牛前胃弛緩的診治

周 祥

（云南省曲靖市陸良縣召夸鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南曲靖 655606）

前胃弛緩中獸醫(yī)稱脾虛慢草，是前胃機能減退、前胃興奮性和收縮力減弱的一種疾病。臨床上以食欲減退、反芻障礙，前胃蠕動機能減弱或停止為其特征。本病是反芻獸的常見病，主要見于舍飼的奶牛、役牛。

1 病因

（1）原發(fā)性牛前胃弛緩：主要是飼養(yǎng)失宜，見于長期飼喂劣質(zhì)粗硬、混有泥沙以及纖維過多難于消化的飼料（如豆秸、玉米秸等）；長期飼喂柔軟的精料（如麩皮、面粉、細碎精料等）；飼喂品質(zhì)不良的草料，如發(fā)酵變質(zhì)的青草、青貯料、酒糟、豆腐渣等；或草料驟變、過度使役、運動不足而發(fā)生此病。

（2）繼發(fā)性牛前胃弛緩：多見于牙齒疾病、瘤胃臌脹、瘤胃積食、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎，瓣胃阻塞以及全身急慢性疾病的經(jīng)過中。

2 發(fā)病機理

在各種致病因素的影響下，使前胃神經(jīng)感受器受到異常刺激，導(dǎo)致大腦皮層興奮和抑制過程失調(diào)，食物中樞受到輕度的抑制，由劣質(zhì)飼料導(dǎo)致的病例，伴有明顯的內(nèi)中毒，反射弧被破壞和迷走神經(jīng)受抑制，瘤胃神經(jīng)肌肉裝置的反射性降低。

前胃感受器，特別是瓣胃小葉的感受器，對刺激特別敏感。目前胃受到粗纖維飼料、冰凍飼料或冷水的長期刺激時，在刺激初期，前胃興奮性增強，隨后減弱。相反，當(dāng)長期喂食單一飼料時，則感受器的反應(yīng)始終減弱。至前胃神經(jīng)感受器遭到中毒性損害時，則嚴(yán)重的影響植物神經(jīng)系統(tǒng)機能。特別是瓣胃過度充滿時，則刺激壓力感受器，產(chǎn)生瘤胃和網(wǎng)胃的運動抑制，從而破壞前胃各室之間的反射聯(lián)系，導(dǎo)致前胃張力不足或缺乏。同樣，當(dāng)真胃和腸道運動阻滯或幽門阻塞時，也可導(dǎo)致前胃弛緩。

由于前胃興奮性降低，收縮緩慢無力，對進入前胃的草料不能進行正常的混合、分解、消化和后送，停滯于前胃中，腐敗發(fā)酵，產(chǎn)生大量的有機酸和有毒物質(zhì)。隨著大量有機酸的產(chǎn)生，前胃內(nèi)的酸度增高。它一方面使前胃內(nèi)消化纖維素的細菌及纖毛對纖維素的消化發(fā)生障礙。另一方面，腐敗分解產(chǎn)物，進入真胃及腸管被吸收后，則可引起自體中毒，同時，由于有毒產(chǎn)物的刺激，可引起真胃及腸黏膜發(fā)生炎癥，而出現(xiàn)腹瀉，如長期消化機能障礙，則病畜逐漸消瘦，更易加重前胃弛緩，因為機體衰弱時大腦皮層對內(nèi)臟的調(diào)節(jié)機能降低，而使前胃運動機能障礙，在這種情況下，如果飼養(yǎng)管理不當(dāng)，則更能促進前胃弛緩的發(fā)生。

3 臨床癥狀

急性前胃弛緩的病畜精神不振、鼻鏡干燥，食欲減少或廢絕、反芻減少或停止、唾液黏稠、有酸臭味；瘤胃有間歇性膨氣、收縮力減弱、瘤胃蠕動減少，瘤胃有時擴張、內(nèi)容物中充滿、黏硬或呈粥狀、觸診瘤胃松軟，有痛感；糞便減少、干硬、呈深褐色，糞球表面附有黏液、便秘和腹瀉交替發(fā)生，后期停止。久病不愈者，可發(fā)生脫水及自體酸中毒，病畜表現(xiàn)為口色青白、鼻鏡干燥、精神極度沉郁、眼窩下陷、倦怠無力、糞便干硬、色暗、表面附有黏液，后期排惡臭稀糞，四肢浮腫，常常伏臥，體溫、呼吸、脈搏一般無明顯變化。

慢性前胃弛緩癥狀與急性的相似，但病程長，病勢弛張。隨著病情的發(fā)展，病畜消瘦、貧血，被毛粗亂、皮膚干燥。眼窩凹陷，鼻鏡龜裂，甚至臥地不起。

4 治療

治療原則：排除病因、清空胃腸道積食、興奮前胃蠕動、促進食欲恢復(fù)反芻，平衡酸堿度，恢復(fù)整體功能。采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，對前胃弛緩進行綜合治療，收效良好。

4.1 清空胃腸道積食

用硫酸鎂或硫酸鈉500 g、松節(jié)油30～40 ml、酒精80～100 ml、溫水4 000～5 000 ml?；旌先芙夂蠼o患牛一次內(nèi)服。

4.2 靜脈滴注

25%葡萄糖5%氯化鈉混合注射液1 500～2 000 ml、雙黃蓮40 ml、氨芐西林鈉10 g、維生素C 30 ml、靜脈滴注。

4.3 中藥方劑

補中益氣散：炙黃芪90 g、黨參60 g、白術(shù)15 g、陳皮60 g、炙甘草45 g、升麻30 g、柴胡30 g。共為細末，開水沖，候溫灌服，1劑/d，直至恢復(fù)。

參苓白術(shù)散：白術(shù)15 g、黨參15 g、黃芪15 g、茯苓30 g、澤瀉18 g、青皮12 g、木香12 g、蒼術(shù)15 g、厚撲12 g、甘草10 g，共為細末，開水沖，候溫灌服（慢性前胃弛緩）。

5 預(yù)防

預(yù)防前胃弛緩的發(fā)生，與飼養(yǎng)管理密切?！安目谌搿边@是常理。平時要加強飼養(yǎng)管理、合理搭配精飼料、粗飼料的比例，不喂發(fā)霉變質(zhì)飼料。變更飼料種類或日糧中組成比例時，要逐漸更換，注意精、粗飼料中鈣、磷、礦物質(zhì)及維生素的比例，要保證有優(yōu)質(zhì)充足的干草；在日常養(yǎng)殖的環(huán)節(jié)中應(yīng)加強運動，合理使役，才能從根本上預(yù)防本病的發(fā)生。

6 體會

治療牛前胃弛緩病，及時控制病原體微生物繼續(xù)侵害機體至關(guān)重要，再以25%葡萄糖、5%氯化鈉混合注射液靜注，明顯加強胃腸蠕動及軟化內(nèi)容物；維生素C、抗生素提高機體功能；補中益氣建脾胃。

筆者在獸醫(yī)站獸醫(yī)門診這幾年的工作實踐中，不斷的總結(jié)改進治療方案，先后在召夸鎮(zhèn)、馬街鎮(zhèn)及石林縣的西街口鎮(zhèn)、母竹箐鄉(xiāng)等多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)治療牛前胃弛緩67頭，采用上述“清空胃腸積食，靜脈滴注、中藥方劑的綜合運用”為首要，經(jīng)4～6 d左右中西結(jié)合治療，均起得了很好的療效。

治療期間，叮囑畜主不要喂食精料和飼草，待胃腸有蠕動后可少量飼喂柔軟易消化的鮮草。