關(guān)于工會(huì)組織對(duì)職工開展心理健康方面工作的思考*

周虹瓊

(江蘇省總工會(huì)干部學(xué)校，江蘇 南京 210013)

由于經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，社會(huì)急劇變化，工作、生活節(jié)奏加快，競(jìng)爭(zhēng)加劇，使職工的壓力加大，困擾增多，職工心理健康水平隨之下降。各級(jí)工會(huì)組織對(duì)此很重視，在工會(huì)工作中增加了職工心理健康方面的內(nèi)容。但社會(huì)上對(duì)此也有些質(zhì)疑之聲，一是懷疑工會(huì)工作者有沒有能力為職工提供心理咨詢服務(wù)。因?yàn)槿说木袷澜缡欠浅?fù)雜的，工會(huì)工作者為職工解決心理問題，會(huì)不會(huì)適得其反，將職工的心理問題激化，甚至導(dǎo)致職工產(chǎn)生心理疾病。二是職工的心理健康屬不屬于工會(huì)組織的工作范圍，是不是工會(huì)應(yīng)該做的事情。對(duì)此，筆者做了些思考。

一、對(duì)于工會(huì)工作者有沒有能力為職工提供心理咨詢服務(wù)的思考

1.工會(huì)工作者由于專業(yè)化程度不高和時(shí)間精力的原因不適合擔(dān)任職工的心理咨詢師

正如有些對(duì)工會(huì)工作者的能力提出質(zhì)疑的人所認(rèn)為的，人的精神世界非常復(fù)雜，錯(cuò)誤的心理咨詢建議或不當(dāng)?shù)男睦懑煼ú粌H解決不了求助者的心理問題，甚至還會(huì)產(chǎn)生相反的作用，導(dǎo)致求助者的癥狀加重，帶來傷害。英國國家研究所投資的“心理療法副作用”研究的主要研究者格萊尼斯帕里教授表示:“一旦過程中稍有出錯(cuò)或被誤用，心理療法同時(shí)也擁有著摧毀人的精神的力量?！保?］心理咨詢從廣義上被定義為心理治療，是科學(xué)性、復(fù)雜性、專業(yè)性、實(shí)踐性很強(qiáng)的職業(yè)。除了要具備豐富而扎實(shí)的心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練掌握咨詢技巧和多種治療技術(shù)以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)外，還需把大量時(shí)間和精力投入到咨詢知識(shí)、技巧的繼續(xù)學(xué)習(xí)中，因?yàn)樾睦碜稍兪腔诳茖W(xué)的研究和發(fā)現(xiàn)，更新發(fā)展專業(yè)知識(shí)和技能是職業(yè)的要求。同時(shí)，為了咨詢效果和自我保健的需要，心理咨詢師還需要接受專業(yè)督導(dǎo)和同行幫助，甚至自己還需要接受治療或團(tuán)體輔導(dǎo)，這也需要時(shí)間和精力的投入。目前不少工會(huì)組織很關(guān)注職工的心理健康，為了更好地為職工服務(wù)，很多工會(huì)工作者參加了心理咨詢師的職業(yè)資格培訓(xùn)并通過考試取得了相應(yīng)等級(jí)的職業(yè)資格證書，但只經(jīng)過短短幾個(gè)月業(yè)余時(shí)間的課堂學(xué)習(xí)是否就能從事心理咨詢這種復(fù)雜性、實(shí)踐性很強(qiáng)的職業(yè)，確實(shí)要打個(gè)問號(hào)。同時(shí)，工會(huì)工作者還有本職工作要完成，時(shí)間精力有限的情況下更難適應(yīng)心理咨詢的職業(yè)要求。因此，筆者認(rèn)為工會(huì)工作者不適合從事對(duì)職工的心理咨詢工作。

2.工會(huì)工作者可以為處于心理健康和不健康狀態(tài)早期的職工提供非專業(yè)的心理干預(yù)

雖然不能為職工提供心理咨詢服務(wù)，但工會(huì)工作者仍然可以為職工提供心理健康方面的幫助。心理學(xué)上用心理正常和心理不正常來討論“非病”與“病”。具有典型精神障礙 (俗稱“精神病”)癥狀的心理活動(dòng)稱為心理不正常［2］，存在精神障礙的人是精神病醫(yī)生的工作對(duì)象。大多數(shù)人心理是正常的，也就是具備正常心理功能。但是在正常心理活動(dòng)的范圍里，人的心理狀態(tài)并不是一成不變的，在遇到了現(xiàn)實(shí)問題或遭受了現(xiàn)實(shí)刺激后，心理狀態(tài)會(huì)從健康發(fā)展為不健康。隨著時(shí)間的推移，如不良情緒一直得不到化解，就會(huì)從不健康狀態(tài)中的一般心理問題發(fā)展為嚴(yán)重心理問題，甚至發(fā)展為神經(jīng)衰弱，更嚴(yán)重的就是發(fā)展為心理不正常。工會(huì)工作者適合在職工心理健康和心理不健康狀態(tài)的早期進(jìn)行干預(yù)。處在心理不健康狀態(tài)早期的人心理問題嚴(yán)重程度不高，只是一般心理問題。一般心理問題的特征是由于現(xiàn)實(shí)困擾或刺激產(chǎn)生了不良情緒;不良情緒在理智控制之下，不間斷地持續(xù)了一個(gè)月，或間斷持續(xù)兩個(gè)月;對(duì)生活、工作和社會(huì)交往雖然有一些影響，但不影響這些社會(huì)功能的作用;不良情緒只限于當(dāng)初遭受的刺激，內(nèi)容沒有泛化。心理健康的人在生活工作中會(huì)遇到許多生存、發(fā)展和社會(huì)適應(yīng)等方面的問題，造成困惑，也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面情緒。對(duì)處于這兩種心理狀態(tài)的職工進(jìn)行非專業(yè)的早期干預(yù)，可以防止他們從心理健康狀態(tài)發(fā)展為不健康狀態(tài)，或是從心理不健康狀態(tài)早期發(fā)展為中、晚期。處于這兩種心理狀態(tài)的職工，遭受的現(xiàn)實(shí)刺激性質(zhì)不會(huì)很嚴(yán)重和強(qiáng)度也不會(huì)很強(qiáng)，不良情緒的強(qiáng)度較低，持續(xù)時(shí)間較短，多數(shù)情況下是可以通過非專業(yè)的社會(huì)支持化解。如果職工的心理問題沒有得到有效解決，工會(huì)工作者可以將職工轉(zhuǎn)介給專業(yè)的心理咨詢師進(jìn)行治療。

3.工會(huì)工作者通過心理疏導(dǎo)對(duì)職工的心理問題進(jìn)行早期干預(yù)

由于問題的復(fù)雜程度不高，工會(huì)工作者在對(duì)職工進(jìn)行早期干預(yù)時(shí)使用的方法，主要是在面對(duì)面地溝通交流中化解不良情緒。與心理咨詢時(shí)使用各種專業(yè)療法相比，工會(huì)工作者只是使用語言疏導(dǎo)，起到陪伴的作用。

對(duì)待處在心理健康狀態(tài)但有困惑的職工，主要是通過溝通交流幫助他們認(rèn)識(shí)、理解和分析問題，運(yùn)用心理學(xué)相關(guān)知識(shí)或人生經(jīng)驗(yàn)引導(dǎo)他們做出適合自己的選擇。

面對(duì)遭受了現(xiàn)實(shí)刺激、處于內(nèi)心沖突中的心理不健康狀態(tài)早期的職工，通過面對(duì)面地溝通交流，鼓勵(lì)他們傾訴、表達(dá)，使壓抑的情緒暢快地宣泄出來，降低情緒的強(qiáng)度，并適時(shí)地引導(dǎo)他們用理性的思維去看待事件，處理問題，逐步化解不良情緒，這個(gè)過程就是心理疏導(dǎo)。

工會(huì)工作者提供非專業(yè)社會(huì)支持的目的，就是要讓職工的不良情緒得到充分宣泄，同時(shí)讓職工感受到困難時(shí)不是孤立無援的，進(jìn)而增強(qiáng)應(yīng)對(duì)事件的信心和力量。

4.工會(huì)工作者能主動(dòng)及時(shí)地為職工提供早期干預(yù)

工會(huì)工作者，尤其是基層工會(huì)工作者與職工工作在一起，朝夕相處，知道職工工作、生活中的變化，熟悉他們的各種狀態(tài)，了解他們的喜怒哀樂，更能捕捉到他們情緒上的變化。在發(fā)現(xiàn)職工有不良情緒開始后不久，就可以通過主動(dòng)地溝通交流、引導(dǎo)等方式進(jìn)行心理上的干預(yù)，防止不良情緒被職工壓抑，在心里積攢醞釀發(fā)酵，最后爆發(fā)，造成對(duì)自己和對(duì)他人的傷害，甚至造成社會(huì)危害。主動(dòng)對(duì)不健康的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)是與心理咨詢工作原則相矛盾的。心理咨詢的工作原則是“不求不幫”、“來者不拒、去者不留”，即只有求助者自己有咨詢的意愿，主動(dòng)尋求心理咨詢師幫助時(shí)，心理咨詢師才可以對(duì)其開展咨詢工作;當(dāng)來訪者在咨詢過程中決定不再進(jìn)行咨詢時(shí)，咨詢師也不會(huì)主動(dòng)去聯(lián)系來訪者，對(duì)其繼續(xù)咨詢。

我國從1986建立第一家心理咨詢門診開始，到現(xiàn)在已經(jīng)有近30年的時(shí)間，雖然政府重視、媒體宣傳，國民對(duì)心理咨詢有了一定的了解，但在出現(xiàn)心理問題時(shí)愿意尋求專業(yè)心理咨詢的人數(shù)比例還是不高。根據(jù)2008年零點(diǎn)調(diào)查公布的對(duì)北京、上海、廣州、武漢等10個(gè)大城市3254名常住居民的調(diào)查報(bào)告顯示:存在心理問題時(shí)，只有35.1%人愿意尋求心理醫(yī)生幫助。［3］此項(xiàng)調(diào)查的對(duì)象是大城市常住居民，而很多生產(chǎn)性企業(yè)的職工大多數(shù)來自農(nóng)村，對(duì)心理知識(shí)和心理咨詢的了解程度更低，愿意接受心理咨詢的人更少?！督K女職工心理狀況的調(diào)查與研究》的調(diào)研結(jié)果顯示:江蘇省女職工在遇到心理困惑時(shí)只有不到5%的人會(huì)尋求專業(yè)指導(dǎo)。［4］

在這樣的現(xiàn)狀下，如果有不良情緒，不能自行化解，也不了解問題發(fā)展會(huì)產(chǎn)生的后果，不知道這樣的情況可以尋求專業(yè)的幫助，同時(shí)心理咨詢師也不會(huì)主動(dòng)提供專業(yè)指導(dǎo)，本可以在問題產(chǎn)生初期用簡(jiǎn)單的方法解決的一般心理問題或者是心理困惑，由于得不到及時(shí)干預(yù)，發(fā)展成為影響社會(huì)功能的嚴(yán)重心理問題，甚至是更嚴(yán)重的精神障礙問題。所以，工會(huì)工作者在職工處在不健康心理狀態(tài)的早期進(jìn)行非專業(yè)的干預(yù)還是很有必要的，也是可行的。

二、對(duì)于為職工提供心理健康服務(wù)是不是工會(huì)組織應(yīng)該做的工作的思考

1.從維護(hù)職工合法權(quán)益的角度看

工會(huì)組織有維護(hù)、參與、建設(shè)和教育的四項(xiàng)基本職能，其中維護(hù)職工的合法權(quán)益是首要職能。《工會(huì)法》中也明確規(guī)定工會(huì)組織代表職工的利益，依法維護(hù)職工的合法權(quán)益。職工合法權(quán)益的內(nèi)容涉及的領(lǐng)域相當(dāng)廣泛，主要有勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)權(quán)益、民主政治權(quán)利、安全健康權(quán)益和精神文化權(quán)益等方面的內(nèi)容。生命安全與健康權(quán)是法律賦予職工最基本的權(quán)利，是職工其他合法權(quán)益的載體，如果沒有了生命安全和健康，其他一切都無從談起。正如富士康中那些已經(jīng)跳樓而逝去的生命的權(quán)益，現(xiàn)在該如何去維護(hù)?如果將時(shí)間倒退，在慘劇發(fā)生前，關(guān)注那些長期從事單調(diào)枯燥的流水作業(yè)、處于軍事化管理模式中的職工，給予他們一些情感支撐，化解他們的消極情緒，將他們從悲觀、絕望、無助的心境中拉出來，那么在互聯(lián)網(wǎng)上就不會(huì)搜索到富士康N連跳事件了。聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織將健康定義為:“健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康 ”。由此可見，心理健康是人的整體健康的重要組成部分，也是工會(huì)組織維護(hù)職工安全健康權(quán)益的工作內(nèi)容之一。

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、社會(huì)文明程度的提高、法制的健全以及工會(huì)組織多年的努力，勞動(dòng)關(guān)系的規(guī)范化程度越來越高。因此，工會(huì)組織維權(quán)的內(nèi)容要深化，維權(quán)的視野要擴(kuò)大，維權(quán)的重點(diǎn)要轉(zhuǎn)移。職工的心理健康問題和心理素質(zhì)的提高應(yīng)成為工會(huì)組織維權(quán)工作的關(guān)注點(diǎn)。職工的心理健康和心理素質(zhì)，不僅僅關(guān)系到職工個(gè)人的健康，也關(guān)系到企業(yè)能否健康發(fā)展和公共安全的問題。2008年初發(fā)生的“毒餃子”事件，就是國內(nèi)某食品加工廠的一名職工因?yàn)楣べY待遇問題和對(duì)個(gè)別職工不滿，為了泄私憤往速凍餃子里下毒，造成日本和承德部分食用者中毒。當(dāng)時(shí)企業(yè)一次性損失就達(dá)550萬元，最后企業(yè)倒閉，數(shù)千名職工失去工作，更重創(chuàng)了中國出口食品的形象。近年來，由于職工心理問題引發(fā)的惡性事件逐年上升，黨和政府對(duì)此非常重視。黨的十八大報(bào)告在有關(guān)全面提升公民道德素質(zhì)的內(nèi)容中提到，要注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)。工會(huì)十六大報(bào)告中也提到，要對(duì)職工進(jìn)行心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷。工會(huì)組織對(duì)職工心理健康的維護(hù)，不僅是對(duì)職工安全健康權(quán)益的維護(hù)，同時(shí)也是為了企業(yè)健康長遠(yuǎn)的發(fā)展，更是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的一份責(zé)任體現(xiàn)。

2.從工會(huì)組織具有的優(yōu)勢(shì)看

心理咨詢的工作原則要求咨詢師不介入、不幫助求助者解決任何生活中的具體問題，只關(guān)注來訪者心理方面的問題。職工的心理問題往往是與具體的生活工作問題相連的，如工資待遇、個(gè)人發(fā)展、工傷賠償、生活困難等問題。如果問題得不到有效解決，心理狀態(tài)的改變也較難發(fā)生。工會(huì)十六大報(bào)告中提到“把思想工作與解決實(shí)際困難結(jié)合起來”。工會(huì)組織是職工合法權(quán)益的代表者、維護(hù)者，是職工的“娘家人”，為職工排憂解難是工會(huì)應(yīng)盡之責(zé)。在為職工解決具體問題的同時(shí)，也化解了因問題而產(chǎn)生的不良情緒。

不同層級(jí)的工會(huì)組織可以為職工提供全方位的心理健康方面的服務(wù)，構(gòu)建起職工心理健康保健的三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)。對(duì)職工進(jìn)行心理疏導(dǎo)的重心應(yīng)放在三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)的第三級(jí)，即企業(yè)班組。班組是企業(yè)里最小的組織單位，人數(shù)較少，職工與職工之間接觸較多，相互間了解程度高，職工情緒上的變化容易被覺察。因?yàn)槌ο嗵帲瑸樾睦硎鑼?dǎo)奠定了良好的關(guān)系基礎(chǔ)。企業(yè)工會(huì)是三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)的第二級(jí)，主要開展職工心理健康教育方面的工作，普及心理健康知識(shí)，教授職工一些簡(jiǎn)單易學(xué)的放松心情的方法技巧，提高職工的抗壓能力、自我調(diào)控能力和人際交往能力。企業(yè)工會(huì)還可以開展一些團(tuán)體活動(dòng)，幫助職工，尤其是新生代職工調(diào)整和改善與他人關(guān)系，發(fā)展良好的人際適應(yīng)。有條件的企業(yè)可以為職工購買專業(yè)機(jī)構(gòu)的EAP(員工幫助計(jì)劃)。據(jù)筆者所知，有不少企業(yè)為職工購買了此項(xiàng)服務(wù)。如南京地鐵運(yùn)營公司工會(huì)為了職工的健康和公共安全，與南京市腦科醫(yī)院合作，為職工和家屬提供EAP服務(wù)，為職工做心理健康評(píng)估，定期開展團(tuán)體輔導(dǎo)和個(gè)體的心理咨詢。處于三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)中第一級(jí)的地方工會(huì)，工作重點(diǎn)放在心理健康保健知識(shí)的普及和為職工個(gè)體提供專業(yè)免費(fèi)心理咨詢服務(wù)等方面，如:在職工服務(wù)中心設(shè)立免費(fèi)心理咨詢室，聘請(qǐng)專業(yè)心理咨詢師，開設(shè)職工心理熱線等。

3.從職工的需求看

政府非常重視中小學(xué)和大學(xué)生的心理健康教育，專門下發(fā)了《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的若干意見》和《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》，教育部也下發(fā)了《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》。各地教育部門也非常重視，在學(xué)生的心理健康教育方面做了很多工作。

據(jù)2010年江蘇省教育系統(tǒng)關(guān)于江蘇省中小學(xué)心理教育情況調(diào)研顯示，我省各地對(duì)中小學(xué)心理健康教育比較重視，在建立心理健康教育制度、加大心理健康教育經(jīng)費(fèi)投入、設(shè)立心理健康教育咨詢室、加強(qiáng)心理健康教育師資隊(duì)伍建設(shè)、開展中小學(xué)生心理健康教育等方面做了不少工作。不少學(xué)校設(shè)立了個(gè)體咨詢室、團(tuán)體咨詢室。南京市還開設(shè)了面向全國中小學(xué)生的免費(fèi)咨詢電話“陶老師熱線”。另據(jù)2005年對(duì)江蘇高校大學(xué)生心理健康教育和咨詢工作基本情況的調(diào)查顯示，所調(diào)查的94所高校中，90.4%建立了校級(jí)心理健康教育和咨詢機(jī)構(gòu)，78.7%的被調(diào)查高校每學(xué)期都進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)，89.4%的高校每學(xué)期都進(jìn)行心理健康講座，90.4%的被調(diào)查高校擁有多渠道、多形式的心理方面日常教育，如校報(bào)、廣播、櫥窗、定期出版物等。［5］

這些中小學(xué)生和大學(xué)生終將走上工作崗位，成為工會(huì)組織服務(wù)的對(duì)象。他們?cè)趯W(xué)生時(shí)代就接受過心理健康教育，對(duì)心理健康知識(shí)的認(rèn)知度和心理咨詢的接受度都較高，甚至不少人接受過免費(fèi)的心理咨詢服務(wù)。當(dāng)他們?cè)诠ぷ鳌⑸?、人際交往和社會(huì)適應(yīng)方面遇到困惑，尤其是剛剛步入社會(huì)和事業(yè)的起步階段，會(huì)有很多不適應(yīng)和壓力，他們所接受的教育和經(jīng)驗(yàn)會(huì)促使其尋求心理咨詢，用合理的方式化解不良情緒。但社會(huì)上的心理咨詢服務(wù)是按時(shí)間收費(fèi)的，這就很可能使囊中羞澀的他們放棄心理咨詢。而工會(huì)設(shè)立的免費(fèi)心理咨詢室能滿足他們對(duì)于心理健康方面的需求，可以享受到工會(huì)組織提供的心理福利。

綜上所述，工會(huì)工作者雖然從能力、時(shí)間、精力等方面不適合給職工進(jìn)行心理咨詢，但是卻可以成為職工情緒低落時(shí)的陪伴者。主動(dòng)及時(shí)地為處于心理不健康狀態(tài)早期的職工進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓他們?cè)趦A訴中宣泄壓抑的情緒，并引導(dǎo)他們用理性的思維去解決問題。工會(huì)組織是從維護(hù)職工安全健康權(quán)益的角度開展職工心理健康保健方面的工作，同時(shí)具有做此項(xiàng)工作的優(yōu)勢(shì)，可以為職工提供多層次全方位的心理健康保健服務(wù)。未來的職工群體也需要有組織為他們的心理健康提供支持和幫助。

［1］中國網(wǎng)新聞中心.英媒:心理咨詢中建議和療法出錯(cuò)將傷害咨詢者.http://news.china.com.cn/world/2014－05/28/content_32514388.htm.

［2］郭念峰主編.心理咨詢師.基礎(chǔ)知識(shí) ［M］.北京:民族出版社，2005.

［3］中國城市居民開始接受心理咨詢 ［J］.商務(wù)周刊，2008，(18):17.

［4］劉瑛.江蘇女職工心理狀況的調(diào)查與研究［J］.天津市工會(huì)干部管理學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，(2):57－61.

［5］邱再潔，桑志芹，費(fèi)俊峰.江蘇高校大學(xué)生心理健康教育和咨詢工作基本情況研究［J］.揚(yáng)州大學(xué)學(xué)報(bào) (高教研究版)，2008，(1):26－30.