消毒供應室臨床護理教學的優(yōu)勢探討

王汝玲

（銅陵市中醫(yī)醫(yī)院，安徽 銅陵 244000）

臨床護理教學是護生實現(xiàn)基礎理論到臨床實踐的中間環(huán)節(jié)，是護生強化醫(yī)學護理理論及實踐操作技能的重要手段。我院承擔多所醫(yī)學院校的護理教學工作，隨著醫(yī)院發(fā)展建設需要，國家《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》的實施，做為醫(yī)院重點監(jiān)控部門，消毒供應工作正日益規(guī)范化、專業(yè)化，重要性越加突顯。

現(xiàn)階段臨床教學中發(fā)現(xiàn)，學校教材中有關消毒供應知識點和內容少，知識信息更新相對滯后，跟不上現(xiàn)代消毒供應工作發(fā)展，導致一些院校和護生輕視消毒供應室學習，實習安排上學時較少或不安排；部分護生會把回校時間選擇在此階段，因此，強化護生供應室學習的必要性顯得尤為重要。

1.臨床護理教學的重要性

1.1 護生向護理工作者轉變的需要

臨床護理教學是護生從學校課堂到臨床實踐、從理論知識到實際操作的必然過程。從在學校動筆到臨床動手，需要有經(jīng)驗的資深護理工作者傳、幫、帶，臨床教學質量的高低直接影響學生的學習實踐效果，關系到能否培養(yǎng)出合格的護理人才。

1.2 社會發(fā)展變革的需要

隨著醫(yī)療技術迅猛發(fā)展，醫(yī)院引進使用各種高新醫(yī)療器械日益增多，對消毒工作提出更高要求，消毒工作逐步專業(yè)化、規(guī)范化；《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》的實施，明確了消毒供應工作在醫(yī)院感染管理中的重要性，護生在消毒供應室實習是他們理解和強化無菌觀念、學習醫(yī)院內感染控制管理、提升職業(yè)素養(yǎng)重要一環(huán)。

1.3 護理隊伍建設需要

高素質的護理隊伍需要高素質的人才，這是一個不斷累積和加強的過程，護生的培養(yǎng)是這一過程中的基礎環(huán)節(jié)。消毒供應工作中的臟累苦，從物品清洗、個人防護到無菌物品的管理發(fā)放，讓護生體驗了二個極端的工作環(huán)境，正確認識護理工作性質。

2.消毒供應室在臨床護理教學中獨特優(yōu)勢

2.1 科室功能相對獨立

從物品的回收、洗滌、包裝、滅菌發(fā)放是一個完整的工作系統(tǒng)，功能上相對獨立，讓護生可以很快適應臨床學習；工作程序和時段相對固定，工作安排有合理的緩沖時間和空間，讓護生能保持輕松學習心態(tài)，適時與老師交流，及時解決學習中遇到的問題。

2.2 護理操作嚴謹規(guī)范

消毒供應室所有器械和物品有規(guī)范的清洗、消毒滅菌標準，嚴格的無菌技術操作技術和工作流程，有助于護生養(yǎng)成良好工作習慣和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L；護理技術操作多是對物，不是對人，護生心理壓力小，動作相對舒展自如，利于動手操作能力的發(fā)揮。

2.3 服務科室比較廣泛

下收下送過程中，護生可熟悉醫(yī)院情況和與其他醫(yī)護人員的溝通交流，對醫(yī)院的環(huán)境、流程、各科室的工作環(huán)境和性質有感性認識，有助護生全面了解各專業(yè)科室的工作特點，為后面的學習打下基礎。

3.消毒供應室臨床學習帶教重點

3.1 注重理論聯(lián)系實際

鞏固護生理論知識，注重把理論與實際操作相結合，通過動手示范講解，反復練習鞏固等方法，激發(fā)學生求知熱情；人、物、環(huán)境全程的質量監(jiān)控體系，學和做相結合，讓護生理解預防和減少醫(yī)院感染發(fā)生的重要性。

3.2 端正思想準確定位

消毒供應室由污到潔二個極端工作過程的體驗，使護生認識護理工作性質。消毒供應室是醫(yī)院醫(yī)療工作保障“心臟”，為臨床科室輸送各種無菌物品，其工作質量直接影響著醫(yī)院的醫(yī)療質量與安全，影響著患者的健康與生命安全；讓護生明白漂亮的護士服只是人們眼中的色彩，臟累苦是護理工作永遠不變的顏色，為今后保持穩(wěn)定心態(tài)，在任何環(huán)境、任何科室工作打下基礎；幫助樹立良好服務意識，供應室為臨床服務，臨床為病人服務，這是護理工作的宗旨。

3.3 嚴格技術操作規(guī)范

物品清洗到包裝滅菌存放有嚴格的強制標準，指導護生嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，強化無菌觀念，無菌間的嚴格管理和去污間的安全防護讓護生共同參與完成，將質量標準、院感預防措施貫穿到每個環(huán)節(jié)；強化責任意識，消毒供應室出去的每件物品都是使用在病人身上，容不得一點馬虎，所有清洗、包裝的包，包內外卡上均有簽名，明確責任到人；通過多種措施，加深護生對標準的理解，培養(yǎng)嚴謹、細致的工作習慣。

3.4 嚴格安全防護要求

加強職業(yè)安全教育，指導護生熟悉和掌握醫(yī)院感染控制方法和標準預防理念的應用，每天處理回收來的復用器械，注重洗手和手衛(wèi)生消毒，提高手衛(wèi)生依從性；嚴格執(zhí)行用后物品的初處理原則，強化銳器物的處理流程，幫助護生提高工作中的自我防護意識，減少職業(yè)損傷的發(fā)生。

3.5 強化護生心理干預

護生個性不同，如想做怕錯引發(fā)的不安與緊張焦慮、與臨床科室接觸時所受的委屈等負性情緒，部分帶教老師忽略學生應以學習為主，將其當作廉價勞動力，這也在一定程度上挫傷學生的學習積極性。日常工作中與護生多交流、多鼓勵、多引導，采用啟發(fā)式教學，拓展學生的隱性知識，讓其盡快融入團隊，認識到消毒供應室在醫(yī)院工作中的重要性。

3.6 學習內容形式多樣

運用案例教學和評比考核，幫助護生全面成長，健全法制觀念，運用典型案例，幫助護生了解輕視操作技能和護理細節(jié)帶來的嚴重后果，引起思想上高度重視；通過理論、操作、專業(yè)態(tài)度等分項考核，幫助護生了解短板，有目的學習，提升綜合能力。

4.臨床護理教學從消毒供應室做起意義

醫(yī)院消毒供應室是一個技術性強、工作性質和環(huán)境較特殊的專業(yè)科室，其工作特點、任務與臨床護理工作存在較大差異。消毒供應室?guī)Ы坦ぷ饕蚨哂刑厥獾囊饬x，對護生的學習工作有著積極的影響。

4.1 有利于護生對護理工作準確定位，實現(xiàn)心態(tài)平穩(wěn)過渡

從動筆到動手的過渡，從小環(huán)境（消毒供應室）到大環(huán)境（醫(yī)院）的過渡，從學校到社會的過渡。消毒供應室作為護生臨床學習的第一站，相對獨立的工作環(huán)境和工作性質，為培育、保護和維持護生穩(wěn)定的工作心態(tài)，提供了平穩(wěn)過渡的平臺。

4.2 有利于護生無菌操作習慣的形成，強化安全責任意識

消毒供應室工作區(qū)域管理規(guī)范，護生在這兒首先要學習和強化的是無菌觀念，嚴格遵守無菌區(qū)域的管理、無菌技術操作的日常運用、嚴格的手衛(wèi)生要求等，這是控制醫(yī)院內感染的基本手段，對護生以后的護理職業(yè)生涯影響深遠。

4.3 有利于培養(yǎng)職業(yè)道德和專業(yè)素養(yǎng)，培育穩(wěn)定工作心態(tài)

消毒供應室沒有患者和陪客的監(jiān)督，每項工作都是護士獨立完成，要求護生把“慎獨”貫穿于整個工作流程中；日常工作中的防護措

施，由老師督導到慢慢自覺遵從，手衛(wèi)生依從性和感染防控意識得到加強；從小事做起，從嚴格的操作規(guī)范和標準做起，信心和能力不斷得到提升，專業(yè)素養(yǎng)的培育、升華從此起步。

4.4 有利于溝通交流能力提高和拓展，樹立良好服務意識

通過護際間交流，物品下收下送時要與多科室、多人接觸，由被動交流到主動溝通，護生的溝通交流能力得到提高；日常工作中貫穿為臨床服務的理念、行為，使護生牢固樹立消毒供應室為臨床服務，臨床為病人服務，這是護理工作的宗旨。寬松的工作環(huán)境下，護生的潛能容易激發(fā)和釋放出來。

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