硫辛酸聯(lián)合前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的療效觀察

段 勇

重慶市渝北區(qū)中醫(yī)院，重慶渝北 401120

糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種較為常見的糖尿病并發(fā)癥，該種疾病的主要患者為糖尿病病程較長的患者以及糖尿病控制性較差的患者，該種疾病會(huì)對患者的神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、植物系統(tǒng)造成影響，使患者出現(xiàn)麻木、疼痛的感覺以及運(yùn)動(dòng)功能障礙，對于患者進(jìn)行正常的生活和工作會(huì)造成較大的影響。患有該種疾病的主要病因?yàn)楦哐且鸬拇x紊亂、血管病變、氧化應(yīng)激等[1]?；颊呷绻麤]有得到及時(shí)的治療，會(huì)并發(fā)更為嚴(yán)重的例如糖尿病足潰瘍、感染、壞疽等疾病，對于患者的生命安全造成影響。到目前為止對于該類疾病沒有特異性的治療方法，我院為探尋較為有效的治療方法，采用硫辛酸聯(lián)合前列地爾的治療方法對于收治的患者進(jìn)行治療，取得了令人滿意的治療效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組為我院從2011年1月—2012年1月收治的符合標(biāo)準(zhǔn)的2型糖尿病患者42例，隨機(jī)分成兩組，各21例，治療組男13例，女 8例，年齡 33～74歲，平均年齡（56.5±5.4）歲，糖尿病病程3～28年，平均病程（15.3±4.5）年；對照組男 12例，女 9例，年齡32～76歲，平均年齡（56.1±5.8）歲，糖尿病病程 4～29年，平均病程（15.7±4.2）年，兩組患者在性別、年齡、病程等方面資料差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

1.2 方法

治療組采用硫辛酸聯(lián)合前列地爾聯(lián)合治療方法進(jìn)行治療，對照組采用硫辛酸對于患者進(jìn)行治療，具體操作如下。首先在治療期間對于兩組患者的飲食和運(yùn)動(dòng)量要進(jìn)行嚴(yán)格的控制，利用胰島素對于患者的血糖進(jìn)行控制，使得患者的空腹血糖值＜7mmol/L，餐后2 h后血糖值小于10mmol/L[2]。對于對照組患者使用硫辛酸進(jìn)行治療，將600 mL的硫辛酸加入250 mL的生理鹽水中，采用靜脈滴注的方法，1d1次。對于治療組首先將600 mL的硫辛酸加入250 mL的生理鹽水中，采用靜脈滴注的方法，再將20ug的前列地爾加入200 mL的生理鹽水中，緩慢注射，1次/d，兩組患者的治療時(shí)間均為3周，治療后對于兩組的治療效果進(jìn)行對比分析[3]。治療前后都要對于兩組患者進(jìn)行VAS評分，以了解兩組的治療效果[4]。

1.3 療效判斷

顯效：患者的臨床癥狀得到了顯著地改善，四肢麻木、疼痛的癥狀得到顯著緩解，深淺感覺恢復(fù)正常，神經(jīng)傳導(dǎo)速度恢復(fù)正常。有效：患者不良臨床癥狀有所減輕，四肢麻木、疼痛癥狀有所減輕，深淺感覺較前敏感，神經(jīng)傳導(dǎo)速度有所增加。無效：患者臨床癥狀毫無改善，深淺感覺不變化[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療后的效果比較

治療組的治療有效率要明顯高于對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體情況見表1。

表1 治療后兩組治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組治療后VAS評分對比

治療組的VAS評分要明顯優(yōu)于對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體情況見表2。

表2 兩組治療前后VAS評分對比

3 討論

糖尿病周圍神經(jīng)病變是一種較為常見的糖尿病并發(fā)癥，患者發(fā)病后神經(jīng)系統(tǒng)首先會(huì)受到影響，緊接著會(huì)對患者的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)以及植物系統(tǒng)造成影響。患者主要臨床表現(xiàn)有疼痛、麻木、感覺減退等，對于糖尿病患者的生活質(zhì)量以及生命安全會(huì)造成較大的影響[6]?；颊叱霈F(xiàn)該類病癥的主要病因是由于高血糖，目前對于該種疾病的治療在醫(yī)學(xué)界沒有普遍認(rèn)同的治療方法，各類治療方法的治療效果不盡相同。

根據(jù)以上情況，我院采用硫辛酸聯(lián)合前列地爾對于收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者進(jìn)行治療，取得了令人滿意的治療效果，治療有效率高達(dá)85.71%，獲得了患者及其家屬的一致好評。硫辛酸是一種存在于線性體中的酶，其具有消除老化和致病自由基的作用，能夠給人體提高全面的效能，是一種較為有效的抗氧化劑。前列地爾存在于生物活性物質(zhì)中，對于糖尿病神經(jīng)病變治療具有顯著效果，其能夠有效擴(kuò)大血管并降低血液流通阻力，抑制血小板的凝聚，改善紅細(xì)胞的變形功能。采用聯(lián)合治療的方法可以有效清除超氧陰離子，減少其對于細(xì)胞的損傷，清除過氧化物質(zhì)，減輕氧自由基對于神經(jīng)系統(tǒng)的損傷，減輕患者的不良癥狀[7]。而且在整個(gè)治療過程中患者沒有出現(xiàn)過敏反應(yīng)以及任何不良癥狀，證明該種治療方法具有較高的安全性，可以進(jìn)行臨床推廣使用。但由于我院收治的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者例數(shù)較少，在使用聯(lián)合治療方法對于患者進(jìn)行治療的過程中對于藥物劑量的使用和治療時(shí)間的把握還存在一定的不足和值得進(jìn)行改善的地方，需要通過以后更多的臨床治療操作加以改進(jìn)和完善，進(jìn)一步提高患者的治療有效率和改善患者治療后的生活質(zhì)量。

綜上所述，采用硫辛酸聯(lián)合前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變治療具有顯著治療效果，能夠有效緩解患者臨床癥狀，無副作用具有較高的安全性，能有效提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度，是一種治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的有效方法。

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