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    論《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“五畜為益”的食養(yǎng)原則?

    2014-02-09 04:53:58巖,張
    關(guān)鍵詞:黃帝內(nèi)經(jīng)五臟素問

    張 巖,張 焱

    (長春中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,長春 130117)

    中國人常說“民以食為天”,飲食在人們的日常生活中占有著極其重要的地位。《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中涉及飲食內(nèi)容的篇章約有40多篇[1],可以奉作食療養(yǎng)生的經(jīng)典,為中醫(yī)飲食養(yǎng)生奠定了堅實(shí)的理論基礎(chǔ)。

    《素問·藏氣法時論》中指出:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣?!敝鲝埡侠淼纳攀辰Y(jié)構(gòu)應(yīng)該是以糧食為主,以果、肉、菜類為輔。我國傳統(tǒng)的膳食結(jié)構(gòu)一直以糧食為主,但隨著生活水平的提高,物質(zhì)供應(yīng)的多樣化,糧食的攝入量不斷減少,動物肉類食品明顯增加,因此在重視“五谷為養(yǎng)”的同時,也不能忽視“五畜為益”的食養(yǎng)原則?!拔逍鬄橐妗笔侵甘秤梦逍笾忸惖氖澄?,能夠補(bǔ)精益氣,使人身體強(qiáng)壯,說明五畜肉食具有一定的補(bǔ)益作用。

    1 五畜陰陽屬性劃分與五行配屬

    1.1 五畜陰陽劃分

    陰陽是古代的哲學(xué)概念,也是中醫(yī)辨證論治理論的精髓。事物皆有陰陽屬性,《素問·陰陽應(yīng)象大論》有“氣味辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰”的論述,《素問·至真要大論》則較為明確地闡述了五味的陰陽屬性:“辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽?!标庩枌傩缘膭澐挚筛爬樾粮实瓕訇?,酸苦咸屬陰[2]。本文中以《靈樞·五味》的記載為準(zhǔn),對五畜陰陽屬性進(jìn)行劃分,即牛、雞屬陽,犬、豬、羊?qū)訇帯?/p>

    1.2 五畜的五行配屬

    《內(nèi)經(jīng)》中對于五畜之肉的五行屬性,基本是以五味來歸類并自成體系,同時也說明了醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性[3]?!鹅`樞·五味》說:“五畜:牛甘,犬酸,豬咸,羊苦,雞辛。”以五味為中介,將五畜分屬五行,以此得出五畜之肉的五行屬性,即牛肉屬土,犬肉屬木,豬肉屬水,羊肉屬火,雞肉屬金[4],這為中醫(yī)臨床運(yùn)用五畜肉類等血肉之品以補(bǔ)精益氣奠定了理論基礎(chǔ)。

    2 五畜與四氣五味、四時五臟的聯(lián)系

    2.1 五畜與四氣五味的關(guān)系

    無論是藥物還是飲食物,都可以用酸、苦、甘、辛、咸五味和寒、熱、溫、涼四氣來進(jìn)行歸類。中醫(yī)認(rèn)為,我們?nèi)粘K缘母鞣N飲食物也與藥物一樣,都具有四氣五味[5]。食物的四氣(性)區(qū)分理論來源于中醫(yī)的陰陽理論,“寒”屬于“陰”的范疇,隨著溫度的降低,會帶來降低活力、興奮性、抑制局部或整體功能的效果;“熱”屬于“陽”的范疇,隨著溫度的升高,會增加機(jī)體活力、興奮性、亢奮局部或整體功能的效果,而沒有寒、涼、溫、熱反應(yīng)的食物被定為平性[6]。五畜之肉的四性以陰陽五行屬性和五味功效歸類,可知牛肉性溫、雞肉性微溫、犬肉性溫、羊肉性大熱、豬肉性微寒[5]。

    五味分別是酸、苦、甘、辛、咸。根據(jù)食物的五味理論,辛、甘味的食物具有向上向外的升散作用,如果是辛溫或甘溫的食物,就能夠起到助陽、溫補(bǔ)、散寒、升提等作用;辛涼或甘涼的食物能起到清爽、開竅、散熱、滋補(bǔ)、生津的作用;酸苦咸味的食物具有收斂、瀉火、潤下的作用,多食能夠使人上吐下瀉[5]。

    2.2 五味對五臟的調(diào)節(jié)作用

    《素問·陰陽應(yīng)象大論》將五味對五臟的調(diào)節(jié)作用歸納為:“木生酸,酸生肝”、“火生苦,苦生心”、“土生甘,甘生脾”、“金生辛,辛生肺”、“水生咸,咸生腎”。根據(jù)五行與五味的化生關(guān)系,得出五行五味與五臟的化生關(guān)系。五味與臟腑之間存在著相互配屬關(guān)系?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗吩疲骸胺蛭逦度胛?,各歸所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入腎。”《素問·五藏生成》曰:“心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸”,說明五味對于五臟各有所對應(yīng),各有所喜歸。因此,當(dāng)五臟中某一臟不足時, 可以通過五味來調(diào)節(jié)補(bǔ)益五臟,即《素問·陰陽應(yīng)象大論》中曰:“形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味。[7]”《素問·藏氣法時論》所言:“肝苦急,急食甘以緩之……腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補(bǔ)之,咸瀉之?!蔽逦墩{(diào)和臟腑之性,以順臟腑的生理特性為補(bǔ),逆臟腑之性為瀉[8]。《內(nèi)經(jīng)》中五味對于五臟的作用有二,一是五味通過五臟吸收變化精微物質(zhì)以營養(yǎng)全身,二是五味通過五臟喜惡調(diào)和氣機(jī)而生克制化, 用于醫(yī)療養(yǎng)生[9]。

    2.3 五畜與五臟的對應(yīng)關(guān)系

    表1顯示,《黃帝內(nèi)經(jīng)》關(guān)于五臟應(yīng)五畜的論述有三處,但其三段原文的論述有異同。三篇中相同的觀點(diǎn)是脾應(yīng)牛,腎應(yīng)豬。《本草綱目》認(rèn)為:“牛在畜屬土,在卦屬坤……故能生熱動風(fēng),風(fēng)火相扇,乃成中風(fēng)?!备鶕?jù)《本草綱目》從卦象、五行、陰陽對五畜的論述可以看出,《內(nèi)經(jīng)》中三段原文對五臟應(yīng)五畜的論述都有各自的道理[10]。本文就《靈樞·五味》中所載五畜,以食物的五味為中介,以五行母子相生為次第,可以判斷犬肉入肝養(yǎng)肝,可補(bǔ)心,羊肉入心養(yǎng)心可補(bǔ)脾,牛肉可入脾養(yǎng)脾可補(bǔ)肺,雞肉入肺養(yǎng)肺可補(bǔ)腎,豬肉入腎養(yǎng)腎可補(bǔ)肝。

    表1 《內(nèi)經(jīng)》五臟應(yīng)五畜

    3 五畜為益的膳食原則

    《黃帝內(nèi)經(jīng)》對體質(zhì)進(jìn)行了深入分析,從體形肥瘦、稟性勇怯、陰陽大小、五行屬性等諸多方面對不同體質(zhì)進(jìn)行研究,并認(rèn)為依據(jù)辨識體質(zhì)制定診療方法是提高臨床療效的重要途徑,掌握體質(zhì)特點(diǎn)才能提高養(yǎng)生保健的準(zhǔn)確性[11]。五畜肉食主要給人提供蛋白質(zhì)和脂肪,也是人體所需熱能的重要來源,具有補(bǔ)益氣血、填精益髓、強(qiáng)壯身體的作用。

    狗肉是冬季溫補(bǔ)佳品,有溫補(bǔ)脾胃、補(bǔ)腎助陽、壯力氣、補(bǔ)血脈的功效,適宜于腰膝冷痛、小便清長頻數(shù)、浮腫、陽痿等腎陽虛證,或由于脾胃陽虛出現(xiàn)的脘腹脹滿、腹部冷痛的人食用。

    羊肉是使人強(qiáng)壯的美味,能夠溫補(bǔ)脾胃、補(bǔ)中益氣、壯陽益腎、補(bǔ)血溫經(jīng),其蛋白高、低脂肪、含磷脂多、膽固醇含量少,對于體瘦畏寒、腰膝酸軟、產(chǎn)后血虛宮寒、肺結(jié)核、氣管炎等體虛胃寒者尤為適宜。

    牛肉是肉中驕子,中醫(yī)認(rèn)為牛肉有補(bǔ)中益氣、滋養(yǎng)脾胃、強(qiáng)健筋骨、化痰息風(fēng)、止渴止涎的功效,適宜于中氣不足、氣短體虛、筋骨酸軟、久病貧血、面黃體瘦、頭暈?zāi)垦5娜耸秤谩?/p>

    雞肉是補(bǔ)虛良藥,可溫中益氣、填髓補(bǔ)精,適宜氣虛食少、頭暈、心悸、月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后乳汁不足、水腫、消渴、遺精、耳聾耳鳴的人食用,尤其適宜于老年人和體弱者食用。豬肉是滋陰補(bǔ)血的佳品,能夠補(bǔ)腎養(yǎng)血、滋陰潤燥,適于熱病傷津、消渴羸瘦、腎虛體弱、產(chǎn)后血虛、燥咳、便秘等癥[12]。

    4 過食五畜之肉或食用不當(dāng)會危害健康

    飲食五味對人體五臟有養(yǎng)和傷的雙重作用,只有飲食五味攝入適度并搭配合理,才能化生精微、補(bǔ)充營養(yǎng),維持正常的生理功能。飲食五味有所偏嗜并攝入過量,是導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)引發(fā)疾病危害生命的重要因素,因此提倡飲食有節(jié)[13]。

    4.1 狗肉

    狗肉不能烤炙食用,易使人患上消渴病;與大蒜同食會損傷人體正氣;吃狗肉后不要喝茶,茶葉中的鞣酸與狗肉中的蛋白質(zhì)結(jié)合,會生成一種叫鞣酸蛋白質(zhì)的有害物質(zhì)。身體強(qiáng)壯、體內(nèi)熱盛的人,還有患咳嗽、感冒、腹瀉、心腦血管疾病、高血壓、中風(fēng)后遺癥和大病初愈的人都不宜食用。烹調(diào)狗肉前須浸泡或腌漬,必須將肉煮熟才能吃,狗肉適合燒、燉、煮、煨、燜等長時間加熱的烹調(diào)方法。

    4.2 羊肉

    凡有發(fā)熱、牙痛、口舌生瘡、咳嗽、吐黃痰等上火癥狀的人不宜食用,肝病、高血壓病、急性腸炎或其他感染性疾病、各種皮膚病、出血類疾病者不宜食用,流行性傳染病、外感病、素體有熱者禁止食用,孕婦吃羊肉易滋生內(nèi)熱導(dǎo)致胎動不安。羊肉不宜與南瓜、西瓜、鲇魚同食,易使人氣滯壅滿而引發(fā)疾病,吃羊肉不可加醋,容易傷心,且不宜與蕎麥、豆瓣醬同食。吃羊肉后不宜馬上喝茶,也不宜邊吃羊肉邊喝茶;忌銅器,吃涮羊肉時必須要涮透。夏秋季節(jié)氣候燥熱,不宜吃羊肉。

    4.3 牛肉

    凡有感染性疾病、肝病、腎病的人慎食牛肉,老年人、兒童、消化力弱的人不宜多吃。牛肉不宜與板栗、田螺、紅糖、韭菜、白酒、豬肉同食。

    4.4 雞肉

    雞肉屬于發(fā)物,尤其是公雞,凡感冒發(fā)熱、內(nèi)火偏旺、痰濕偏重的人,或患有肥胖癥、熱毒疔瘡癤腫、大便秘結(jié)的人及高血壓病、血脂高、膽囊炎、膽石癥的人都應(yīng)禁食雞肉,動脈硬化、冠心病、高血脂患者忌飲雞湯;雞肉忌與野雞、甲魚、芥末、鯉魚、鯽魚、兔肉、李子、蝦、生蔥、生蒜等一同食用,易引起中毒或?qū)е赂篂a、滋生內(nèi)熱等。

    4.5 豬肉

    豬肉中膽固醇含量偏高,肥胖人群及血脂較高的人不宜多吃,濕熱內(nèi)盛、痰濕內(nèi)蘊(yùn)的人不宜食用,外感發(fā)熱的病人需禁食豬肉。豬肉不宜與烏梅、甘草、鯽魚、蝦、鴿肉、田螺、杏仁、驢肉、羊肝、香菜、甲魚、菱角、蕎麥、鵪鶉肉、牛肉等食物同食;食用豬肉

    后不宜大量飲茶,以免影響鐵質(zhì)的吸收[12]。

    總之,“五畜為益”作為飲食養(yǎng)生的原則之一,是古人對合理膳食結(jié)構(gòu)的最早認(rèn)識,對后世食療養(yǎng)生學(xué)的發(fā)展具有重要的指導(dǎo)意義。本文僅就五畜的陰陽、五行屬性與五臟、四時五味的對應(yīng)關(guān)系及合理膳食五畜肉類進(jìn)行了規(guī)律性探討。《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于五畜分類的記載不盡相同,對五畜的五行屬性記載也有所差別,尚需進(jìn)一步的深入研究。另有需要注意的是,按五行生克乘侮之理多食本臟之味, 勢必導(dǎo)致本臟氣勝而傷其所克之臟,所以在食用五畜肉類時,最好單一種類進(jìn)食且要適量,以免破壞臟腑之間協(xié)調(diào)平衡關(guān)系。同時有目的地選擇對特定體質(zhì)狀態(tài)有調(diào)控平衡作用的食材,也是藥食同源的意義所在,對積極預(yù)防疾病、正確養(yǎng)生具有指導(dǎo)意義。

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