者的耐受程度也不同，總體的痊愈或基本痊愈的人數(shù)達91例（67.91%）。對痊愈人數(shù)和有所好轉(zhuǎn)人數(shù)做如下統(tǒng)計，差異較為明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

2.2 患者的知識水平

通過問卷調(diào)查統(tǒng)計表可以發(fā)現(xiàn)，青春期的女性患得婦科病的主要原因是對該疾病不夠重視，也沒有足夠多婦科健康的相關知識，對此方面的保護、預防意識缺乏，像婦科疾病中發(fā)病率比較高的盆腔炎、宮頸炎等生活中的防范也是極其重要的。所以要提高婦女對這一方面的認知，可以通過召開講座、電視學習等方式讓婦女多多了解婦科疾病的危害，提高警惕和如何預防。

表2 痊愈人數(shù)和好轉(zhuǎn)人數(shù)對比

2.3 患者的衛(wèi)生習慣

通過問卷發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者不注意外陰道的衛(wèi)生，也沒有經(jīng)常清洗的習慣，134例患者中每天清洗的患者52例，占38.81%，每2～4 d清洗一次的患者31例，占23.13%，每4～7 d清洗的患者38例，占28.36%，每半個月到一個月清洗的11例，8.21%，偶爾清洗的2例，占1.49%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。要保證婦科疾病的少發(fā)生，就要在平時多多注意私處衛(wèi)生，內(nèi)褲也要每日換洗，尤其是游泳之后更要注意防范和保護。

2.4 患者的體檢結(jié)果

通過體檢發(fā)現(xiàn)多數(shù)女性都會有婦科疾病，但是有的女性年齡較小癥狀不明顯，患病的原因有很多，衛(wèi)生習慣、性生活不衛(wèi)生、或者遺傳、飲食都會可能導致婦科疾病的發(fā)生。結(jié)果顯示飲食方面很多女性不注意飲食結(jié)構(gòu)，經(jīng)常食用涼性食物的女性共92例，占68.66%，；天氣寒冷不注意取暖的共76例，56.72%，這些都會積累婦科炎癥，給身體留下后患。

3 討論

女性生殖系統(tǒng)的疾病即婦科病，常見的婦科病有卵巢疾病、陰道疾病、輸卵管疾病、外陰疾病和子宮疾病等等[3-4]，發(fā)病的原因可能與精神因素有關，受到刺激導致氣於，即“因郁而病”，也可能為外邪侵犯，即房事不潔、飲食失調(diào)[5-7]等。本文通過對134例青春期女性的病情進行診療，通過問卷調(diào)查的信息和檢查及治療，所有患者通過手術或者非手術等方式治療后，病情都有所好轉(zhuǎn)，有91例患者已經(jīng)痊愈或基本痊愈，達到67.91%；結(jié)合問卷調(diào)查的信息和患者的實際情況，多數(shù)患病者對婦科疾病保健知之甚少，患者的生活不衛(wèi)生也是造成病害的原因之一。平時經(jīng)常食用涼性食物，共92例，占68.66%；或者天氣寒冷不注意取暖，共76例，56.72%，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這與沈玲芬的研究基本一致[8]。

青春期的女性是一群特殊群體，這期間的很多細節(jié)會對其身心造成很大的影響，保護青春期女性的身心健康是一項重要的工作。對于青春期女性婦科病防范方面，加強對女性生殖健康的教育，使其足夠了解和重視保護女性健康的重要性，醫(yī)院可以針對這一群體定時開醫(yī)學講座，個人也可以通過網(wǎng)絡、書籍、電視等媒體學習[7-8]。

綜上所述，青春期少女婦科病保健對于其個人的意義重大，研究價值較高，值的推廣，但由于本組研究時間和研究對象有限，因而對這一方面的研究還需日后進一步探討。

[1]Weinstock H,Berman S,Cates W.Sexually transmitted diseases among Ame rican youth:Incidence and prevalence estimates,2000[J].Perspectives on Sexual and Reproductive Health，2004,36(1):6-10.

[2]Rani M,Lule E.Exploring the socioeconomic dimension of adolescent reproductive health:a multicountry analysis[J].International Family Planning Perspectives，2004,30（3）:110-117.

[3]張雨寒,甘亢,孟玉翠,等.未婚流動婦女性行為影響因素分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2011,38（11）:2079-2081.

[4]Rimley DM,Oh MK,Desmond RA.An intervention to reducevaginaldouching among adolescent and young adultwomen:arandomized,controlled trial[J].Sex Transm Dis，2004（34）:125-126.

[5]惠月紅.10692例女性人工流產(chǎn)狀況及其相關因素分析[J].中國婦幼保健,2010,25(2):222-223.

[6]王臨虹,趙更力,張小松,等.中國部分地區(qū)未婚人工流產(chǎn)女青少年生殖道感染現(xiàn)況研宄[J].中國婦幼保健,2004,19(11):21-24.

[7]朱敬香,李曉晴,王瑩,等.未婚引產(chǎn)患者避孕知識認知情況調(diào)查分析[J].護理學報，2010,17(8):5-9.

[8]沈玲芬,陸虹宇.王店鎮(zhèn)農(nóng)村婦女生殖道感染現(xiàn)狀及危險因素分析[J].中國婦幼保健，2011,26(24):3759-3761.

R711

A

1672-5654（2014）10（c）-0142-02

2014-09-19）

彭敏丹（1975-），女，湖南瀏陽人，本科，副主任醫(yī)師，主要是從事婦女保健工作。