宜昌市夷陵區(qū)用改革思維破解民生難題

閆曉英柴一凡張希周京

宜昌市夷陵區(qū)用改革思維破解民生難題

閆曉英柴一凡張希周京

湖北省宜昌市夷陵區(qū)地處大巴山脈與江漢平原交匯的長江西陵峽畔，總?cè)丝?2.13萬人，其中農(nóng)業(yè)人口39.14萬人，屬于典型的“小城區(qū)、大農(nóng)村”格局。近年來，隨著三峽大壩工程建設(shè)的結(jié)束和夷陵區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)步伐的加快，民生工作面臨著諸多新難題。面對(duì)這些新矛盾、新問題，夷陵區(qū)區(qū)委區(qū)政府及民政部門以改革創(chuàng)新的精神，從拓寬廣度、整合資源、增強(qiáng)能力等方面入手破解民生難題，走出了一條夷陵特色的民政事業(yè)創(chuàng)新之路。

拓寬保障民生廣度

在全面落實(shí)國家統(tǒng)一社會(huì)救助政策的同時(shí)，夷陵區(qū)出臺(tái)了一系列針對(duì)特殊困難群體的地方創(chuàng)新政策，為夷陵困難群眾編織了一張網(wǎng)眼更小、網(wǎng)面更大的民生保障網(wǎng)。

近年來，夷陵區(qū)部分原屬國有、集體企業(yè)關(guān)閉、改制、破產(chǎn)后無責(zé)任主體的一批勞動(dòng)關(guān)系無法確認(rèn)的矽肺病患者，由于高昂的治療費(fèi)用無力承擔(dān)，曾多次到區(qū)政府反映情況。經(jīng)過調(diào)查研究，2012年6月，夷陵區(qū)出臺(tái)了《夷陵區(qū)矽肺病人困難救助暫行辦法》，對(duì)診斷為矽肺病且無固定收入來源的困難人員，根據(jù)等級(jí)分別按照每月100元、200元、300元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活困難補(bǔ)貼，減輕了矽肺病困難群體的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)消除了可能引發(fā)的不穩(wěn)定因素。諸如此類的惠民政策還包括：改革開放前參加國家建設(shè)“三級(jí)致殘”對(duì)象的生活補(bǔ)助政策；計(jì)劃生育獨(dú)生子女傷殘、死亡家庭及計(jì)生手術(shù)并發(fā)癥患者家庭的計(jì)生特殊家庭關(guān)愛政策；政府買單辦理老年證；全省率先出臺(tái)重度精神病患者醫(yī)療救助政策；建立了貧困家庭大病關(guān)愛基金和困境少年兒童保護(hù)基金等。

除了盡可能對(duì)特殊困難群體進(jìn)行全覆蓋救助，夷陵區(qū)在救助形式上也進(jìn)行了創(chuàng)新探索。2011年起探索實(shí)行了“借錢治病”，就是將救助節(jié)點(diǎn)提前，實(shí)行事前救助，患者根據(jù)所住醫(yī)院估算的醫(yī)療救助資金總額辦理借款手續(xù)，救助資金直接劃撥醫(yī)院，確保了治療的及早實(shí)施。有效地解決了現(xiàn)有醫(yī)療救助制度——看完病再報(bào)銷，客觀上導(dǎo)致了一些貧困病人有保障也看不起病的弊端。

夷陵區(qū)在實(shí)踐中不斷加強(qiáng)對(duì)民政基本職能的創(chuàng)新和拓展，對(duì)于涉及基本民生保障關(guān)鍵問題，通過職能范圍的靈活調(diào)整和適當(dāng)擴(kuò)展，充分發(fā)揮了民政兜底的作用，是不斷拓寬民政事業(yè)廣度的體現(xiàn)。

整合保障民生資源

民政工作業(yè)務(wù)面廣，涉及環(huán)節(jié)多，具有社會(huì)性、開放性和資源有限性等特點(diǎn)，決定了必須通過項(xiàng)目運(yùn)作為載體，不斷整合社會(huì)資源，以此來提升實(shí)力，強(qiáng)化保障，推動(dòng)民政事業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

夷陵區(qū)在實(shí)施民政政策救助的基礎(chǔ)上，建立了“慈善賑災(zāi)、慈善助醫(yī)、慈善助學(xué)、慈善助殘、慈善助老、慈善助困”六大救助項(xiàng)目，吸引社會(huì)慈善資金，增強(qiáng)民政補(bǔ)充保障能力。2012年，針對(duì)部分孤兒、留守兒童、低保家庭兒童、患重大疾病兒童等特殊困境少年兒童，區(qū)長盧斌提出設(shè)立“關(guān)愛困境少年兒童幸福夷陵陽光基金”，每年安排200萬元專項(xiàng)資金用于特定“困境少年兒童”的學(xué)習(xí)、生活、醫(yī)療等方面的救助。根據(jù)救助兒童的實(shí)際情況，給予最低1000元、最高10萬元不等的救助資金?！靶腋Ｒ牧觋柟饣稹眴?dòng)以來，已救助80名困境少年兒童，有效解決了他們的實(shí)際困難。

區(qū)委、區(qū)政府還緊緊抓住國家對(duì)口支援三峽地區(qū)這一契機(jī)，主動(dòng)與上海、黑龍江及對(duì)口支援的國有大企業(yè)聯(lián)系，建立了良好的合作關(guān)系。通過對(duì)口支援項(xiàng)目，近年來夷陵區(qū)投入農(nóng)村福利院改擴(kuò)建工程資金達(dá)3000多萬元，孤寡老人生活條件得到明顯改善。用項(xiàng)目促發(fā)展，夷陵民政工作取得了實(shí)實(shí)在在的民生效應(yīng)。

吸引更多的社會(huì)資源服務(wù)于民政工作，是夷陵區(qū)創(chuàng)新工作思路的另一切入點(diǎn)。作為災(zāi)害多發(fā)和重發(fā)地區(qū)，夷陵區(qū)民政部門一方面積極履行民政職責(zé)做好自然災(zāi)害救助工作，一方面創(chuàng)新工作思路建立了自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)機(jī)制。

自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)，就是發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制在減災(zāi)救災(zāi)工作中的作用。2013年5月29日，夷陵區(qū)民政局受區(qū)政府委托與人保財(cái)險(xiǎn)夷陵支公司簽訂了《夷陵區(qū)自然災(zāi)害民生保險(xiǎn)協(xié)議》，區(qū)政府出資176萬元為全區(qū)13.7萬戶農(nóng)民住房、家庭財(cái)產(chǎn)和39.16萬人的人身安全購買自然災(zāi)害政策性民生保險(xiǎn)。截止2013年12月底，共理賠各類民生保險(xiǎn)資金66戶51萬元。

自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)機(jī)制的建立，不僅有效解決了政府在災(zāi)后重建工作中的資金壓力，增強(qiáng)了災(zāi)情核查的力量，更重要的是提高了災(zāi)民恢復(fù)重建的救助標(biāo)準(zhǔn)，提升了自然災(zāi)害救助的能力。

相對(duì)于傳統(tǒng)民政工作而言，夷陵區(qū)引入救助項(xiàng)目、民生保險(xiǎn)等，充分運(yùn)用社會(huì)資源、商業(yè)運(yùn)作的理念和方法，更加強(qiáng)調(diào)民政工作的服務(wù)性、包容性和基礎(chǔ)性，通過不斷整合保障民生的各種資源，克服傳統(tǒng)民政的種種局限性。

增強(qiáng)保障民生能力

夷陵區(qū)通過機(jī)制創(chuàng)新、規(guī)范管理、深化改革，全面推進(jìn)社會(huì)組織建設(shè)和城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化管理，并積極把社會(huì)工作引入民政工作，也是提升民生保障能力的一大創(chuàng)舉。

不斷創(chuàng)新社會(huì)服務(wù)方式和管理機(jī)制為手段，大力推進(jìn)向社會(huì)組織轉(zhuǎn)移政府職能和購買服務(wù)，先后印發(fā)了《宜昌市夷陵區(qū)政府購買社會(huì)工作服務(wù)實(shí)施辦法》、《夷陵區(qū)社會(huì)組織具備承接政府職能轉(zhuǎn)移和購買服務(wù)資質(zhì)目錄》和《關(guān)于夷陵區(qū)第一批政府工作部門轉(zhuǎn)移職能的通知》，探索開展政府購買社會(huì)組織服務(wù)。

降低直接登記門檻，嚴(yán)格進(jìn)行年檢制度。夷陵區(qū)從2013年初開始以行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)類、科技文化類、公益慈善類、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)類社會(huì)組織為試點(diǎn)，試行登記體制改革，開展直接登記實(shí)踐。降低社會(huì)組織登記門檻，實(shí)行寬進(jìn)嚴(yán)管。除法律法規(guī)規(guī)定的前置行政審批中有開辦資金要求的外，社會(huì)組織開辦資金可降低至1萬元；行業(yè)協(xié)會(huì)商會(huì)類、科技文化類、公益慈善類、城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)類社會(huì)組織開辦資金降低為零， 截至2013年12月，全區(qū)登記社會(huì)組織305家，其中社會(huì)團(tuán)體143家，民辦非企業(yè)單位162家，備案社區(qū)社會(huì)組織1000多家。

按照城鄉(xiāng)社區(qū)進(jìn)行網(wǎng)格化管理，也是夷陵區(qū)增強(qiáng)保障能力的一個(gè)方面，按照“小組定界、規(guī)模適度、方便服務(wù)、總體平衡、人居百戶、入戶三天”的標(biāo)準(zhǔn)，公開招聘1396名專職網(wǎng)格工作人員服務(wù)于城鄉(xiāng)網(wǎng)格，實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)的網(wǎng)格化。通過自治與服務(wù)兩大路徑，推行管理網(wǎng)格化、自治多元化、服務(wù)綜合化、防范立體化、支撐信息化“五化聯(lián)動(dòng)”。

圍繞“衣食住行、業(yè)教保醫(yī)”八大需求，將服務(wù)的觸角前移到網(wǎng)格、到家庭，力促實(shí)現(xiàn)村民辦事不出村。采取“村級(jí)受理、網(wǎng)上辦理、全程代理、權(quán)力授理、審監(jiān)分離”的服務(wù)模式，全面推進(jìn)區(qū)行政服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心、村（社區(qū)）便民服務(wù)站三級(jí)網(wǎng)上服務(wù)。

夷陵區(qū)還通過在學(xué)校設(shè)立社會(huì)工作服務(wù)中心、加大政府購買服務(wù)力度、增加基層民政社會(huì)工作崗位等等，將社會(huì)工作引入民政工作是夷陵區(qū)提升民政保障水平的又一項(xiàng)創(chuàng)新舉措。

自2009年，被確定為全國社會(huì)工作人才隊(duì)伍建設(shè)試點(diǎn)單位以來，夷陵區(qū)通過政府購買服務(wù)的方式，探索在各項(xiàng)民政業(yè)務(wù)領(lǐng)域引入社會(huì)工作的專業(yè)理念和服務(wù)方法。2010年東湖高級(jí)中學(xué)運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)人才，整合學(xué)校資源成立了東湖高中社會(huì)工作服務(wù)中心，由心理輔導(dǎo)中心、家校聯(lián)育中心、幫困助學(xué)中心，三個(gè)中心各有側(cè)重，形成聯(lián)動(dòng)工作的社會(huì)工作服務(wù)機(jī)制，把孩子置于學(xué)校、社會(huì)、家庭三位一體的立體教育模式之下，把學(xué)校小課堂與社會(huì)大課堂有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)學(xué)生的身心健康成長。2013年，夷陵區(qū)在民政系統(tǒng)設(shè)置社工崗位8個(gè)，同時(shí)在全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)新增22個(gè)民政社工助理員崗位，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源，參與托老、救助、救災(zāi)等公益性社會(huì)服務(wù)，協(xié)助解決民政對(duì)象的實(shí)際問題。

夷陵區(qū)不斷用新思維、新觀念、新辦法來思考問題、解決問題，通過創(chuàng)新機(jī)制、降低門檻等方式充分發(fā)揮社會(huì)組織作用，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化管理，使基本服務(wù)前移到家庭和社區(qū)，并把社會(huì)工作引入到學(xué)校、基層治理等領(lǐng)域，拓展了社工服務(wù)領(lǐng)域，強(qiáng)化了社會(huì)工作作為民政業(yè)務(wù)領(lǐng)域的專業(yè)支持，努力找準(zhǔn)民政事業(yè)與社會(huì)發(fā)展、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)合點(diǎn)和著力點(diǎn)，不斷提升保障民生能力。

夷陵區(qū)委、區(qū)政府及民政部門秉承“民本”理念，以改革的思維來尋找民政事業(yè)發(fā)展的新舉措，以創(chuàng)新的辦法來解決民政工作的深層次矛盾。不論是托底保險(xiǎn)，還是“借錢治病”醫(yī)療制度；無論是社會(huì)工作建設(shè)，還是社會(huì)組織發(fā)展；不管是救助項(xiàng)目運(yùn)作，還是社區(qū)網(wǎng)格化管理。一系列地方創(chuàng)新，擴(kuò)大了國家保障民生的內(nèi)涵和外延，解決了群眾的實(shí)際困難，釋放了更多改革紅利，贏得了群眾的口碑，密切了黨群干群關(guān)系，帶領(lǐng)群眾奔向全面小康之路必將更加寬廣。

（作者單位：民政部政策研究中心）