手術(shù)室護理安全隱患及防范措施分析

葉 燕

新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院預防保健科，新疆 喀什 844000

手術(shù)室護理安全隱患及防范措施分析

葉 燕

新疆喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院預防保健科，新疆 喀什 844000

目的分析手術(shù)室護理工作中常見的安全隱患，并探討針對性的防范對策。

手術(shù)室護理；安全隱患；防范措施

醫(yī)院對危重患者實施搶救以及手術(shù)治療主要是在手術(shù)室進行，隨著我國臨床醫(yī)學技術(shù)的快速發(fā)展，逐漸應用高新技術(shù)，全面開展新型的手術(shù)方式［1］。護理人員面臨的問題越來越多，逐漸提高護理風險以及護理意外發(fā)生率。要想給手術(shù)室護理安全提供保障，及時發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護理工作存在的安全隱患，并采取針對性的防范措施進行應對是非常重要的。本文回顧性分析2011年～2013年我院實施手術(shù)室護理工作的200例患者的臨床資料，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2011～2013年我院實施手術(shù)室護理工作的200例患者作為研究對象，男120例，女80例，最小年齡18歲，最大年齡72歲，平均年齡（51.2±3.1）歲。

1.2 方法

通過收集相關(guān)文獻、報道的方式，對造成安全隱患的相關(guān)因素進行全面分析，并通知手術(shù)室相關(guān)護理人員全面討論以及經(jīng)驗交流防范安全隱患的相關(guān)對策，使護理人員的認識得以提高。

1.3 統(tǒng)計學分析

通過SPSS 16.0統(tǒng)計軟件全面分析對比安全防范前、安全防范后的相關(guān)數(shù)據(jù)，通過χ2檢驗計數(shù)資料，若P＜0.05時，則表示數(shù)據(jù)對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

患者實施護理防范后滿意率明顯高于防范安全隱患前的滿意率（P＜0.05）；護理差錯發(fā)生率明顯低于防范安全隱患前的差錯率（P＜0.05），詳見表1。

3 手術(shù)室護理常見安全隱患

3.1 接錯患者

護理人員在接待患者時沒有正確的查對，或者由于患者術(shù)前鎮(zhèn)靜劑使用或者心理緊張等原因，對護理人員的問題無法正確解答，造成錯放手術(shù)間或者接錯患者等方面的安全隱患。

3.2 沒有正確安置手術(shù)體位

由于不同的手術(shù)對體位有著不同的要求，倘若沒有正確的擺放體位則會導致神經(jīng)損傷、壓瘡等并發(fā)癥。倘若過度伸展下肢或者上肢則會造成神經(jīng)損傷的癥狀，如果有著過緊的約束帶，則會對輸液速度、靜脈回流等產(chǎn)生一定的影響。

3.3 創(chuàng)口感染

由于醫(yī)護人員沒有嚴謹操作、較差的無菌觀念，沒有嚴格的進行外科洗手消毒，導致在手術(shù)過程中可能會發(fā)生感染等情況。另外，手術(shù)無菌臺較為潮濕或者切口周圍潮濕，器械或者污染標本沒有在盆內(nèi)指定的地方放入，導致出現(xiàn)污染等安全隱患。

表1 對比防范前、防范后滿意率以及護理差錯率

3.4 病理標本差錯或遺失

由于部分器械護士沒有較強的責任心，在沒有獲得醫(yī)生準許的情況下，隨意丟棄標本；或者在獲得標本時沒有將表前及時貼上標本，并且清楚的填寫，造成患者與患者之間標本出現(xiàn)錯亂的情況。沒有在最快的時間內(nèi)送檢標本，對檢查結(jié)果產(chǎn)生一定的影響。

4 防范手術(shù)室安全隱患的相關(guān)對策

4.1 全面完善手術(shù)室護理體系

通過分析國家相關(guān)文件、醫(yī)護人員意見、發(fā)生差錯時間因素、患者需求等方面的原因，對手術(shù)室護理工作中常見安全隱患進行明確以及分析，并且采取針對性的防范對策進行完善。把醫(yī)護人員的獎賞、考核等掛鉤手術(shù)室護理制度，對護理人員進行全面考核。

4.2 促進護理人員工作水平、責任心有效提高

加大培訓以及教育手術(shù)室護理風險的相關(guān)力度，使護理人員的護理水平、責任心得到明顯提高。根據(jù)護理人員的工作情況，合理的進行排班休息，確保護理人員在忙碌、緊張的工作中有著足夠的時間進行休息。應該在護理人員休息場所中將輕松的音樂播放，使醫(yī)護人員心情以及壓力均得到有效舒緩。每隔一段時間組織護理人員參加護理知識的培訓，確保醫(yī)護人員護理水平得到明顯提升。

4.3 改善手術(shù)室環(huán)境

通常情況下，分別從軟件、硬件等兩方面改善手術(shù)室環(huán)境。軟件方面一般是護理人員在確?；颊咝睦聿涣记榫w得到全面緩解的情況下，陪伴患者在手術(shù)室進入，促進患者生理舒適度、心理舒適度得到明顯提高［2］。硬件方面一般是合理的布置手術(shù)室，注意遮擋手術(shù)器械等，防止患者看到后給心理帶來壓力。將手術(shù)室的溫度以及濕度控制在良好的范圍內(nèi)，確?；颊吣軌蛟谑孢m度得到明顯提高。同時還應該每隔一段時間維護以及檢查手術(shù)設(shè)備。手術(shù)過程中護理人員應該良好的與操作醫(yī)生配合，使手術(shù)效率明顯提高。

［1］潘定瓊．手術(shù)室護理不安全因素的調(diào)查分析及防范措施［J］．基層醫(yī)學論壇，2011，4（20）：366-367．

［2］付立新．手術(shù)室護理安全隱患及防范［J］．中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2011，8（5）：926-927．

R472.3

B

1674-9316（2014）07-0107-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.07.059

方法抽取2011～2013年我院實施手術(shù)室護理工作的200例患者作為研究對象，對手術(shù)室護理工作中存在的安全隱患進行防范，對比患者實施防范前與防范后護理差錯發(fā)生率以及滿意率。

結(jié)果200例患者實施護理防范后滿意率為99.5%，明顯高于防范安全隱患前的滿意率（P<0.05）；護理差錯發(fā)生率為5%，明顯低于防范安全隱患前的差錯率（P<0.05）。

結(jié)論手術(shù)室護理工作中全面防范安全隱患，能夠有效降低護理差錯率，促進患者護理滿意率明顯提高。