淺談住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊伍建設(shè)與管理

戴啟雪 劉影 程亦鵬 周夢 王丙劍

摘要：師資隊伍建設(shè)以及師資管理是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的主要內(nèi)容，要提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，必須加強帶教師資隊伍建設(shè)，提高臨床醫(yī)師的專業(yè)能力，建立優(yōu)秀并且穩(wěn)定的師資隊伍。為做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，對培訓(xùn)過程進行有效管理，落實“雙導(dǎo)師”制度，本文從住院醫(yī)師規(guī)范化師資隊伍建設(shè)和師資管理兩方面進行闡述。

關(guān)鍵詞：住院醫(yī)師;規(guī)范化培訓(xùn);信息化建設(shè);師資管理

前言

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息化建設(shè)可以提高醫(yī)院的工作效率和培訓(xùn)質(zhì)量，進一步提升醫(yī)護人員的專業(yè)水平，保證醫(yī)院在行業(yè)中站穩(wěn)腳跟，擴大自己的綜合實力。而住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的關(guān)鍵在于師資隊伍，只有一支強大優(yōu)秀的師資隊伍，才能帶領(lǐng)整個培訓(xùn)隊伍，提高住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量?；窗彩械谝蝗嗣襻t(yī)院在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資隊伍建設(shè)與師資管理方面取得一些成果，主要內(nèi)容如下。

1 師資隊伍建設(shè)

1.1組織管理

淮安市第一人民醫(yī)院培訓(xùn)處負責(zé)本院所有住院醫(yī)師帶教師資的領(lǐng)導(dǎo)以及協(xié)調(diào)工作。培訓(xùn)處在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，與基地、科室共同負責(zé)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教師資管理工作，做好帶教師資的培養(yǎng)和考核，督促帶教師資的帶教工作。各基地和培訓(xùn)科室對帶教師資有直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，對不履行帶教師資職責(zé)的醫(yī)師，匯報培訓(xùn)處后經(jīng)查實將停止帶教，需重新認定帶教資格后才能繼續(xù)帶教。實行“雙導(dǎo)師”制，師資類型包括專業(yè)導(dǎo)師和帶教老師。

1.2師資培訓(xùn)

醫(yī)院每年舉辦一次院級集中培訓(xùn)，邀請院內(nèi)外專家實施授課，對于院內(nèi)授課教師需要參加過省級及以上培訓(xùn)并且獲得相關(guān)資格證書，授課的內(nèi)容主要有理論授課、專題講座、案例教學(xué)和技能培訓(xùn)等。培訓(xùn)人員在參加培訓(xùn)的所有課程并通過考核之后，可以獲得院級帶教老師資格證書，參加省級及以上培訓(xùn)的人員，需要具備當(dāng)年院級帶教老師資格證書，并嚴格遵守舉辦方的各種規(guī)定，表現(xiàn)良好。

1.3師資帶教要求

（1）帶教老師必須具有良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)，專業(yè)水平以及帶教能力獲得中級及以上職稱，并且具有院級或者是以上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員;

（2）專業(yè)導(dǎo)師必須具有良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng)，專業(yè)水平以及帶教能力獲得副高級及以上職稱，并且符合以下條件之一：①具有院級或者是以上住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教資質(zhì);②具有南京醫(yī)科大學(xué)或者是徐州醫(yī)科大學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生導(dǎo)師資質(zhì)。

（3）各學(xué)科帶教師資和住院醫(yī)師人數(shù)比例不可低于1：2。

2 師資管理

2.1師資職責(zé)

2.1.1帶教老師職責(zé)

道德高尚，言傳身教，培養(yǎng)學(xué)員的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)。熟悉《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標準（試行）》細則，針對不同專業(yè)、不同層次學(xué)員的具體培訓(xùn)計劃，指導(dǎo)、監(jiān)督并協(xié)助學(xué)員順利完成各項培訓(xùn)。承擔(dān)各種教學(xué)活動，如：教學(xué)查房、小講座、病例討論等。指導(dǎo)培訓(xùn)學(xué)員的臨床實踐操作能力，提高其臨床思維及醫(yī)患溝通的能力，安排和指導(dǎo)培訓(xùn)學(xué)員的臨床實踐，循證醫(yī)學(xué)在臨床實踐中運用。及時審簽學(xué)員輪轉(zhuǎn)手冊（或APP輪轉(zhuǎn)手冊），并如實評價學(xué)員的培訓(xùn)表現(xiàn)，根據(jù)《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標準（試行）》細則要求，做好住院醫(yī)師的出科考核工作。

2.1.2專業(yè)導(dǎo)師職責(zé)

在專業(yè)基地主任、教學(xué)主任領(lǐng)導(dǎo)下，擔(dān)任本專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員的指導(dǎo)老師，簡稱“住培”，住培中包含教學(xué)主任、規(guī)培秘書、帶教老師。需負責(zé)所指導(dǎo)住培學(xué)員整個培訓(xùn)周期的各項教學(xué)培訓(xùn)事務(wù)管理和任務(wù)落實，按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標準和細則》的要求，主動關(guān)心所指導(dǎo)住培學(xué)員的培訓(xùn)進程，及時了解其臨床理論和操作技能的學(xué)習(xí)情況，對培訓(xùn)過程中存在的困難和問題要加強指導(dǎo)和幫助，確保順利通過各項考核。對所指導(dǎo)住培學(xué)員開展科研能力的培養(yǎng)，指導(dǎo)其撰寫綜述、論文或讀書報告。培養(yǎng)學(xué)員養(yǎng)成良好的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，督促學(xué)員遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，積極按要求參加各級各類住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的師資培訓(xùn)課程。不斷更新培訓(xùn)理念和培訓(xùn)方法，提高帶教能力水平，督促學(xué)員及時真實填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員專業(yè)指導(dǎo)手冊。

2.2獎懲制度

帶教師資按照住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)實施細則的要求，按時完成住院醫(yī)師帶教任務(wù)，將帶教工作量合成績計入個人教學(xué)量化考核指標中，與晉升職稱掛鉤，對表現(xiàn)突出的帶教師資，醫(yī)院在評優(yōu)評獎、晉職晉級等方面優(yōu)先考慮。由培訓(xùn)處對各專業(yè)基地科室進行月績效考核，各科室8%績效用于教學(xué)發(fā)放，各科室教學(xué)主任通過各帶教師資的教學(xué)工作量與工作表現(xiàn)完成帶教津貼的具體分配工作。住培學(xué)員年度理論測評成績排名未達到全國前70%，其專業(yè)導(dǎo)師所在科室按不達標學(xué)員每人次扣0.5分;住培學(xué)員結(jié)業(yè)理論考試不通過的，其專業(yè)導(dǎo)師所在科室按不通過學(xué)員每人次扣1分。其中教學(xué)主任擔(dān)任一年可得40分，規(guī)培秘書擔(dān)任一年可得36分，教學(xué)秘書擔(dān)任一年可得30分，帶教老師擔(dān)任一年可得20分，專業(yè)導(dǎo)師擔(dān)任一年可得20分，具體扣除方法參照《淮安市第一人民醫(yī)院醫(yī)、技（檢）人員教學(xué)工作任務(wù)積分量化管理辦法》執(zhí)行。

3 結(jié)論

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是一項重要的內(nèi)容，影響著住院醫(yī)師的整體能力。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教資質(zhì)在帶教能力以及培訓(xùn)質(zhì)量中起著關(guān)鍵作用，為推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，保障培訓(xùn)質(zhì)量，淮安市第一人民醫(yī)院對其作出明確規(guī)定。制定一系列組織管理制度，對住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作進行約束，要求帶教老師必須符合規(guī)定的帶教資質(zhì)以及職稱，明確工作職責(zé)，對培訓(xùn)過程中的具體工作進行評價，把考核指標和職稱相互掛鉤，督促帶教老師在工作中認真負責(zé)。對于不認真工作的帶教老師和專業(yè)導(dǎo)師進行懲罰，以此達到提高臨床醫(yī)師的專業(yè)水平及建立優(yōu)秀師資隊伍的目的。

參考文獻

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