肝區(qū)疼痛別恐慌 積極就診是上策

孫長(zhǎng)宇

肝區(qū)疼痛是肝病特別是乙肝患者的常見(jiàn)癥狀之一，一般呈慢性持續(xù)悶痛，伴有惡心、食欲不振、全身乏力等。肝破裂時(shí)，肝包膜下出血或血液穿過(guò)肝包膜進(jìn)入腹腔，也可出現(xiàn)劇烈的肝區(qū)痛，伴上腹壓痛、肌緊張等腹膜刺激征。

肝病患者會(huì)覺(jué)得肝區(qū)疼痛，其主要原因就在肝臟的包膜上。生物體有自我保護(hù)的本能，為了保護(hù)肝臟，也使肝和其他的內(nèi)臟器官相隔開(kāi)來(lái)，肝臟表面有一層很薄的包膜。這層包膜有豐富的痛覺(jué)神經(jīng)，不管受到什么刺激都會(huì)有疼痛的感覺(jué)。

人體感染乙肝等病毒之后，肝組織會(huì)因發(fā)炎而充血、水腫，使肝臟變得膨大起來(lái)，拉緊外層包膜，刺激痛覺(jué)神經(jīng)，疼痛就產(chǎn)生了。肝區(qū)疼痛對(duì)乙肝患者來(lái)說(shuō)并不是一種好現(xiàn)象，有肝臟出現(xiàn)纖維化甚至肝癌的可能性。

不過(guò)，肝區(qū)疼痛并不只是肝纖維化或肝癌可以引起，以下疾病也可引起：

★抑郁癥

抑郁癥也可以引起肝區(qū)偶爾疼痛。有許多乙肝病毒攜帶者肝功能正常，但總覺(jué)得肝區(qū)不適、肝疼痛，被認(rèn)為是患者心理暗示或非特異性肝病指標(biāo)。

★肝病

肝硬化、肝炎或脂肪肝時(shí)，肝臟可呈不同程度腫大，使肝包膜過(guò)度擴(kuò)張拉伸引起疼痛或不適。有些急性肝炎治愈或轉(zhuǎn)為慢性后，仍然偶爾會(huì)感到肝區(qū)疼痛，有可能是肝包膜與其周?chē)M織在急性期發(fā)生粘連導(dǎo)致的。

★肝區(qū)附近臟器組織病變

肝區(qū)附近器官病變也可引起肝區(qū)不適、肝區(qū)疼痛，如膽囊炎、膽結(jié)石等。最常見(jiàn)的病因是膽囊炎。

★免疫力降低

免疫力降低可致長(zhǎng)期反復(fù)的肝區(qū)疼痛，導(dǎo)致患者食欲不振，胃口不佳，進(jìn)一步危害身體健康。

對(duì)于像膽囊炎、膽道疾病、急性肝炎，尤其是黃疸型肝炎等造成的肝區(qū)疼痛，患者不能忽視，應(yīng)該積極到醫(yī)院檢查治療。

另外，乙肝患者經(jīng)常熬夜，飲食不合理，吃了對(duì)肝臟有刺激的食物后也會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛癥狀。此時(shí)，乙肝患者只要好好調(diào)節(jié)，肝區(qū)疼痛的癥狀就會(huì)消失。肝病引起的肝區(qū)疼痛，一般不必服用止痛藥，通過(guò)休息、合理營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)治療，隨著肝病好轉(zhuǎn)會(huì)逐漸消失。肝區(qū)痛在部分肝病恢復(fù)期或其后仍可出現(xiàn)，表現(xiàn)為間歇性或陣發(fā)性，這可以在醫(yī)生的疏導(dǎo)后逐步得以緩解。