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    心理動(dòng)力學(xué)視域下的高校朋輩心理督導(dǎo)小組建設(shè)的探究

    2014-02-12 14:05:23柯曉揚(yáng)
    關(guān)鍵詞:朋輩心理咨詢督導(dǎo)

    柯曉揚(yáng),陳 亮,熊 衛(wèi)

    (1.南通農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院,江蘇 南通226007;2.浙江農(nóng)林大學(xué),浙江 杭州 311300;2,3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心,湖北 武漢 430000)

    自改革開放以來,我國的心理咨詢行業(yè)得到了快速的發(fā)展,并成為頗具發(fā)展?jié)摿Φ闹匾殬I(yè)領(lǐng)域。高校心理咨詢?cè)谶@種趨勢之下也得到了迅猛的發(fā)展。伴隨著職業(yè)生涯發(fā)展,高校心理老師逐漸對(duì)個(gè)人和專業(yè)成長予以關(guān)注。心理咨詢工作是一個(gè)復(fù)雜且辛苦的過程,心理老師需要不斷學(xué)習(xí)和掌握新的方法和技巧去應(yīng)對(duì)心理咨詢工作過程中遇到的各種問題。此外,心理老師還需要不斷充實(shí)自己、維持自己的身心健康,只有這樣心理老師才能更好地為學(xué)生服務(wù)。

    一、什么是朋輩督導(dǎo)

    心理督導(dǎo)是一種能夠?yàn)樾睦砝蠋焸€(gè)人和專業(yè)成長的需求提供條件,并幫助心理老師面對(duì)咨詢過程中遇到的種種問題的一種方式。Bernard&Goodyear認(rèn)為,心理督導(dǎo)是高資歷的心理咨詢與治療人士為該領(lǐng)域的下級(jí)或者初級(jí)工作者所提供的一種具有評(píng)價(jià)性的、長期性的,旨在促進(jìn)心理咨詢與治療人員專業(yè)能力的提高并確保來訪者健康利益的干預(yù)活動(dòng)。接受心理督導(dǎo)是心理健康服務(wù)從業(yè)者自我和專業(yè)成長的必經(jīng)之路,是促進(jìn)專業(yè)與個(gè)人成長的重要環(huán)節(jié)。但是研究表明,我國具備督導(dǎo)能力的督導(dǎo)師相對(duì)于接受督導(dǎo)的專業(yè)人員來說相當(dāng)缺乏。團(tuán)體督導(dǎo)是指被督導(dǎo)者群體的定期集中會(huì)議,由一名或幾名指定的督導(dǎo)者監(jiān)控、評(píng)價(jià)被督導(dǎo)者的工作質(zhì)量,通過來自團(tuán)體成員及其相互作用過程得到的反饋,并以此協(xié)助被督導(dǎo)者提高自身專業(yè)能力或個(gè)人成長水平。團(tuán)體督導(dǎo)是高校心理咨詢師接觸最頻繁的督導(dǎo)形式。朋輩督導(dǎo)是團(tuán)體督導(dǎo)的一種形式,但是它跟有督導(dǎo)師參加的團(tuán)體督導(dǎo)不一樣,朋輩督導(dǎo)可以稱為同行小組或同行督導(dǎo)(Peer supervision),是指一組同行在一起討論他們有關(guān)治療的各種情感體驗(yàn),小組成員處于平等地位。在心理督導(dǎo)領(lǐng)域,心理動(dòng)力學(xué)的理念對(duì)督導(dǎo)理論和實(shí)踐的影響是最深遠(yuǎn)的,在整個(gè)督導(dǎo)概念中具有支配性的地位。從弗洛伊德到埃克斯坦和奧勒斯坦,動(dòng)力學(xué)的督導(dǎo)模式得到了系統(tǒng)科學(xué)的發(fā)展。

    國內(nèi)關(guān)于心理督導(dǎo)的文章主要集中于專家督導(dǎo)這一方面,而關(guān)于高校朋輩督導(dǎo)方面的文章很少。本文嘗試對(duì)朋輩督導(dǎo)的作用、設(shè)置及規(guī)則的建立等方面進(jìn)行闡述,為高校朋輩督導(dǎo)的實(shí)踐提供參考。

    二、朋輩督導(dǎo)的作用

    1.朋輩督導(dǎo)為成員提供情感支持

    咨詢過程中,心理老師的心理結(jié)構(gòu)及心理狀態(tài)會(huì)影響其對(duì)來訪者困擾的判斷和處理。朋輩督導(dǎo)小組中,小組成員能夠幫助心理老師去覺察彼時(shí)彼地自己未曾覺察到的事件和體驗(yàn)。通過這種覺察,心理老師個(gè)人得到成長的同時(shí),處理問題的能力也得到提升。

    Butterworth和Faugier指出,督導(dǎo)不僅是專業(yè)學(xué)習(xí),同時(shí)也是個(gè)人體驗(yàn)。朋輩督導(dǎo)小組中對(duì)成員使用共通的學(xué)術(shù)語言、秉持相同的理念、追求同樣的目標(biāo),在對(duì)疑難個(gè)案的探討進(jìn)行同時(shí),覺察和處理在咨詢中的情緒情感體驗(yàn),減輕工作中的壓力和無力感,這些都是朋輩督導(dǎo)小組為成員提供的情感支持資源。

    2.朋輩督導(dǎo)為成員成長提供專業(yè)支持

    心理咨詢是一個(gè)需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè)。當(dāng)前高校心理老師更多地參加教育行政機(jī)構(gòu)組織的注冊(cè)心理督導(dǎo)師的團(tuán)體督導(dǎo)和培訓(xùn)。這種團(tuán)體督導(dǎo)和培訓(xùn)是一種低成本、高效率的組織形式,能夠促進(jìn)受督導(dǎo)者和外圍學(xué)習(xí)者的成長。但是,注冊(cè)督導(dǎo)師帶領(lǐng)的小組督導(dǎo)面臨的主要問題是小組成員輪流接受督導(dǎo),個(gè)人接受督導(dǎo)的機(jī)會(huì)則相對(duì)較少;此外,對(duì)于個(gè)人督導(dǎo)而言,地理位置優(yōu)越且有經(jīng)濟(jì)條件的心理老師可以選擇接受專家的一對(duì)一的個(gè)人督導(dǎo),地區(qū)偏遠(yuǎn)的心理老師則要花費(fèi)很多的人力和物力去另外一個(gè)城市接受督導(dǎo)。

    在我國,心理動(dòng)力學(xué)取向的學(xué)習(xí)者傾向于組建朋輩督導(dǎo)小組活動(dòng)。由于心理動(dòng)力學(xué)培訓(xùn)注重咨詢師的個(gè)人分析和成長,學(xué)習(xí)者對(duì)于現(xiàn)狀的不滿足催促他們嘗試組建朋輩督導(dǎo)小組作為一種方式來提高自己,這在一定程度上彌補(bǔ)專家督導(dǎo)的不足。

    三、朋輩督導(dǎo)小組的建設(shè)和運(yùn)轉(zhuǎn)

    (一)朋輩督導(dǎo)小組構(gòu)成原則的建立

    1.小組構(gòu)成設(shè)置——時(shí)間、地點(diǎn)、人員、主題、保密

    小組構(gòu)成設(shè)置包括小組開展的時(shí)間、活動(dòng)地點(diǎn),參與人員,以及活動(dòng)主題的確定,還有保密性原則等。

    時(shí)間和地點(diǎn)設(shè)置包括:活動(dòng)舉辦的時(shí)間和頻率是固定的。寒暑假開始前的最后一次小組活動(dòng)中,組員應(yīng)對(duì)寒暑假期間活動(dòng)進(jìn)行安排。

    人員的設(shè)置應(yīng)包括小組的人數(shù)、專業(yè)背景以及人員流動(dòng)的一些基本設(shè)置。小組的人數(shù)(5~9),由當(dāng)?shù)匦睦砝蠋熃M成??紤]到小組成員專業(yè)背景的同質(zhì)性和差異性,在成立小組之前,小組的組織者應(yīng)對(duì)報(bào)名者進(jìn)行篩選。在第一次活動(dòng)的時(shí)候,由成員選舉產(chǎn)生活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)者。對(duì)于小組成員的流動(dòng),應(yīng)在前一次活動(dòng)的時(shí)候進(jìn)行討論并作規(guī)定,由小組成員決定是否接納和拒絕。

    關(guān)于活動(dòng)主題的設(shè)置,由于動(dòng)力學(xué)視域下的督導(dǎo)對(duì)自我體驗(yàn)內(nèi)容涉及的較多,加上小組成員的復(fù)雜性、雙重關(guān)系等不可避免的因素,再加上小組成員在一定程度上很難解決這方面的問題。因此,小組可以側(cè)重于理論學(xué)習(xí)、日常工作困惑和疑難案例的討論。

    Page和Woskett曾指出,小組遵循的基本設(shè)置原則包括:忠誠、公正、有益、不傷害、自主及補(bǔ)償。他們認(rèn)為,小組中的討論一方面不能夠批評(píng)咨詢師的能力因而傷害到咨詢師的信心,或者偏向于批評(píng)來訪者而同情咨詢師的處境。而交流的原則包括對(duì)朋輩之間互動(dòng)的消極力量出現(xiàn)的干擾的處理。競爭在朋輩督導(dǎo)中是自然存在的,作為小組的成員,應(yīng)該接受競爭的存在并將競爭能量導(dǎo)向積極的方向。此外,保密原則也是小組應(yīng)該遵循的基本原則。小組保密原則包括:有關(guān)信息不對(duì)外界透露,對(duì)小組督導(dǎo)的案例不向外界透露,小組內(nèi)部涉及的關(guān)于當(dāng)事人個(gè)人體驗(yàn)的內(nèi)容不得向外界透露,小組成員不得在其他場合談?wù)摱綄?dǎo)內(nèi)容。小組保密原則可以為小組制造安全的氛圍,推動(dòng)整個(gè)小組的成長。

    2.小組運(yùn)行原則——小組活動(dòng)如何開展

    小組運(yùn)行原則為小組的開展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),為小組活動(dòng)開展、小組成員交流建立穩(wěn)定的框架。

    小組活動(dòng)開展的形式有很多種,例如朋輩心理督導(dǎo)、心理沙龍、讀書會(huì)等。小組為成員提供專業(yè)和情感支持,為成員提供對(duì)案例的不同視角,在案例探討和學(xué)習(xí)的過程中有利于各自取長補(bǔ)短,促進(jìn)彼此成長;心理沙龍形式多樣,為小組成員提供理論的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),拓展自己的視野;讀書會(huì)為每一位成員提供學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),提升自己的理論修養(yǎng)。

    小組活動(dòng)如何開展的議題應(yīng)在小組成員第一次聚集的時(shí)候進(jìn)行討論。小組成員對(duì)小組目的及發(fā)展方向進(jìn)行討論,以及就各自的想法和期望予以表述。這樣小組開展過程中,可以朝著一個(gè)方向發(fā)展的同時(shí)在兼顧小組成員的期望。具體某一次朋輩督導(dǎo)活動(dòng)可以參照以下六步進(jìn)行:角色分配、案例陳述、核心問題、方法選擇、咨詢和結(jié)束。朋輩案例督導(dǎo)的角色分配主要分為此次朋輩活動(dòng)的主持者,還有接受督導(dǎo)的咨詢師以及其他小組成員。接著每位成員說出自己對(duì)該個(gè)案的想法以及理論假設(shè),提出咨詢繼續(xù)的切入點(diǎn),以及自己對(duì)受督導(dǎo)者核心問題如何處理的想法。主持者進(jìn)行總結(jié)并提出自己的觀點(diǎn)。最后每位成員給受督導(dǎo)者一句話,給予支持和鼓勵(lì)。督導(dǎo)結(jié)束,在場各位咨詢師宣誓保密宣言。

    四、朋輩督導(dǎo)待完善之處

    1.雙重關(guān)系難以處理。由于小組成員來自同一地區(qū),因此處理好督導(dǎo)場所之中和督導(dǎo)場所之外的關(guān)系尤為重要,若不能處理好小組中的沖突或干擾,小組進(jìn)程則會(huì)受到阻礙。如果小組督導(dǎo)過程中涉及到個(gè)人心理深層次的內(nèi)容,小組主持者則要保護(hù)當(dāng)事人。

    2.共同目標(biāo)不清晰。小組成員對(duì)于自己從小組中獲益多少有著自己的期望,當(dāng)小組互動(dòng)沒有達(dá)到自己的期望的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)小組散漫、人員流失等現(xiàn)象。因此,很有必要在小組開展一段時(shí)間后,就小組的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行重新的界定。

    3.朋輩督導(dǎo)活動(dòng)流于形式。朋輩督導(dǎo)過程中或多或少會(huì)涉及到個(gè)人問題,小組成員會(huì)出于本能保護(hù)自己,將小組討論的層次停留在認(rèn)知層面。這種保護(hù)的愿望與督導(dǎo)小組中完全開放自我的原則相沖突,從而很難達(dá)到自我提升的目標(biāo)。

    4.缺乏有效的評(píng)估工具。評(píng)估工具能夠客觀地就督導(dǎo)效果進(jìn)行評(píng)估,這對(duì)小組的發(fā)展有很大的指導(dǎo)性作用。個(gè)別督導(dǎo)、團(tuán)體督導(dǎo)都有了比較權(quán)威的測量工具,如N.Ladany,C.E.Hill等編制的《督導(dǎo)問卷調(diào)查》,F(xiàn).Arcinue編制的《團(tuán)體督導(dǎo)量表》等。但還沒研究者就朋輩督導(dǎo)測量工具進(jìn)行研究。

    高校朋輩督導(dǎo)小組對(duì)于從事高校乃至其他領(lǐng)域從事心理咨詢?nèi)藛T的專業(yè)發(fā)展尤為重要。小組不僅對(duì)咨詢師的個(gè)人成長及專業(yè)成長有很大的促進(jìn)作用,而且對(duì)個(gè)案的成長也有很大的幫助。朋輩督導(dǎo)小組建設(shè)的設(shè)置讓高校心理咨詢師在咨詢的過程中能夠更規(guī)范、更專業(yè),督導(dǎo)小組中的種種支持的力量讓高校心理咨詢師和他的來訪者在人生的道路上越走越遠(yuǎn)。

    [1](美)伯納德,(美)古德伊爾.臨床督導(dǎo)心理綱要(第三版)[M].王擇青等,譯.北京:中國輕工業(yè)出版社,2005.

    [2]梁毅等.中國心理健康服務(wù)從業(yè)者的督導(dǎo)現(xiàn)狀及相關(guān)因素[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2009(10).

    [3]賈曉明,安芹.循環(huán)督導(dǎo)理論的團(tuán)體督導(dǎo)實(shí)踐與探索[J].中國臨床心理衛(wèi)生雜志,2005,13(7):240.

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    [5]吳和鳴.臨床督導(dǎo)的目標(biāo)與實(shí)施[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2004,18(7):515.

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