天水醫(yī)事簡(jiǎn)略

新疆醫(yī)科大學(xué)，新疆 烏魯木齊 830011

天水醫(yī)事簡(jiǎn)略

高靜辛小紅

新疆醫(yī)科大學(xué)，新疆 烏魯木齊 830011

天水地處甘肅東南部，歷史悠久，醫(yī)療衛(wèi)生源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，名家輩出，由于古時(shí)兵亂災(zāi)疫較多，加之造紙術(shù)，印刷術(shù)落后，使得眾多珍貴文獻(xiàn)難以保存至今，本文就筆者研習(xí)所得做一簡(jiǎn)要闡述。

天水；醫(yī)學(xué)史；文獻(xiàn)研究

天水地處甘肅東南部，渭河中游，因史傳“天河注水”之事而得名。邑里醫(yī)療衛(wèi)生源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，據(jù)《帝王世紀(jì)》張杲撰《醫(yī)說(shuō)》記載，三皇時(shí)代之伏羲氏乃境內(nèi)名醫(yī)，素有羲皇畫(huà)“八卦”，制“九針”，創(chuàng)“陰陽(yáng)五行”之說(shuō)。幾千年來(lái)，中醫(yī)薪火相傳，代不乏人，名醫(yī)輩出，然古代文化落后，兵亂災(zāi)疫接踵而至，加之造紙術(shù)、印刷術(shù)落后，使得眾多珍貴文獻(xiàn)難以保存至今，無(wú)數(shù)名醫(yī)名著便埋沒(méi)于歷史長(zhǎng)河之中而不為民眾所知，今就筆者平素一毫之得淺述于次，姑充引玉之磚。

1 三皇戰(zhàn)國(guó)北魏時(shí)期

據(jù)史料記載，伏羲氏為三皇時(shí)代境內(nèi)名醫(yī)，于境內(nèi)畫(huà)“八卦”以類(lèi)萬(wàn)物之情，象百病之理，始有五臟陰陽(yáng)，六氣六腑，水火升降之說(shuō)。并嘗百草，制九針以濟(jì)世活人。據(jù)此可知，境內(nèi)醫(yī)事活動(dòng)起源甚早，估計(jì)源于眾多經(jīng)驗(yàn)之積淀，方可促使伏羲氏有所感悟，使得畫(huà)“八卦”，制“九針”得以完成。至此，醫(yī)學(xué)由經(jīng)驗(yàn)至理論開(kāi)始升華。從1989年黨川鄉(xiāng)放馬灘出土之秦漢墓群中發(fā)現(xiàn)，戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，秦始皇八年(公元前239年)竹簡(jiǎn)《日書(shū)》記載：五行相生相克及疾病治療之法，可見(jiàn)當(dāng)時(shí)已有系統(tǒng)整體觀指導(dǎo)醫(yī)事活動(dòng)。晉代著名針灸學(xué)家皇甫謐氏乃甘肅靈臺(tái)縣人，而靈臺(tái)與天水一步之鄰，蓋其學(xué)術(shù)思想根植于中醫(yī)經(jīng)典理論及隴東南醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之積淀，加之自己臨證心得而成。其理論并指導(dǎo)后世針灸學(xué)之發(fā)展，皇甫謐氏之學(xué)，無(wú)不促進(jìn)天水醫(yī)學(xué)之發(fā)展。北魏之際，公元386-534年，據(jù)麥積山北魏石窟之浮雕壁畫(huà)可知，畫(huà)中已有氣功靜功之描繪，可見(jiàn)當(dāng)時(shí)邑里民眾已廣泛應(yīng)用氣功強(qiáng)身療疾。

2 唐代至明代時(shí)期

唐代國(guó)富民強(qiáng)，文化昌盛。古長(zhǎng)安乃一國(guó)之都，名賢薈萃，而天水乃長(zhǎng)安鄰壤，獲益自不待言。秦地大醫(yī)孫思邈，壽考德高，藝精才博，足跡遍布南北，其精誠(chéng)之術(shù)，定會(huì)恩澤隴右，受益諸醫(yī)。其他名流諸如王燾、藺道人等皆為秦人，其醫(yī)術(shù)必將受益一方，延及鄰域。唐代公元712～755年，境內(nèi)名醫(yī)雷牛煉丹于長(zhǎng)道縣(今西河縣)之南，唐玄宗時(shí)宮中有病者，曾召其至長(zhǎng)安診治，調(diào)治即愈，封為雷王。時(shí)至宋代，崔嘉彥(公元111-1191年)，南宋醫(yī)學(xué)家，字希范，號(hào)紫虛真人。南宋成紀(jì)(今甘肅天水)人，僑寓江西南康，曾筑室隱居于廬山西原庵修道。素習(xí)道術(shù)，精通脈理，對(duì)于《難經(jīng)》、《脈經(jīng)》及高陽(yáng)生之《脈訣》均頗有深究，尤為重視中醫(yī)診斷經(jīng)驗(yàn)之總結(jié)。淳熙年間(1174-1184年)著有《脈訣秘旨》一卷，刊于世。崔嘉彥之《脈訣秘旨》亦名《崔真人脈訣》、《紫虛脈訣》、《四脈玄文》，其脈書(shū)，將《脈經(jīng)》之二十四脈，《脈訣》之長(zhǎng)短脈等隸屬于其下加以論述。論革、牢二脈者，以此書(shū)為最早，對(duì)中醫(yī)脈學(xué)影響頗深，今存明抄本于中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院館藏，中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所存有縮微膠片，乃祖國(guó)醫(yī)學(xué)診斷學(xué)之重要文獻(xiàn)，據(jù)考，元朝淮南張道中玄白高士學(xué)脈法于朱宗陽(yáng)，朱之師劉復(fù)真先生，劉之師崔嘉彥，后世堪稱(chēng)崔真人為西原脈學(xué)流派之鼻祖。另著《四原論》一卷，《廣成先生玉函經(jīng)注》三卷，均佚。明代境內(nèi)沿襲朝廷太醫(yī)院制度，由州官選拔醫(yī)理精深之人為醫(yī)官，授以九品冠帶，管理醫(yī)者。

3 清代至民國(guó)時(shí)期

清代至中華民國(guó)時(shí)期，境內(nèi)名醫(yī)云集，始有西方醫(yī)學(xué)傳入，創(chuàng)辦醫(yī)院、學(xué)校等事，今分述于次。光緒七年(1881年)，英國(guó)基督教士馬殿成，受內(nèi)地會(huì)總會(huì)之派遣由上海來(lái)秦州，于北關(guān)菜園購(gòu)地一處，建堂傳教。后于北關(guān)設(shè)立女教堂，中城設(shè)教堂各一處，以賑濟(jì)為名，施醫(yī)濟(jì)貧，勸誘入教。此為西醫(yī)西藥傳入天水之始。光緒十二年(1886年)，秦州設(shè)立牛痘局，設(shè)專(zhuān)職醫(yī)官一人，每年春秋季組織醫(yī)者定期為市民施種牛痘。清末，舊太醫(yī)院制度改為醫(yī)學(xué)典科，醫(yī)官雷品珊。辛亥革命(1911年)后則被中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)體即醫(yī)學(xué)研究會(huì)所取代。民國(guó)十二年(1923年)，隴南鎮(zhèn)守使創(chuàng)建天水華濟(jì)醫(yī)院，此為天水首家西醫(yī)院。民國(guó)十三年(1924年)，天主教德籍主教法來(lái)善于東關(guān)天主堂創(chuàng)辦天水公教醫(yī)院。民國(guó)十六年(1927年)二月，天水普濟(jì)中醫(yī)學(xué)校成立。中醫(yī)劉述齋捐資主辦，學(xué)校設(shè)立董事會(huì)，劉述齋任董事長(zhǎng)，唐文軒任校長(zhǎng)。民國(guó)二十五年(1936年)三月，天水縣中醫(yī)界為反對(duì)縣政府、警察局及胡宗南第一師特別黨部以所謂考核為名，排斥打擊中醫(yī)，禁止中醫(yī)至警察局購(gòu)處方等規(guī)定，在唐文軒、李子高、蒲仁山、張西堂、閻毅敏、王仲青等名流倡導(dǎo)下，發(fā)動(dòng)境內(nèi)中醫(yī)人員集體罷市三日，聲勢(shì)波及鄰縣，迫使當(dāng)局取消前規(guī)定，才使中醫(yī)事業(yè)得以復(fù)蘇。清末民初，諸名流如蘇郁文、劉忠、李仰白、姚文俊、王具水等紛紛開(kāi)設(shè)診所，最早者當(dāng)屬雷瑞于天水城澄源巷開(kāi)設(shè)之“瑞字號(hào)診所”及天水鎮(zhèn)“福善堂”等診所，均為清順治初年(公元1644年)前后所開(kāi)設(shè)。馬跑泉鎮(zhèn)王友生之“懷義堂”，石佛鎮(zhèn)郭振基之“仁壽堂”等診所均于光緒時(shí)先后開(kāi)業(yè)。

現(xiàn)將該時(shí)期名家簡(jiǎn)要介紹于后：劉俊(生卒待考)，字超千，又字遜千，號(hào)林屋山人，清時(shí)天水著名醫(yī)家，系劉祖武之父，醫(yī)學(xué)工厚，醫(yī)理精深，臨證善八綱辨證，法宗仲景，善用桂枝，先生為人耿直，不阿時(shí)好，有工書(shū)畫(huà)，曾手錄《玉笈秘要》兩卷。雷林一(生卒待考)，祖?zhèn)?1代業(yè)醫(yī)，家學(xué)淵源，臨證治療傷寒、溫病、時(shí)疫等日久纏綿不愈者，采用張景岳補(bǔ)陰求汗諸法最見(jiàn)特長(zhǎng)，平生著有《籌海編》、《長(zhǎng)陽(yáng)匯抄》二書(shū)，石印刊行。又有手抄工筆小楷雷氏家傳《驗(yàn)方集錦》，其門(mén)婿吳疏村亦有醫(yī)名，著有《疏村使用錄》、《疏村備用錄》均已散失無(wú)考。雷子興(生卒待考)，雷氏13代業(yè)醫(yī)，于清代同治年間，隨父雷漢侯(雷林一子侄輩)開(kāi)業(yè)，治療內(nèi)科、傷寒、溫病等于天水醫(yī)界獨(dú)樹(shù)一幟，后世邑里名家出其門(mén)下者甚眾，先生博覽群書(shū)，對(duì)《尚書(shū)》、《易經(jīng)》、《春秋》等書(shū)有注釋?zhuān)Ы褚褵o(wú)存，據(jù)悉先生于溫病臨床經(jīng)驗(yàn)方面尚存遺著而未成編。其子雷之濤，字海峰，雷蓬仙之伯父，亦承父業(yè)，其人恬淡少言，醫(yī)名亦顯，60年代境內(nèi)名醫(yī)李子高先生出其門(mén)下。劉尚杰(生卒待考)，天水大城人，其先祖，其父均為醫(yī)官，至先生已三世業(yè)醫(yī)，系清侍郎劉永亨之父，其人剛直而仁厚，遇貧家不僅施藥，且酌給炭資，存心存德，對(duì)傷寒擅長(zhǎng)，州人悉傳述之，其四子劉永清，研究徐大椿、葉香巖之學(xué)，名噪邑里，但出則常乘馬仆從。緱廷楊(生卒待考)，字虎臣，牡丹鄉(xiāng)人，自伊曾祖父業(yè)醫(yī)，傳之廷楊之伯祖及伯父，術(shù)愈精，名愈噪。廷楊少孤，育于伯父家，盡得其學(xué)，又好《素、難》諸經(jīng)，研術(shù)精思，尤有心得，凡異癥，雖運(yùn)道術(shù)治，服藥甚效，長(zhǎng)子成德，四子尚德，秉承家學(xué)，均有醫(yī)名。鄒全德(1839～1918)，字子才，世居天水城內(nèi)，先生性格豪爽，學(xué)識(shí)淵博，出口成章，喜吟詩(shī)作賦，醫(yī)理精深，善治時(shí)疫、雜病，臨證通達(dá)善辨，用藥?kù)`活，尤能輒出奇法治病，聲譽(yù)頗著，其長(zhǎng)子國(guó)興、五子國(guó)禎繼承父業(yè)，治病亦有聲譽(yù)。王貫一(生卒待考)，字豁然，天水城人，清秀才，當(dāng)時(shí)名醫(yī)，臨證常宗張介賓，“八陣法則”，方多溫補(bǔ)，治久病和體弱者頗具效驗(yàn)，對(duì)喉科尤為擅長(zhǎng)，暇時(shí)兼工書(shū)法，草書(shū)甚見(jiàn)功力，邑人至今仍有存其墨跡者。崔義(生卒待考)，天水城人，少年時(shí)為布衣商店員，有志于醫(yī)，勤求古訓(xùn)，鉆研得秘，脈理工深，治療時(shí)病尤為專(zhuān)長(zhǎng)，因之人稱(chēng)“崔半仙”，應(yīng)邀不擇貧富，診金不計(jì)多寡，對(duì)后生諄諄教誨，每問(wèn)必細(xì)刨縷釋?zhuān)藷o(wú)倦意，隨年逾古稀，尚能健步出診，惜無(wú)著作傳世，其子崔如峰克守父業(yè)，業(yè)醫(yī)數(shù)十載，亦有聲譽(yù)。黃正中(1886～1932)，字保奄，回族，世居澄源巷，家傳兩代業(yè)醫(yī)，為人恭儉溫讓?zhuān)诎W科，更得其先輩治梅毒之秘，救治甚眾，譽(yù)滿(mǎn)城鄉(xiāng)，授徒20余人，各有所得，曾有人書(shū)聯(lián)于其門(mén)曰：“家有青囊錦世澤，門(mén)多紅杏靄春暉”，其孫承福能繼祖業(yè)，亦著譽(yù)今時(shí)醫(yī)林，1983年曾被評(píng)為甘肅省與全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者。趙完璧(1859～1939)，字荊山，天水城人，受業(yè)于雷子興門(mén)下，醫(yī)理精深，對(duì)傷寒、溫病、時(shí)疫諸疾獨(dú)具卓識(shí)，嘗于臨證所得申明陰陽(yáng)互根之理，自創(chuàng)補(bǔ)陰化氣諸湯，治療傷寒、時(shí)疫邪陷營(yíng)分，狂躁譫語(yǔ)，或纏綿日久，似陰非陰，昏憒不語(yǔ)者，應(yīng)手輒效，對(duì)兒科造詣?dòng)壬?，自制“天一疳積散”用治小兒疳積其效如鼓之應(yīng)桴，求者日不暇給，邑里至今傳而不衰，平生著有《小兒保降》一書(shū)，當(dāng)時(shí)曾石印刊行，書(shū)中所列方用治甚效。雷溥霖(1874～1941)字品珊，受業(yè)于雷子興門(mén)下，醫(yī)術(shù)受劉河間、張子和影響頗深，臨證卓具膽識(shí)，善用清下二法，對(duì)三黃石膏湯、白虎湯、承氣湯、涼膈散及三甲散、消斑青黛飲等方運(yùn)用匠心獨(dú)具，往往覆杯而效，于邑里數(shù)次大疫之中，活人無(wú)算，因之名噪隴右，慕名入其門(mén)下受業(yè)者先后達(dá)20余人，造就甚眾。吳思明(1875～1938)，字鑒三，住中城，學(xué)識(shí)淵博，醫(yī)術(shù)高明，平日推崇《東醫(yī)寶鑒》，師其法而善治內(nèi)科雜癥與婦人諸疾。因其活法圓機(jī)，用藥?kù)`活，療效卓著，故醫(yī)名大噪，診務(wù)繁忙倍于他醫(yī)，始受業(yè)于劉超千門(mén)下，得其旨要，爾后又投于趙荊山處，頗得其學(xué)，然師輩多尚溫補(bǔ)，惟吳氏獨(dú)善用辛涼，主方清靈，允為良工，惜后人紹其業(yè)，致數(shù)十年幾成絕響，診暇授徒醫(yī)理，又復(fù)臨證親為指點(diǎn)，造就良多，后輩名醫(yī)周汝揖、黃韻生均出其門(mén)下。唐炎緒(1878～1960)，字文軒，清末附生，早年精讀《經(jīng)史》，因家貧教私塾于伏羲廟，暇時(shí)研究醫(yī)理，手不釋卷，辛亥革命前棄儒就醫(yī)，靡熟經(jīng)典，明于辨證，精于方治，曾投師于陜西某醫(yī)門(mén)下，青出于藍(lán)而勝于藍(lán)，對(duì)傷寒、溫病、時(shí)疫、痘疹診療獨(dú)樹(shù)一幟，用藥輕靈而劑約，服之者屢奏奇效，故人稱(chēng)“唐八味”，民國(guó)七年(1918年)冬，邑里時(shí)疫猖獗，始感遇見(jiàn)微熱咳嗽，繼而憎寒壯熱，咳喘頗劇，痰中帶血，病者多死，城內(nèi)棺木俱盡，竹席裹尸者皆是，當(dāng)時(shí)醫(yī)多有不明其治者，誤投辛溫則死，溫補(bǔ)者亦死，惟輒出五味飲一方隨證化裁，救治極多，對(duì)麻疹、爛喉丹痧、白喉等病喜用養(yǎng)陰保肺與辛涼宣投合法，獲效甚捷，唐氏為人恭厚慈惠，有仁者之風(fēng)，視怨親善友一如平等，急人之急，診病從不謀計(jì)方金，不假輿馬，懸壺六十余載，所得僅足糊口，即遭荒亂，如圍城亦不廢診治，因之德望冠于群倫，診余得暇輒點(diǎn)校醫(yī)書(shū)，教誨門(mén)人，孜孜不倦，曾任天水普濟(jì)中醫(yī)學(xué)校校長(zhǎng)，先后授業(yè)者30余人，后輩名醫(yī)如蘇郁文，往仲青，劉靄堂皆出其門(mén)下。劉祖武(1880～1932年)，字述齋，天水城人，出身醫(yī)學(xué)世家，幼承家學(xué)，攻讀經(jīng)史，病理、藥理均有鉆研，青年時(shí)即開(kāi)始行醫(yī)，脈理功深，診病宗切脈50動(dòng)，然后三部九候逐一推求其規(guī)矩，洞悉病源一絲不茍，藥到病除，并于民國(guó)十六年(1927年)二月，創(chuàng)立天水普濟(jì)中醫(yī)學(xué)校，其教育方針是中醫(yī)為本，西醫(yī)為輔，不可有所偏廢，編寫(xiě)相關(guān)教材，悉心講授，民國(guó)二十一年(1932年)，先生病篤，然仍不忘學(xué)校之事，辭世后，學(xué)校因經(jīng)濟(jì)拮據(jù)被迫停辦，為境內(nèi)培養(yǎng)醫(yī)療骨干甚多，身后留有《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《脈理講義》、《會(huì)精指述》手稿多卷。除此以外，該時(shí)期境內(nèi)名醫(yī)尚多，諸如郭澤潤(rùn)、哈鑄、蒲葆熙、王怡萱、楊廷杰等，本文不再贅述。

4 新中國(guó)建立至今

新中國(guó)成立以來(lái)，黨中央高度重視中醫(yī)中藥，中醫(yī)教育、醫(yī)療、科研事業(yè)欣欣向榮，境內(nèi)中醫(yī)事業(yè)蒸蒸日上，碩果累累，中醫(yī)院，中醫(yī)科，個(gè)體診所，形勢(shì)喜人，老一輩名醫(yī)諸如李子高[1]、李鳴泉、蘇郁文、王仲青、王靄堂、陳伯祥[2]、慶松年、劉星元、周汝揖、黃蘊(yùn)生、郭溫潤(rùn)[3]、黃承福、潘顯卿、胡彩堂、余建邦、蘇攀桂、裴漢三、雷蓬仙、王希庚、張炳興等人，德高藝精，活人甚眾，造福醫(yī)林，恩澤后世。新一代名醫(yī)諸如余元泰，張正海、葛建文、吳永慶等人，品端術(shù)正，精勤不倦，繼往開(kāi)來(lái)，足資效法。本著詳于歷史而略于現(xiàn)代之旨，當(dāng)代諸賢本文不作簡(jiǎn)要介紹。

數(shù)千年來(lái)，境內(nèi)中醫(yī)世代相傳，師承兼教，自學(xué)成才，出現(xiàn)過(guò)不少醫(yī)壇名宿?？芍^江山代有才人出，各領(lǐng)風(fēng)騷數(shù)百年，通古在于鑒今，時(shí)下，國(guó)富民強(qiáng)，政治開(kāi)明，經(jīng)濟(jì)繁榮，文化昌盛，我輩軒岐同仁，理當(dāng)繼往開(kāi)來(lái)，發(fā)揚(yáng)國(guó)醫(yī)，走遍全球，若此，誠(chéng)乃萬(wàn)民之幸，華夏之幸，眾生之幸，寰宇之幸也。

[1]郭溫潤(rùn).李子高醫(yī)學(xué)全書(shū)[M].甘肅: 甘肅民族出版社,2002：1-3.

[2]張正海.陳伯祥中醫(yī)婦科經(jīng)驗(yàn)集要[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2011：7-11.

[3]張國(guó)強(qiáng).郭溫潤(rùn)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)選集[M].甘肅:甘肅民族出版社,1999：1-8.

AnoverviewofTianshuimedicalhistory

GAO Jing,XIN Xiao-hong

Xinjiang Medical University,Urumqi 830011,China

Tianshui is located in the southeast of Gansu Province, its history is so long, and its medical and health services are quite distant. There are many famous physicians. But due to ancient times had more war and plague, backward papermaking and printing, these makes the large number of precious artifacts difficult to survive. This paper briefly discusses the study result of the author.

Tianshui;Medical history;Literature research

新疆名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想傳承現(xiàn)狀及模式探究(編號(hào)：XJDX0910-2012-3)：由新疆名醫(yī)名方與特色方劑學(xué)實(shí)驗(yàn)室資助(省部級(jí))。

高靜(1980-)，女，烏魯木齊市人，講師，主要研究方向?yàn)橹嗅t(yī)教育、醫(yī)史文獻(xiàn)。E-mail：gaojing8008@163.com

R21-09

A

1007-8517(2014)11-0028-03

2014.04.03)