提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)效果的實(shí)踐與探索

暢靈麗

提高醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)效果的實(shí)踐與探索

暢靈麗

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校病原生物學(xué)教研室，漯河462002）

?？粕会t(yī)學(xué)微生物學(xué)；教學(xué)

為了提高專科生醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)質(zhì)量，漯河醫(yī)專微免教研室在“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”講授過程以及在課程建設(shè)過程中采取了一系列行之有效的教學(xué)方法、手段，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”作為臨床、護(hù)理、預(yù)防、藥學(xué)等專業(yè)的重要基礎(chǔ)課之一，該課程是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁，具有多邊緣、多交叉的特點(diǎn)，目前已廣泛滲透到基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)乃至生命科學(xué)的各個領(lǐng)域［1］。因其研究范圍廣、發(fā)展速度快，并與多學(xué)科緊密聯(lián)系，內(nèi)容豐富，機(jī)理復(fù)雜，對基礎(chǔ)薄弱的大專學(xué)生而言，學(xué)起來相當(dāng)吃力。再加上現(xiàn)在的課程體系改革，學(xué)時壓縮，更增加了學(xué)生學(xué)習(xí)的難度［2］。因此，在教學(xué)實(shí)踐中，怎樣圍繞醫(yī)學(xué)微生物學(xué)知識體系的特點(diǎn)有效地提高其教學(xué)質(zhì)量，進(jìn)一步提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，成為教學(xué)的關(guān)鍵。近幾年，我們教研室在“醫(yī)學(xué)微生物學(xué)”講授過程以及在課程建設(shè)過程中采取了一系列行之有效的教學(xué)方法和手段，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 采用多種教學(xué)方法實(shí)施教學(xué)

1.1病案導(dǎo)入式教學(xué)“三性兩法”是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的主要內(nèi)容，是學(xué)生要重點(diǎn)掌握的知識點(diǎn)。在微生物學(xué)各論部分授課時，由于病原微生物所引起的疾病和臨床病例聯(lián)系比較密切，因此，我們選擇相關(guān)的臨床病例，主要圍繞以上的知識點(diǎn)要求學(xué)生思考和解答，這樣有利于他們抓住所要理解和掌握的重點(diǎn)問題。而且在思考回答問題的過程中對學(xué)生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)起到了直接的作用。學(xué)生通過學(xué)習(xí)教材，收集資料，并對收集的資料進(jìn)行分析和歸納，通過自己的思考，直接培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。思考案例后面所引出的問題，可以加深學(xué)生對知識的理解和記憶，對于傳統(tǒng)教學(xué)法學(xué)生對知識的死記硬背其優(yōu)勢是不言而喻的，此種方式獲取的知識較被動地接受老師“灌注”更為印象深刻。

1.2科學(xué)設(shè)計(jì)工作任務(wù) 指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行調(diào)研因?yàn)楸菊n程開設(shè)時間為一年級第二學(xué)期，學(xué)生對醫(yī)院環(huán)境還相當(dāng)陌生。在講到院內(nèi)感染、消毒滅菌現(xiàn)狀、細(xì)菌耐藥等相關(guān)內(nèi)容時，理解不是很深刻，而這些內(nèi)容又是對以后工作非常重要的。為了使學(xué)生對這些問題有更深層次的認(rèn)識，我們指導(dǎo)學(xué)生在課下進(jìn)行調(diào)研活動，每位學(xué)生通過調(diào)研完成基層醫(yī)院細(xì)菌耐藥、消毒滅菌現(xiàn)狀及院內(nèi)感染狀況等調(diào)研報(bào)告，以加深對這部分內(nèi)容的認(rèn)識和理解。

1.3采用比較法教學(xué)在講解形態(tài)時，用多媒體教學(xué)把細(xì)菌和病毒的形態(tài)直接比較，一目了然。人類傳染病中主要是細(xì)菌和病毒性疾病，其種類多，癥狀不同，學(xué)習(xí)起來較困難。細(xì)菌主要依靠侵襲性結(jié)構(gòu)（菌毛等）突破免疫屏障侵入體內(nèi)，再產(chǎn)生內(nèi)、外毒素使人致病，如菌痢、破傷風(fēng)等疾??；病毒致病不同，必須在活細(xì)胞內(nèi)才能繁殖。故病毒是對人體活細(xì)胞的影響（如直接殺死活細(xì)胞等）使人體致病。不同的病毒對人體不同組織活細(xì)胞的親和力不同，所以癥狀出現(xiàn)的部位也不同。把細(xì)菌和病毒的不同致病機(jī)制作成表格，然后在多媒體上展示出來進(jìn)行比較，學(xué)生很快就掌握了。細(xì)菌和病毒性疾病的臨床癥狀多樣，學(xué)生不好識記，把病人的癥狀用多媒體展出，各種癥狀分辨清楚，這樣學(xué)生就能夠牢固記憶。

2 充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中需要大量的圖例、圖形、動畫，而教材中給學(xué)生提供的圖片較少，而且近一、二十年新出現(xiàn)的病毒性疾病相關(guān)的病原體部分（如艾滋病、埃博拉等）圖片更少，導(dǎo)致課堂教學(xué)不僅內(nèi)容晦澀難懂，而且提不起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。多媒體是集文字、圖形、圖像、動畫等各種信息為一體的高科技教學(xué)手段，具有很強(qiáng)的真實(shí)感和表現(xiàn)力，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。我們自行制作了全套多媒體課件，實(shí)現(xiàn)全程多媒體教學(xué)，將音頻、視頻、文字等多種媒體有機(jī)的結(jié)合，使靜止的內(nèi)容動態(tài)化，微觀現(xiàn)象宏觀化，抽象思維直觀化。多媒體教學(xué)內(nèi)容精煉，深入淺出、形象生動、信息容量大，明顯提高了教學(xué)效果。另外，我們教研室還利用校園網(wǎng)建設(shè)病原生物學(xué)教學(xué)網(wǎng)，設(shè)有在線學(xué)習(xí)、多媒體課件庫、教學(xué)大綱、授課教案、習(xí)題、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)等，下課后學(xué)生可以利用這些資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。

3 與時俱進(jìn) 兼顧發(fā)展

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的重要特點(diǎn)是其發(fā)展上的高速度。新的病原生物不斷出現(xiàn)，如2003年的SARS冠狀病毒，2010年的H1N1甲型流感變種，而且隨著分子生物學(xué)等相關(guān)學(xué)科的發(fā)展，病原微生物的防治手段和檢測方法不斷創(chuàng)新。因此，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)和教學(xué)內(nèi)容，不斷將其新進(jìn)展、新知識、新技術(shù)歸納、提煉、綜合、滲透到課程體系和教學(xué)內(nèi)容中去，也是該課程教學(xué)的重要一環(huán)。例如：在講授過程中，分別引入分子微生物學(xué)研究的新近展；免疫治療的實(shí)驗(yàn)疫苗戰(zhàn)略；新發(fā)現(xiàn)的某些醫(yī)學(xué)微生物致病機(jī)理；醫(yī)學(xué)微生物學(xué)代謝產(chǎn)物在疾病治療中的研究進(jìn)展等。引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展的最新動態(tài)和熱點(diǎn)，追蹤發(fā)展前沿問題。由此，激發(fā)學(xué)生探索未來世界的求知欲，同時，教學(xué)相長，教師本身也得到知識的發(fā)展和能力的升華。

［1］蔣莉莉.高職護(hù)理專業(yè)病原生物與免疫學(xué)教學(xué)內(nèi)容優(yōu)化原則探討［J］.河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，23：6.

［2］郭娜.從青年教師角度談高職學(xué)生醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)的體會［J］.醫(yī)學(xué)信息，2009，22（8）：1443-1444.

Practicing of Improving Medical Microbiology Teaching Results to College Students

Chang Lingli
（Department of Pathogen Biology，Luohe Medical College，Henan provice，uohe，462002，China）

In order to improve the teaching quality of medical，microbiology，we use a series of effective teaching methods in the process of teaching and building the course.Now we report the good results as below.

College Students；Medical Microbiology；Teaching Effectiveness

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.04.062

：1672-2779（2014）-04-0099-02

張文娟 本文校對：竇會娟

2013-11-21）