手術(shù)室安全管理中護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制的應(yīng)用分析

莫美英 陳小玲 鄭清淼

（廣東省云浮市郁南縣第二人民醫(yī)院護(hù)理部，廣東 云浮 527300）

手術(shù)室安全管理中護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制的應(yīng)用分析

莫美英 陳小玲 鄭清淼

（廣東省云浮市郁南縣第二人民醫(yī)院護(hù)理部，廣東 云浮 527300）

目的探索研究手術(shù)室安全管理中護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制的應(yīng)用。方法通過對2012年我院的手術(shù)室安全管理中存在的問題以及涉及到的安全隱患問題進(jìn)行研究分析，將護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在手術(shù)室安全管理中有效的利用。通過護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制在手術(shù)室安全管理中的實(shí)際應(yīng)用分析，比較未引用護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制與引用之后的情況。結(jié)果在手術(shù)室安全管理中應(yīng)用護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制，能夠有效的降低手術(shù)室醫(yī)療事故的出現(xiàn)，同時在一定程度上提高了患者對我院的醫(yī)療服務(wù)滿意情況。結(jié)論在手術(shù)室安全管理中有效的應(yīng)用護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制能夠保證我院的手術(shù)室安全管理，特別是有效的降低了因?yàn)樽o(hù)理問題所引起的引發(fā)的醫(yī)療糾紛問題。

手術(shù)室安全管理；護(hù)理安全；應(yīng)用

手術(shù)室對于每一個醫(yī)院來說都是非常重要的，但是在醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的前提下，醫(yī)院的醫(yī)療水平與公眾的自我保護(hù)思想逐漸的被強(qiáng)化，這樣在手術(shù)室的安全管理問題上就逐漸的比較多，其次就是公眾對于醫(yī)院的手術(shù)護(hù)理的期望也不斷的增加[1]。面對這樣的大環(huán)境，醫(yī)院在手術(shù)室的安全管理中應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理安全干預(yù)的應(yīng)用，這樣才能夠有效的提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，對于醫(yī)院的發(fā)展前景有一個很好的鋪墊。

1 資料與方法

1.1 一般資料

首先選取我院的手術(shù)室作為整個調(diào)查研究的平臺，以3年作為我院手術(shù)室護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制應(yīng)用效果的整體評價期限。我院的手術(shù)室一共有12個，每一年的手術(shù)總量在7000人次以上，手術(shù)室的專業(yè)護(hù)理人員43名，護(hù)理人員的年齡在23～45歲，平均年齡為33.5歲，護(hù)理人員的學(xué)歷分別為本科11名，大專23名，中專9名。

1.2 方法

1.2.1 醫(yī)護(hù)人員的管理教育與培訓(xùn)：首先對手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理教育以及培訓(xùn)，能夠在一定程度上提升護(hù)理人員在手術(shù)室護(hù)理工作中的防范意識，同時對于護(hù)理的業(yè)務(wù)掌握也有一定的提高，醫(yī)護(hù)人員在根據(jù)患者的實(shí)際情況作出不同的判斷。制定出有針對性的手術(shù)室安全管理的護(hù)理計劃，也通過這一意思確定護(hù)理工作的重點(diǎn)問題，特別是在對手術(shù)室中的重癥患者采取重點(diǎn)的護(hù)理，在手術(shù)室的護(hù)理工作中實(shí)行輪流制度，保證每一位患者的情況都得到有效的解決，在責(zé)任方面實(shí)行嚴(yán)格的制度，由每位護(hù)士具體分管到每一次手術(shù)室的人次護(hù)理責(zé)任，全面負(fù)責(zé)患者的護(hù)理；對護(hù)理工作實(shí)施班班評估，對于患者的有不滿意的情況及時的做出調(diào)整，了解患者的問題，并針對患者的要求進(jìn)行適度的改進(jìn)當(dāng)然對于整個的改進(jìn)要站立在醫(yī)院的立場中，建立的相應(yīng)的護(hù)理責(zé)任管理模式，強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量；建立完整的護(hù)理考核制度，對于手術(shù)室的護(hù)理人員的工作進(jìn)行規(guī)劃性的獎懲，從而提高醫(yī)院的整體服務(wù)形象[2]。特別是在手術(shù)室的安全管理中要加強(qiáng)責(zé)任制度的明確。

1.2.2 臨床路徑實(shí)施計劃：在護(hù)理工作中護(hù)理人員要根據(jù)實(shí)際的工作進(jìn)行創(chuàng)新發(fā)展，了解患者對于個性化護(hù)理的認(rèn)知。在患者入院接受手術(shù)的過程中，為患者介紹醫(yī)院手術(shù)室環(huán)境，講解疾病的相關(guān)知識，同時幫助患者營造舒適的手術(shù)室環(huán)境，有利于患者在此過程中調(diào)整自身狀態(tài)，建立良好的醫(yī)患關(guān)系；在手術(shù)前一天，進(jìn)行手術(shù)部位皮膚消毒，指導(dǎo)患者根據(jù)不同的病情情況來做一些專業(yè)的術(shù)前準(zhǔn)備工作，這樣能夠有效的幫助患者接受手術(shù)，在術(shù)后協(xié)助患者接受治療；術(shù)后做好飲食指導(dǎo)和健康指導(dǎo)；在護(hù)理全程中實(shí)施心理護(hù)理，主動、勤勞的與患者進(jìn)行溝通交流，鼓勵患者樹立治療信心，保持積極良好的心態(tài)[3]。

1.2.3 手術(shù)室安全管理的應(yīng)急預(yù)案：目前在我院的手術(shù)室的安全管理中存在一定的風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案。但是這些并不能從根本上解決護(hù)理安全干預(yù)工作，例如我院制定了預(yù)防患者在手術(shù)室的一些意外事故發(fā)生的應(yīng)急預(yù)案。從明確的預(yù)案保護(hù)中實(shí)現(xiàn)手術(shù)室的安全管理問題，同時對于手術(shù)室的護(hù)理人員要定期的進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練，使得每一個專業(yè)護(hù)理人員能夠在發(fā)生情況的時候，及時、有效、科學(xué)的進(jìn)行處理。

1.2.4 手術(shù)室安全管理的信息反饋：手術(shù)室安全管理中的信息反饋是非常的重要，首先我們要在專業(yè)護(hù)理的過程中，對每一護(hù)理人員的信息反饋意識進(jìn)行培訓(xùn)，對于護(hù)理人員所監(jiān)管的范圍如果出現(xiàn)了一些問題，就需要及時的進(jìn)行反饋，保證主治醫(yī)師、患者以及患者的家屬在第一時間內(nèi)了解信息的真實(shí)情況，避免手術(shù)醫(yī)療糾紛的問題。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察并記錄患者在接受手術(shù)之前、手術(shù)中、手術(shù)后的身體各項(xiàng)指標(biāo)，以醫(yī)院自制患者滿意度調(diào)查表對患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，內(nèi)容包括手術(shù)室環(huán)境、護(hù)理人員服務(wù)情況、健康教育、人文關(guān)懷等，總分100分，非常滿意：≥97分；滿意：80～96分；一般：60～79分；不滿意：＜60分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS16.0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以t檢驗(yàn)計量資料，以χ2檢驗(yàn)計數(shù)資料，P＜0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對我院手術(shù)室安全管理中護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制的實(shí)施應(yīng)用，并將結(jié)果調(diào)查統(tǒng)計如下表1所示，護(hù)理安全干預(yù)實(shí)施以后患者總滿意率達(dá)到100%，明顯高于實(shí)施前，二者比較，差異顯著（P＜0.05）。

Analysis of Application of Nursing Safety Intervention Mechanism of Safety Management in Operation Room

MO Mei-ying, CHEN Xiao-ling, ZHENG Qing-miao
(Department of Nursing, Yunan Second People's Hospital, Yunfu 527300, China)

ObjectiveTo explore the application of nursing safety intervention mechanism of safety management in operation room.MethodsThrough the hospital's operating room safety management in the presence of 2012 issues and safety problems related to the research and analysis, the effective use of nursing interventions security mechanisms in the operating room safety management. By analyzing the practical application of nursing interventions security mechanisms in the operating room safety management, the nursing intervention mechanism with reference to safety after comparing unreferenced.ResultsSafety management in the operating room nursing safety intervention mechanism that can effectively reduce the operating room medical malpractice occurs, while a certain extent, improved patient satisfaction with hospital health care situation.ConclusionIn the operating room safety management and effective application of nursing intervention mechanism to ensure the security and safety management hospital operating room, and is particularly effective in reducing the problems caused by medical malpractice issues arising because of care.

Operating room safety management; Care safety; Application

R472.3

C

1671-8194（2014）13-0019-02