強化門診藥房管理，提高發(fā)藥質(zhì)量

（阜新市傳染病醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

強化門診藥房管理，提高發(fā)藥質(zhì)量

關濤

（阜新市傳染病醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

門診藥房管理是醫(yī)院改革建設的重點，注重藥房內(nèi)部工作流程規(guī)劃化控制，對提升疾病醫(yī)療水平有著多方面作用。當前，傳染病醫(yī)院對門診藥房管理缺乏先進的認知，藥房管理體制呈現(xiàn)滯后性狀態(tài)，影響了內(nèi)部疾病的醫(yī)療水平?；诳茖W發(fā)展觀指導下，醫(yī)院要進一步強化門診要求管理力度，全面提升藥物發(fā)放的質(zhì)量水平。本文分析了門診藥房的重要性，從藥房管理、發(fā)藥操作等方面提出科學的指導意見。

門診藥房；重要性；發(fā)藥質(zhì)量；管理流程

近年來國家對醫(yī)療事業(yè)關注程度不斷提升，向醫(yī)院提出了多方面改革指導意見，強化門診藥房管理是改革對策中的一部分。受到傳統(tǒng)經(jīng)營理念的約束，醫(yī)院對門診藥房工作缺乏足夠的認知程度，導致藥房庫存資源利用率偏低[1]。為了更好地服務于廣大患者，必須要對藥房管理體制實施優(yōu)化改革，才能實現(xiàn)藥物資源利用率的最大化。

1 門診藥房的重要性

門診是醫(yī)院診斷病情的核心環(huán)節(jié)，所有患者治療前期都要經(jīng)醫(yī)師的詳細診斷，才能提供切實可行的治療方式。藥房是醫(yī)院門診部建設的重點機構，按照醫(yī)院內(nèi)部功能劃分要求進行建設，滿足了各類患者入院治療的服務需求。從專業(yè)角度分析，門診藥房的重要性如下：

1.1 綜合服務

醫(yī)院藥房是集管理、技術、經(jīng)營、服務等于一體的綜合性科室，為醫(yī)師診治及患者治療提供了全面性服務平臺[2]。隨著醫(yī)療技術的優(yōu)化發(fā)展，醫(yī)院開始建立多元化服務管理模式，門診藥房作為醫(yī)院設定的關鍵部門，其也著實發(fā)揮了全面性服務功能。例如，藥房存儲藥物為醫(yī)師擬定治療方案提供依據(jù)，選擇合適藥物是提高治病質(zhì)量的根本。

1.2 物資調(diào)配

藥品是醫(yī)院物資體系構成，也是醫(yī)院建設資金中耗資比例較大的，門診藥房建設對整個醫(yī)院物資調(diào)配具有指導作用。例如，藥房不僅要保證提供給患者準確、質(zhì)量合格的藥品，而且要保證患者安全有效地使用藥品，確保醫(yī)療費用更為經(jīng)濟合理。針對早期藥品調(diào)配模式的不足，藥房工作人員可及時提出可行的改革意見。

2 強化門診藥房管理措施

新時期國家對醫(yī)療體系建設給予多方面關注，要求醫(yī)院做好內(nèi)部藥品質(zhì)量管理工作，對門診藥房設定綜合性的管理措施。為了進一步強化門診藥房管理，醫(yī)院要建立專項管理決策，實現(xiàn)藥物資源的最優(yōu)化配置[3]。筆者認為，強化藥房管理制度措施包括：

2.1 統(tǒng)一管理

將醫(yī)院的所有藥品和從藥人員均納入藥劑科的管理，保證規(guī)范藥房制度在醫(yī)院的全面實施。實現(xiàn)藥房管理統(tǒng)一性原則，要顧及醫(yī)師、患者等雙方面要求，對門診藥房工作提出科學的意見。藥劑科是藥品、配藥人員管理的統(tǒng)一部門，做好藥劑科的內(nèi)部事務，強化管理的基本內(nèi)容。

2.2 專人管理

專業(yè)水平?jīng)Q定管理質(zhì)量，藥房管理必須設定專業(yè)性的工作模式，安排專業(yè)人員處理相關事務，這樣才能提高醫(yī)院門診服務水平。藥房需安排專業(yè)人員從事管理工作，主要有：藥劑科主任、藥房組長、藥庫采購人員、藥庫保管員、藥品調(diào)劑人員崗位職責等，以使藥房所有人員均明確各自職責[4]。

2.3 質(zhì)量管理

近年來國內(nèi)醫(yī)院醫(yī)療事故發(fā)生率略有上升，與醫(yī)院“用錯藥、用假藥”等因素存在直接關聯(lián)。門診藥房需重視藥品質(zhì)量管理工作，嚴格禁止違規(guī)用藥、盲目用藥等行為的發(fā)生。例如，藥品的購進驗收、儲存與養(yǎng)護、出庫復核制度；特殊藥品和貴重藥品管理制度；服務質(zhì)量管理制度，質(zhì)量事故及差錯處理和報告制度。

3 提高藥房發(fā)藥質(zhì)量的綜合對策

與藥房管理相對應的，發(fā)藥也是藥劑科日常工作的重點，編制一套完整的發(fā)藥操作流程，努力提升發(fā)藥質(zhì)量水平，這也是傳染病醫(yī)院藥房管理的關鍵內(nèi)容。提高醫(yī)院藥房發(fā)藥質(zhì)量對策：①思想教育。加強思想教育，加強責任心教育，重視取藥調(diào)配環(huán)節(jié)的重要性。加強業(yè)務學習，熟悉藥物知識，提高業(yè)務水平。嚴格執(zhí)行配方發(fā)藥操作規(guī)程，遵守“四查、十對”的原則。②詳細審查。接到處方后不要先對電腦，不要急于取藥，先審查處方，看科別、年齡、姓名，看有無配伍禁忌以及用藥的合理性。發(fā)現(xiàn)問題應及時與處方醫(yī)師聯(lián)系。③藥架擺放。做到藥品的擺放要定位，隨時檢查藥品的質(zhì)量及有效期。在藥架上取藥時，要仔細查看藥品包裝上的藥名、規(guī)格、劑量是否與處方一致，確認后再將藥品放在調(diào)劑臺上。④二次檢查。將處方所列藥品全部配齊后，再核對電腦。最后再將藥品逐一與處方核對，全部準確無誤后再交給患者，同時交待藥品的用法用量及注意事項。有特殊用法的還需要著重交待。

4 結 論

合理使用藥物是提升疾病治療水平的關鍵，針對門診藥房管理工作存在的問題，醫(yī)院必須做好多方面的管理工作。既要強化門診藥房管理體制，也要對發(fā)藥過程實施科學化調(diào)控流程，從多個方面保證藥物物資使用的有效性、安全性。

[1] 呂紅,潘柏良,張紅梅.門診藥房調(diào)劑差錯分析[J].中國藥業(yè),2011, 20(13):44-45.

[2] 王向東,任珊,陳麗娜.門診藥房拆零藥品調(diào)配的管理體會[J].中國藥業(yè),2011,20(10):50-51.

[3] 韓春輝.藥房管理中處方差錯分析與預防探討[J].中國當代醫(yī)藥,2011,18(14):146.

[4] 張小平,王琳峰,王亞華.綜合性醫(yī)院中藥房調(diào)劑質(zhì)量提高方法[J].海峽藥學,2011,23(5):270.

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