全面護(hù)理措施在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用的效果分析

趙文新 金淑云

（黑龍江省雞西市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 雞西 158100）

全面護(hù)理措施在糖尿病合并冠心病患者護(hù)理中應(yīng)用的效果分析

趙文新 金淑云

（黑龍江省雞西市中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 雞西 158100）

目的探討糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行全面護(hù)理的應(yīng)用效果。方法回顧性選取我院2010年2月至2013年2月收治的150例糖尿病合并冠心病患者，將其分為觀察組和對(duì)照組，每組75例，觀察組患者給予常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理、健康教育和運(yùn)動(dòng)護(hù)理；對(duì)照組患者只給予常規(guī)護(hù)理，觀察并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、血糖、血壓控制情況、護(hù)理滿意度。結(jié)果護(hù)理后觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，血壓和血糖控制效果均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論綜上所述，對(duì)患有糖尿病合并冠心病的患者采用全方位護(hù)理措施，能夠顯著提高該病癥的治療效果，并且降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，增加患者的滿意度，提高患者的生活水平和質(zhì)量。

糖尿病合并冠心病；全面護(hù)理；應(yīng)用效果

糖尿病是臨床中常見的一種疾病，此疾病對(duì)人類健康造成嚴(yán)重的威脅。相關(guān)資料表明，糖尿病并發(fā)冠心病的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人發(fā)生冠心病的概率[1]。近年來，護(hù)理干預(yù)是治療糖尿病合并冠心病的一種有效手段。全面護(hù)理是對(duì)患者實(shí)施全方位的護(hù)理措施以提高患者的臨床治療效果和生活質(zhì)量。本文將選取我院2010年2月至2013年2月收治的150例糖尿病合并冠心病患者作為研究對(duì)象，探討糖尿病合并冠心病患者進(jìn)行全面護(hù)理的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機(jī)選取我院2010年2月至2013年2月收治的150例糖尿病合并冠心病患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組75例，男43例，女32例，年齡43～72歲，病程5個(gè)月～6年；對(duì)照組75例，男40例，女35例，年齡41～76歲，病程3個(gè)月～5年。兩組患者的年齡、性別、病程等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理治療，在護(hù)理過程中嚴(yán)密觀察患者的病情，若發(fā)生異常癥狀要及時(shí)通知醫(yī)師并給予有效的處理措施。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予全面護(hù)理。首先定時(shí)給患者測(cè)量血壓、心率、心電圖、血糖；督促患者按時(shí)服藥；若發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)出惡心、嘔吐、胸悶、呼吸急促等癥狀時(shí)要及時(shí)告知醫(yī)師，并給予合理的措施。其次，要對(duì)患者進(jìn)行健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理和運(yùn)動(dòng)護(hù)理。①健康教育：通過向患者發(fā)健康知識(shí)教育宣傳冊(cè)、舉辦知識(shí)講座、播放相關(guān)的宣傳片等方式教育患者和其家屬，讓他們對(duì)自己的病情有所了解，同時(shí)教會(huì)患者進(jìn)行自我護(hù)理的方法和保健方式，以提高患者的自我保健意識(shí)和能力；②心理護(hù)理：糖尿病合并冠心病患者的病程較長(zhǎng)且此疾病容易復(fù)發(fā)，進(jìn)而使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，而這些不良情緒的存在會(huì)加重患者的病情，如冠狀動(dòng)脈痙攣、血糖波動(dòng)等。因此在護(hù)理過程中需要醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)和患者交談，給予其心理指導(dǎo)和安慰，以消除患者的不良情緒；③飲食護(hù)理：飲食是治療糖尿病合并冠心病最基本也是最重要的手段。在患者飲食方面要注意讓患者飲用低脂、低碳水化合物、高纖維和高蛋白質(zhì)的食物，并囑咐患者要少食多餐，護(hù)理人員要協(xié)助患者家屬給患者制定合理的飲食計(jì)劃；④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：當(dāng)患者的病情穩(wěn)定后護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)護(hù)理時(shí)護(hù)理人員要結(jié)合患者的身體情況和患者的興趣愛好指導(dǎo)其從事打太極、做體操等運(yùn)動(dòng)，同時(shí)嚴(yán)密觀察患者運(yùn)動(dòng)后的心電圖變化情況或是其他不適癥狀。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意率，血壓和血糖控制效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究實(shí)驗(yàn)所檢測(cè)的數(shù)據(jù)采用軟件SPSS11.3進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組患者的計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，其他指標(biāo)均采用表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，兩種數(shù)據(jù)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥比較：護(hù)理治療后觀察組心肌梗死患者有4例，低血糖患者3例，心力衰竭患者1例，該組并發(fā)癥發(fā)生率為10.67%；對(duì)照組心肌梗死患者有7例，低血糖患者7例，心力衰竭患者4例，該組并發(fā)癥發(fā)生率為24%，兩組數(shù)據(jù)存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的其他指標(biāo)比較：護(hù)理治療后觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.3%（73/75），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為85.3%（64/75）；觀察組患者的血壓控制率為80%（60/75），血糖控制率為61.3%（46/75），對(duì)照組患者的血壓控制率為68%（51/75），血糖控制率為45.3%（34/75），兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

糖尿病是由于內(nèi)分泌代謝絮亂產(chǎn)生的一種疾病，冠心病屬于心血管疾病的一種，冠心病和糖尿病之間呈現(xiàn)相互影響的關(guān)系[2]，二者都會(huì)加重彼此的疾病危害程度。糖尿病合并冠心病在治療的過程中給予患者全面護(hù)理能夠有效提升患者的治療效果，提高患者的生活質(zhì)量。全面護(hù)理是指護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)師囑咐對(duì)患者采用常規(guī)護(hù)理，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康護(hù)理、心理護(hù)理、飲食教育和運(yùn)動(dòng)護(hù)理。在進(jìn)行全面護(hù)理時(shí)護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，傾聽患者述說的同時(shí)將健康知識(shí)傳達(dá)給患者；在飲食上嚴(yán)格叮囑患者按要求進(jìn)食，以有效控制患者的血糖；待患者病情穩(wěn)定后正確指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)，以幫助其健康的恢復(fù)。對(duì)糖尿病合并冠心病患者使用全面護(hù)理能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生，有效控制患者的血糖和血壓，提高患者的滿意度。

上述實(shí)驗(yàn)證明采用全面護(hù)理措施的觀察組其并發(fā)癥發(fā)生率為10.67%，血壓控制率為80%，血糖控制率為61.3%，患者的滿意度為97.3%；而采用常規(guī)護(hù)理措施的對(duì)照組其并發(fā)癥發(fā)生率為24%，血壓控制率為68%，血糖控制率為45.3%，患者的滿意度為85.3%，觀察組患者的護(hù)理應(yīng)用效果均優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者的臨床護(hù)理效果存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)患有糖尿病合并冠心病的患者采用全方位護(hù)理措施，能夠顯著提高該病癥的治療效果，并且降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，增加患者的滿意度，提高患者的生活水平和質(zhì)量。

[1] 杜春麗.102例糖尿病合并冠心病的臨床護(hù)理措施探討[J].中國醫(yī)藥指南,2012,10(17):62-63.

[2] 李朝陽.35例糖尿病合并冠心病的臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2012,6(3):86-87.

R476.5

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1671-8194（2014）34-0305-02