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    ABX Pentra DF 120全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀常見(jiàn)故障分析

    2014-02-05 09:08:32王欽芳
    中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備 2014年9期
    關(guān)鍵詞:濾芯廢液血細(xì)胞

    劉 雄 易 珂 王欽芳 李 闌 任 佳

    ABX Pentra DF 120全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀常見(jiàn)故障分析

    劉 雄①易 珂①王欽芳①李 闌①任 佳①

    劉雄,男,(1965- ),本科學(xué)歷,主管技師。成都軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院檢驗(yàn)科,從事儀器維護(hù)與保養(yǎng)工作。

    ABX Pentra DF 120是法國(guó)ABX公司生產(chǎn)的全自動(dòng)五分類血細(xì)胞分析儀,使用阻抗法、細(xì)胞化學(xué)法及流式細(xì)胞術(shù)的原理進(jìn)行血細(xì)胞分析,該儀器有手動(dòng)和自動(dòng)2種操作模式,操作簡(jiǎn)單、檢測(cè)速度快,性能穩(wěn)定,準(zhǔn)確可靠[1-3]。

    全自動(dòng)血液分析儀采用熒光流式、鞘流阻抗及氬離子激光技術(shù),在雙鞘流通路中,結(jié)合細(xì)胞化學(xué)染色技術(shù),對(duì)不同類型的白細(xì)胞實(shí)施不同程度的染色,從而產(chǎn)生不同的光吸收率,再利用鞘流阻抗法檢測(cè)細(xì)胞體積,完成對(duì)嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞的檢測(cè)[4]。

    1 血細(xì)胞分析儀常見(jiàn)故障及排除

    1.1 故障案例一

    (1)故障現(xiàn)象。真空壓力異常。

    (2)故障分析及排除。壓力是否超出設(shè)定限值或灰塵堵塞過(guò)濾器孔眼、氣路管道電磁閥漏氣[5-6]。由于氣壓真空不夠,應(yīng)調(diào)整壓力表面的參數(shù)值在正常范圍。若調(diào)整旋紐無(wú)效, 則檢查管道或接頭是否松動(dòng),更換真空泵空氣過(guò)濾篩或電磁閥接頭;若壓縮機(jī)配件單元中有液體,需及時(shí)清除液體。

    1.2 故障案例二

    (1)故障現(xiàn)象。清洗針未能下降到指定位置,液體從進(jìn)樣孔往外噴;注射器漏液。

    (2)故障分析及排除。檢查滑竿是否臟污,將硅脂油潤(rùn)滑在進(jìn)樣針滑竿上;查看密封圈有無(wú)磨損,密封圈涂抹少量硅脂油或更換密封圈[7]。

    1.3 故障案例三

    (1)故障現(xiàn)象。儀器試劑報(bào)警;廢液池報(bào)警。

    (2)故障分析及排除。此故障多為試劑不足所致,或試劑灌注時(shí)未執(zhí)行試劑記錄的更新程序。更換相應(yīng)不足的試劑,并執(zhí)行對(duì)應(yīng)試劑的灌注,在操作菜單用掃描對(duì)應(yīng)試劑條碼更改對(duì)應(yīng)試劑量;當(dāng)廢液桶滿、外接管道處于半堵?tīng)顟B(tài)及廢液池內(nèi)有汽泡,儀器誤以為廢液池已滿,應(yīng)倒掉廢液,清洗外接管道污垢、在操作菜單執(zhí)行一次自動(dòng)清洗程序[8]。

    1.4 故障案例四

    (1)故障現(xiàn)象。儀器不能識(shí)別條形碼。

    (2)故障分析及排除。由于條形碼臟污所致。用軟布或棉簽擦拭試管架條形碼和內(nèi)置裝樣本處條形碼。1.5 故障案例五

    (1)故障現(xiàn)象。自動(dòng)進(jìn)樣過(guò)程中儀器停機(jī);手動(dòng)進(jìn)樣時(shí)不進(jìn)樣;左下角自動(dòng)控制信號(hào)閃爍。

    (2)故障分析及排除。因裝樣品架區(qū)已滿、未正確放置樣本架導(dǎo)致。需移走所有標(biāo)本架或重新放好樣本架,并運(yùn)行一個(gè)自動(dòng)循環(huán)即可;當(dāng)進(jìn)樣針堵塞、旋轉(zhuǎn)閥粘住或血紅蛋白檢測(cè)值極低,可執(zhí)行反沖或來(lái)回抽吸方法去除堵塞物,清洗旋轉(zhuǎn)閥;可由醫(yī)學(xué)工程師更換傳感器,按貧血檢測(cè)模式重新檢測(cè)樣本;故障解除后,在其他循環(huán)程序中運(yùn)行一次自檢。

    1.6 故障案例六

    (1)故障現(xiàn)象。白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白、嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)本底高或血小板、白細(xì)胞及單核細(xì)胞分類無(wú)結(jié)果。

    (2)故障分析及排除。可由溶血?jiǎng)┎蛔?、微孔堵塞及管道臟污導(dǎo)致。需更換相應(yīng)溶血?jiǎng)?;微孔用濃縮清洗液浸泡30 min后,再執(zhí)行反沖程序并清洗計(jì)數(shù)池和管路,工程師定期更換計(jì)數(shù)池內(nèi)圈、相應(yīng)管道及手工分類血片[9]。

    1.7 故障案例七

    (1)故障現(xiàn)象。散點(diǎn)圖無(wú)信號(hào)。

    (2)故障分析及排除。多由稀釋液不足導(dǎo)致空氣進(jìn)入鞘液池,儀器未檢測(cè)到信號(hào)所致。應(yīng)重裝試劑,并執(zhí)行灌注稀釋液程序;管道堵塞要及時(shí)清洗鞘流池;光源有問(wèn)題時(shí)重新更換燈泡。

    2 血細(xì)胞分析儀的維護(hù)保養(yǎng)

    (1)日保養(yǎng)。每日工作完畢,要執(zhí)行正常的關(guān)機(jī)程序,以便儀器進(jìn)行正常清洗。根據(jù)標(biāo)本的多少,進(jìn)行壓縮機(jī)空氣濾芯的清洗和更換。

    (2)周保養(yǎng)。每周做自動(dòng)濃縮清洗(RBC池、WBC/HGB池、BASO池),按下其他循環(huán)鍵,運(yùn)行排空計(jì)數(shù)池,打開(kāi)相應(yīng)的蓋子,注入5 ml濃縮清洗液,蓋好外殼,按下相對(duì)應(yīng)的閥進(jìn)行反沖,持續(xù)10 s,然后浸泡10 min以上,按下啟動(dòng)鍵,做啟動(dòng)循環(huán),檢查儀器清潔狀態(tài)。

    (3)月保養(yǎng)。清潔穿刺針,用注射器準(zhǔn)備2 ml(4%)的漂白液,取下啟動(dòng)循環(huán)桿,將漂白液注入采樣閥中,運(yùn)行程序后進(jìn)行清潔。清洗空氣濾芯器,取下2個(gè)濾芯壓條、保護(hù)網(wǎng)格和濾芯器,必要時(shí)更換或?qū)⒄麄€(gè)濾芯器置于肥皂水中浸數(shù)分鐘,然后用蒸餾水沖洗并晾干或風(fēng)干。

    3 小結(jié)

    血細(xì)胞分析儀構(gòu)造精密,平時(shí)要做好儀器維護(hù)保養(yǎng),每日進(jìn)行清潔、維護(hù)和室內(nèi)質(zhì)量控制。要掌握血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀原理,提高業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷積累經(jīng)驗(yàn),通過(guò)系統(tǒng)維護(hù),使儀器處于最佳狀態(tài),一旦發(fā)生故障,及時(shí)與工程師取得聯(lián)系排除故障,為臨床提供準(zhǔn)確可靠的診斷數(shù)據(jù)[10-11]。

    [1]叢玉隆,樂(lè)家新.現(xiàn)代血細(xì)胞分析技術(shù)與臨床[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2005:64-220.

    [2]高楓.現(xiàn)代全自動(dòng)血液分析儀檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療器械雜志,2010,34(6):436-441.

    [3]吳榮,馮長(zhǎng)弘.Sysmex K4500全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀故障分析與緊急處理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(5):75-76.

    [4]張耀平,李皇.ABX Pentra 120 Retic血細(xì)胞分析儀檢測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞性能評(píng)估[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2009,6(16):1374-1375.

    [5]柒惠.XS-800i血液分析儀常見(jiàn)故障維修分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2010,7(12):55-57.

    [6]陳琪明,葛閩霞.Sysmex XE-2100全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀工作原理和故障維修思路[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(3):87-89.

    [7]徐菡,樂(lè)家新,蘭亞婷,等.Mindray BC-5300自動(dòng)血細(xì)胞分析儀性能的初步評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2013,10(8):6-9.

    [8]李榮國(guó).貝克曼庫(kù)爾特GENS血細(xì)胞分析儀血紅蛋白檢測(cè)原理及其維護(hù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2013,10(4):48-50.

    [9]蘇曉梅,陳珊,姚藝雄,等.血液分析儀白細(xì)胞不分類的影響因素及處理方法[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2011,11(3):67-69.

    [10]張志紅.精密醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)中的問(wèn)題及對(duì)策研究[J].醫(yī)療裝備,2013,26(9):82-83.

    [11]吳榮,馮長(zhǎng)弘.SysmexK4500全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀故障分析與緊急處理[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2012,9(5):75-76.

    1672-8270(2014)09-0125-02

    R197.39

    B

    10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.09.046

    2014-03-19

    ①成都軍區(qū)機(jī)關(guān)醫(yī)院檢驗(yàn)科 四川 成都 610031

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