滾珠折疊式手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板的設(shè)計

郭 赤蘭天飚李 濤鄭詩強(qiáng)蘇東東*

滾珠折疊式手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板的設(shè)計

郭 赤①蘭天飚①李 濤①鄭詩強(qiáng)①蘇東東①*

目的：研制簡潔、方便且小巧的經(jīng)濟(jì)型滾珠折疊式手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板，以便手術(shù)患者的院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)。方法：采用折疊與滾珠滑動技術(shù)，設(shè)計一種重量輕、體積較小的手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板，方便科室使用與存放。結(jié)果：該滾珠折疊式手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板已獲得國家實(shí)用新型專利3項，并經(jīng)醫(yī)院臨床應(yīng)用取得良好的效果。結(jié)論：設(shè)計與制造簡潔、重量輕、體積小和使用方便的手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板，不僅方便大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，也能廣泛應(yīng)用于中、小型醫(yī)院，該設(shè)計成果的推廣應(yīng)用將會產(chǎn)生較大的經(jīng)濟(jì)與社會效益。

折疊；滾珠；手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板；患者；醫(yī)院

手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板廣泛應(yīng)用于手術(shù)患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，是醫(yī)院常用的、不可缺少的醫(yī)療設(shè)備。目前，在許多醫(yī)院中危重病患者的特殊檢查、挪動、轉(zhuǎn)床、手術(shù)和麻醉前后的接送仍延用傳統(tǒng)方式，依靠醫(yī)護(hù)人員或家屬將患者抬、扶、抱、輪椅車或平推車推到檢查治療科室，這種方式已不能夠適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的需求與發(fā)展。臨床上使用的手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板有多種形式，其轉(zhuǎn)運(yùn)過程也存在一定的安全風(fēng)險，但要同時滿足使用與存放均方便的卻不多見[1-2]。為此，本研究設(shè)計了一種滾珠折疊式手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板，其具有體積較小，存放方便，便于手術(shù)后患者的床與床、床與車及車與床之間轉(zhuǎn)運(yùn)。

1 手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板設(shè)計原理與制作

1.1 原理

運(yùn)用滾珠雙面滑動原理，能方便地將轉(zhuǎn)運(yùn)床板滑入術(shù)后患者的身體之下，而對其無傷害，以便于重癥患者的轉(zhuǎn)運(yùn)。該床板可定位為手術(shù)后患者的方便型轉(zhuǎn)運(yùn)床板，并能使轉(zhuǎn)移患者的過程變得方便和快速，減少醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)移患者時的困難和患者的痛苦，同時由于該轉(zhuǎn)運(yùn)床板本身尺寸較小、重量較輕、極大方便了科室的存放和使用。

1.2 制作

(1)采用滾珠雙面滑動原理。滾珠為樹脂材料，邊框采用鋁型材，使用細(xì)鋼條制作滾珠軸，其目的為減輕床板重量，降低成本，并保證一定的設(shè)計強(qiáng)度[3]。每相鄰列滾珠各行高低相錯，以便患者身體與床面的滾珠同項滑動，使床板很容易地滑入患者身體之下(如圖1示)。

圖1 滾珠雙面滑動原理圖

(2)折疊方式。采用折疊式使手術(shù)床的體積縮小50%，方便了使用科室的使用與存放(如圖2示)。

圖2 手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板折疊方式示意圖

2 手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板使用方法與特點(diǎn)

2.1 使用方法

如圖1所示，使用時將兩折疊手術(shù)床展開，便成為一張滾珠折疊式手術(shù)床板，將該床板一側(cè)平行正對患者，略微抬起患者，并緩慢地插入該床板即可，然后通過4個把手將患者抬到病床或轉(zhuǎn)運(yùn)車上。

手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板可在不用抬起患者的情況下，通過良好的滾珠式床板的滑動性能將床板插入患者身體下面，可方便地抬起患者，并轉(zhuǎn)運(yùn)到病床上，而不會給患者造成傷害。

2.2 特點(diǎn)

手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板具有尺寸小、重量輕、簡潔且方便使用和存放的特點(diǎn)。由于采用折疊式雙面滾珠型設(shè)計，當(dāng)床板插入患者身體之下時的摩擦力較小，以便容易將床板放入患者身下。

3 手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板的應(yīng)用

本研究制作出的手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板簡化版對醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的患者10余例(如內(nèi)、外混合痔手術(shù)患者、男性輸尿管結(jié)石及男性輸精管結(jié)扎或闌尾手術(shù)等)進(jìn)行了試用，受到醫(yī)護(hù)人員和患者的好評。該設(shè)計于2013年已獲得國家實(shí)用新型專利3項[4-6]。

4 討論

目前，醫(yī)院中危重患者的特殊檢查、挪動、轉(zhuǎn)床、手術(shù)和麻醉前后的接送多數(shù)仍延用傳統(tǒng)運(yùn)送方式，依靠醫(yī)護(hù)人員或家屬將患者抬、扶或抱到手推車或輪椅車上推到檢查治療科室，并依靠這些人員用同樣方式將患者挪移到病床，反復(fù)多次，這種運(yùn)送方式已不能夠適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展[7]。尤其是術(shù)后的患者，因抬、抱搬動不當(dāng)可能造成麻醉平面的不必要上升，可能會撕裂刀口縫合的表皮和肌肉，也可能造成各種導(dǎo)管脫出，如胸腔引流管、胃腸道減壓管及動靜脈穿刺導(dǎo)管等；骨科患者又可能因?yàn)榘釀硬划?dāng)引起損傷；搬動過程的體位變化會造成患者呼吸道梗阻、通氣不足、低氧血癥、低血壓、心律失常；腎功能衰竭、繼發(fā)性出血，嚴(yán)重時會使患者昏迷，甚至猝死。因此，急需改變其運(yùn)送患者的現(xiàn)狀。時至今日，病員手術(shù)后的安全轉(zhuǎn)運(yùn)仍是醫(yī)學(xué)界的一個國際性難題之一[8-10]。

傳統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)床雖然能完成手術(shù)后患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，但由于尺寸較大、較重，尤其是價格不菲，從而極大限制其推廣和使用范圍，本研究滾珠折疊式手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板的設(shè)計，在保證使用功能的情況下盡量將床板的尺寸縮減到最小，由于采用雙面滾珠滑動設(shè)計，摩擦系數(shù)較小，極大方便了將床板插入患者的身體下方，再由兩人或多人將患者抬到病床或急救車上，由于制作精巧，便于科室使用和存放[5-6]。該設(shè)計是在原來滾珠折疊式手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床板的基礎(chǔ)上，利用兩折疊方法，進(jìn)一步將床板的面積縮小50%；手把設(shè)計為圓形，便于使用和攜帶，且能用于移動 ICU中重癥患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。

5 結(jié)語

本研究設(shè)計與制造的一種簡潔、重量輕、小巧和使用方便的手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)床，不僅方便大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，還可廣泛應(yīng)用于國內(nèi)的中、小型醫(yī)院，并將會產(chǎn)生較大的經(jīng)濟(jì)與社會效益。

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The design of the ball-type and folding operation transport bed board

/
GUO Chi, LAN Tian-biao, LI Tiao, et al//
China Medical Equipment,2014,11(11):46-48.

Objective: To develop simple, convenient, light, economical ball-type and folding operation transfer bed board. Methods: With the use of folding and ball bearing technology, an operation transport bed board that was light weight, saving space was designed, it was convenient to use and store. Results: The successful development of transfer board obtained three national utility model patents and had good effect in our application. Conclusion: Designing and manufacturing operation transport bed board that was light weight, compact and easy to use, not only was easy to use in third-grade class-A hospital, but also can be widely applied to the medium and small hospitals, if the achievement was widely used, it would obtain great economic and social benefits.

Folding; Ball bearing; Operation transport bed board; Patient; Hospital

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.11.016

1672-8270(2014)11-0046-03

R197.39

A

郭赤,男,(1959- ),碩士，主任技師。廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科，從事醫(yī)療設(shè)備的開發(fā)、研究、維護(hù)和管理工作。

2014-03-16

①廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科 湖北 武漢 430070

*通訊作者：sdd905@126.com

[First-author’s address]Department of Medical Engineering, Wuhan General Hospital of Guangzhou Military Command, Wuhan 430070, China.