中醫(yī)內(nèi)科脾腸病癥的臨床探討

殷洪偉

通化市東昌區(qū)衛(wèi)生局，吉林 通化 134001

論著

中醫(yī)內(nèi)科脾腸病癥的臨床探討

殷洪偉

通化市東昌區(qū)衛(wèi)生局，吉林 通化 134001

目的探討中醫(yī)內(nèi)科治療脾腸病癥的臨床效果。

中醫(yī)內(nèi)科治療；脾腸病癥；臨床療效

脾腸病癥屬消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、噯氣及食欲減退等，對(duì)患者身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響［1］。臨床治療該病多采用西醫(yī)治療，但其易發(fā)生不良反應(yīng)，近幾年，我院采用中醫(yī)內(nèi)科治療，取得良好療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料來(lái)源于2010年9月至2011年9月于我院實(shí)施治療的脾腸病癥患者62例，將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，其中觀察組31例，男性18例，女性13例，年齡31至72歲，平均（51.93±3.25）歲；對(duì)照組31例，男性19例，女性12例，年齡30至73歲，平均（51.78±3.23）歲。兩組在性別及年齡等方面均無(wú)顯著差異P＞0.05，有可比性。

1.2 臨床診斷

62例患者均經(jīng)實(shí)驗(yàn)學(xué)、影像學(xué)等檢查確診，臨床表現(xiàn)為持續(xù)反復(fù)性上腹不適，惡心、嘔吐、腹脹、反酸、噯氣及食欲減退等，排除器質(zhì)性病變患者；本研究已獲倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且所有患者于治療前均簽署知情同意書(shū)。

1.3 治療方法

1.3.1 對(duì)照組 實(shí)施西醫(yī)常規(guī)治療，即給予患者維生素B（劑量120 mg/次，1日3次）+雷尼替?。▌┝?50 mg/次，1日2次）+嗎丁啉（劑量10 mg/次，1日3次），口服，30 d為1個(gè)療程。

1.3.2 觀察組 實(shí)施中醫(yī)內(nèi)科治療，基本處方為檳榔13 g，云木香7 g，茯苓18 g，黨參18 g，白術(shù)18 g，厚樸13 g，炙甘草10 g，枳實(shí)18 g，麥芽18 g，干姜7 g。水煎服，1日1劑，早晚分服，30 d為1個(gè)療程。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：臨床癥狀及體征均消失，2個(gè)月內(nèi)未見(jiàn)復(fù)發(fā)；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀及體征均緩解；無(wú)效：臨床癥狀及體征均無(wú)改善，甚至加重［2］。治療有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計(jì)分析資料，其中計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組臨床療效對(duì)比：觀察組的治療有效率為96.77%，對(duì)照組的治療有效率為77.42%。在治療有效率上，觀察組明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，表明觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

脾腸病癥屬中醫(yī)“胃脘痛”范疇，癥結(jié)多處于胃部，表現(xiàn)為陽(yáng)明燥土，外邪入侵，造成積氣淤滯、氣息失調(diào)。我院采用中醫(yī)內(nèi)科治療，處方以黨參為君藥，可起補(bǔ)中益氣、健脾益肺之功效；以白術(shù)為臣藥，可起燥濕利水、健脾益氣之功效；以炙甘草為使藥，可起補(bǔ)脾和胃、潤(rùn)肺解毒之功效。諸藥合用，共奏行氣活血、補(bǔ)益脾氣之功效。

本研究就我院收治的62例脾腸病癥患者的臨床資料進(jìn)行分析，并對(duì)實(shí)施西醫(yī)常規(guī)治療的對(duì)照組與實(shí)施中醫(yī)內(nèi)科治療的觀察組的臨床療效進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組（96.77% vs. 77.42%），P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；與熊茂升［3］的研究結(jié)果基本一致。研究表明對(duì)脾腸病癥患者實(shí)施中醫(yī)內(nèi)科治療，可有效提高治療有效率，緩解患者的臨床癥狀，減輕其痛苦，提高其生存質(zhì)量，效果顯著，值得臨床推廣及應(yīng)用。

表1 兩組臨床療效對(duì)比（n，%）

［1］李光．中醫(yī)內(nèi)科脾腸病癥的臨床探析［J］．中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，9（22）：272-273．

［2］江楓然．中醫(yī)內(nèi)科脾腸病癥臨床探析［J］．中外醫(yī)療，2012，13（11）：139-140．

［3］熊茂升．中醫(yī)內(nèi)科脾腸病癥72例臨床探析［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，17（36）：148-148．

Discussion on Spleen and Intestinal Diseases treated with Chinese Internal Medicine

YIN Hongwei Tonghua Dongchang Distinct Health Bureau， Tonghua Jilin 134001， China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of treatment of TCM spleen intestinal diseases in Department of internal medicine.Methods62 patients with spleen and intestinal disorder in our hospital from September 2010 to September 2011 were randomly divided into two groups， the control group （31 cases） were treated with conventional western medicine， the observation group （31 cases） were treated with Chinese traditional medicine， compared clinical effect between two groups.ResultsThe effective rate in treatment group was 96.77%， the effective rate in treatment group was 77.42%， the effective rate of treatment group was significantly higher than the control group P<0.05， there was statistical significance.ConclusionTraditional Chinese internal medicine therapy can effectively improve the treatment efficiency， relieve clinical symptoms and improve the quality of life to patients with spleen intestinal disorders.

Chinese medicine treatment ； Spleen and intestinal diseases； Clinical effect

R256.3

B

1674-9316（2014）07-0001-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.07.001

方法選取2010年9月至2011年9月于我院實(shí)施治療的脾腸病癥患者62例，隨機(jī)分為兩組，其中對(duì)照組（31例）實(shí)施西醫(yī)常規(guī)治療，觀察組（31例）實(shí)施中醫(yī)內(nèi)科治療，對(duì)比兩組臨床效果。

結(jié)果觀察組的治療有效率為96.77%，對(duì)照組的治療有效率為77.42%，觀察組的治療有效率明顯高于對(duì)照組P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)脾腸病癥患者實(shí)施中醫(yī)內(nèi)科治療，可有效提高治療有效率，緩解臨床癥狀，減輕患者痛苦，提高其生存質(zhì)量，效果確切，值得推廣。