老藥工炮制特色淺議

渭南職業(yè)技術學院醫(yī)學院，陜西 渭南 715000

老藥工炮制特色淺議

牛菲

渭南職業(yè)技術學院醫(yī)學院，陜西 渭南 715000

對名老中醫(yī)藥前輩學術思想與臨證經(jīng)驗的繼承與發(fā)展，是創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，提高診療效果的一條重要途徑。梁升文老藥工從事中藥炮制工作近50年，所創(chuàng)立的運氣時間炮制法，以藥物炮制應“順陰陽之性，從陽而達陰”、“升散者陽，制宜從陰引陽”思想，以使藥物各司其屬，各入其經(jīng)，各歸其類，發(fā)揮其藥物功用。中藥炮制傳承人才稀缺，炮制技術經(jīng)驗的傳承顯得極為必要，通過傳承來創(chuàng)制新的炮制方法、拓寬炮制思路，最終使其更有效的應用于中醫(yī)臨證。

老藥工；運氣時間；炮制方法

梁升文老藥工為陜西省蒲城老字號萬順堂中藥店朱萬春前輩傳承人，他14歲進入當時的萬順堂藥店學習飲片炮制技藝，至今沒有一天離開過中藥。在中藥傳統(tǒng)炮制方面，從小耳濡目染，教育熏陶，加之嚴師教誨，使得其技藝精湛。早在80年代，梁升文老藥工就積極參與縣醫(yī)藥衛(wèi)生學會開展的“發(fā)展整理渭南道地藥材中藥傳統(tǒng)炮制技術”科研課題，將一些自己已掌握的炮制技術口述成文，和其他成員一起共同編纂完成了10萬字左右《蒲城醫(yī)藥》中涉及傳統(tǒng)藥物炮制篇的文稿，在當?shù)爻蔀閮?nèi)部資料供縣級、鄉(xiāng)級中藥房藥師學習。在其長達50余年的中藥炮制生涯中，他集思廣益，博學多識，使醫(yī)藥珠聯(lián)璧合，沿承了醫(yī)藥不分家精神。由他本人創(chuàng)制的運氣時間炮制法，使得古法新用，對現(xiàn)今臨床用藥大有裨益?？偨Y如下。

1 順陰陽之性，從陽而達陰

梁老先生認為，中藥炮制，首先應遵循中醫(yī)理論。所謂理義昭彰者是也，“陰陽者，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始”(《內(nèi)經(jīng)》)。要炮制好一味中藥，首先應該明確該藥的陰陽屬性。藥物有寒、熱、溫、涼四性，溫熱者陽，寒涼者陰，要順應藥物的藥性特點，就應從中藥的生產(chǎn)、收獲、貯藏、修制、炮制甚至服藥時間上采取一系列措施，以使藥物各司其屬，各入其經(jīng)，各歸其類。

所謂運氣時間炮制法，包括了每日不同時辰的日節(jié)律，朔望上下弦之月節(jié)律，不同年份的年節(jié)律，以及自春夏而秋冬，自上弦而下弦，自子時而亥時的從陽而陰，從陰而陽之時序。梁老藥工研讀《本草綱目》，挖掘其中有關運氣時間炮制藥物學的內(nèi)容。他創(chuàng)制了多種時間炮制飲片，用于臨床，每收良效。如制補骨脂，以酒浸一宿，去酒，再用涼水浸三晝夜，從已至申蒸之；制熟地法，用酒煎之，以每月下弦既望日后開始，其陰氣自勝，同氣相求也。梁老認為，凡補陰類藥、滋養(yǎng)肝腎類藥、藥性下趨及走下焦之藥都可在既望后炮制，一日之內(nèi)，則以未時后為佳。

梁老制柴胡法也獨具特色。認為柴胡得少陽生發(fā)之氣，而柴胡治邪在少陽，炮制當合其時，以春三月悶濕切片，醋炒備用。他認為只有春三月炮炒柴胡才可使其少陽之氣備俱。制麻黃認為以秋季為佳。以其稟太陰金氣重故也，對其炮制，蜜炙多在上午為佳，謀其辛苦走肺，輕揚走上焦也。蜜炙不可太過，蜜量宜輕不宜重，時間宜短勿長。炒麥芽亦以上午為好，以麥芽入肝，肝主疏泄也。同時，他對運氣學說，亦時有發(fā)揮。如歲土主運之年，則以土制藥多用，對炒制者，以色微黃為佳，不可太過，而失其土運之主氣。以此推之，各運皆仿此。

2 升散者陽，制宜從陰引陽

梁老認為，凡性味辛甘發(fā)散，氣味芳香，質輕上浮，花葉之類藥，炮制皆宜擇時。首先，擇晴朗之日，空氣清新，風和日麗是制藥的黃金時節(jié)；而陰雨連綿，狂風暴雨，異常氣候是不宜炮制藥物的。這些初級的感性認識，現(xiàn)今是可以用空氣干濕度，大氣含水量，氣壓高低風速大小這些因素來綜合分析。符合科學之舉，一般以每月上弦，每日午前炮制為佳。尤以土炒、清炒、蜜炙者為先。他認為，不通曉中醫(yī)理論的人，不能勝任一名藥工，一名藥工水平高低，不只表現(xiàn)在刀工火候上，更應熟曉中藥性味歸經(jīng)，升降浮沉及陰陽五行藏象學說上。梁老藥工的這些全新炮制法，為中藥炮制開創(chuàng)了一條創(chuàng)新之路。

3 貯藏經(jīng)驗，斫輪老手

由于梁老藥工長期從事中藥炮制工作，積累了豐富的制藥經(jīng)驗，在藥物的貯藏上，他總結出了防止薏苡仁蟲蛀的方法。將薏苡仁與花椒同放一起，一般花椒在下，而薏苡仁在上。這樣，氣味相通，可使薏苡仁免受蟲蛀。對于乳香沒藥的炮制，他提出了用燈芯炒而不選用麩炒，目的在于燈芯質輕，不增加原藥重量，而更利于臨床療效的提高，制藥過程中，首先將大塊碎小，并把大小分開，燒火加熱后，先傾入大塊，再投入小塊，待藥物已溶未溶狀態(tài)，摻入藥物粉末，這樣，可達火候均勻，全面受熱，之后加醋炒至氣味芳香即可。對苦杏仁的炮制，他提倡不去皮尖，不用浸泡，直接干炒的炮制法，認為可提高杏仁的療效，而毒性并不增加。

4 小結

梁升文老藥工善于學習，挖掘古典炮制方法，并心領神會，創(chuàng)制了一些傳統(tǒng)藥物炮制新方法，這對當今中藥炮制拓寬了思路，指出了今后可以效法的方向所在，超越常法，炙制有方，為今后中藥炮制加工，除應規(guī)范化操作，確保藥物質量之外，更應把著眼點放在兩處。一處是日本、韓國，在中藥飲品加工方面走出了許多成功的新路子，并有大量實驗手段以資論證其科學性；另一方面，處于在中藥炮制隊伍都成“熊貓隊”，“老的越來越少，學的人越來越少[1]。”這在中藥炮制傳承人才稀缺的時代背景下，呼吁炮制技術經(jīng)驗傳承極為必要，更應努力挖掘，創(chuàng)制出不同特色的炮制新方法。而對身懷絕技的老藥工的經(jīng)驗整理總結也是當務之急。

[1]張東風．中藥炮制傳承期待好政策的落實[N].中國中醫(yī)藥報，2011，007：1.

牛菲(1984-)，女，陜西蒲城人，助教，醫(yī)學碩士，從事方劑學、中藥學理論研究。E-mail：niufei711 @163.com

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