玉米須降糖、降壓、降脂、保肝作用研究

陳耀章，馬琴?lài)?guó)

(甘肅省中醫(yī)院，甘肅 蘭州730050)

玉米須是禾本科植物玉米(Zea mays L.)的干燥花絲和柱頭，始載于《滇南本草》，在《全國(guó)中草藥匯編》《中華本草》等藥學(xué)論著中都有記載。玉米須具有平肝利膽、利尿消腫作用，主要含有黃酮類(lèi)、多糖類(lèi)、甾醇類(lèi)、皂苷類(lèi)、生物堿類(lèi)、有機(jī)酸類(lèi)、烷烴類(lèi)、氨基酸等活性成分［1－4］，常用于急慢性肝炎、腎炎、濕熱黃膽、腳氣、水腫、高血壓、糖尿病、膽囊炎、膽結(jié)石、小便不利等疾病的治療。我國(guó)的玉米產(chǎn)量占谷物產(chǎn)量的20%以上，且有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，玉米須來(lái)源豐富、價(jià)格低廉、易于采集。近年來(lái)，廣大科學(xué)工作者對(duì)玉米須的化學(xué)成分、藥理作用進(jìn)行了廣泛深入的研究，為指導(dǎo)臨床用藥和新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)，促進(jìn)其藥物資源的利用發(fā)揮很大的作用?，F(xiàn)將近年來(lái)有關(guān)玉米須降血糖、降血脂、保肝作用研究進(jìn)展概述如下。

1 降血糖作用

1.1 玉米須提取物的降血糖作用

玉米須提取物有確切的降血糖作用。溫憲春等［5］研究發(fā)現(xiàn):玉米須水提物可降低糖尿病大鼠空腹血糖和胰高血糖素，抑制胰高血糖素大量分泌，對(duì)2型糖尿病大鼠可產(chǎn)生一定的保護(hù)作用。賈淑杰等［6］報(bào)道，玉米須水和乙醇提取物對(duì)正常小鼠無(wú)降低血糖作用，對(duì)高糖和腎上腺素所致的小鼠高血糖有降低作用，具有促進(jìn)糖異生、調(diào)節(jié)糖代謝的作用。玉米須提取物對(duì)蛋白質(zhì)非酶糖基化終末產(chǎn)物形成有明顯的抑制作用。陳翰卿［7］報(bào)道，玉米須提取物能夠改善2型糖尿病大鼠糖脂代謝，減輕2型糖尿病糖脂毒性對(duì)其胰腺、心臟、肝臟及腎臟的損害，進(jìn)而延緩并發(fā)癥的發(fā)展。

1.2 玉米須多糖的降血糖作用

玉米須多糖對(duì)四氧嘧啶致糖尿病小鼠具有顯著的降血糖作用［8］。玉米須多糖有對(duì)抗腎上腺素所致高血糖的作用，并增加小鼠體內(nèi)肝糖原儲(chǔ)備［9］。楊靈玲等［10］報(bào)道，玉米須多糖能有效降低實(shí)驗(yàn)性糖尿病小鼠的血糖值，并且提高肝糖原含量，緩解小鼠質(zhì)量的降低，能顯著緩解糖尿病小鼠的多飲、多食、消瘦癥狀。玉米須多糖降糖機(jī)制可能是促進(jìn)肝糖元合成，加快糖異生，對(duì)糖尿病小鼠糖代謝器官損傷有修復(fù)作用［11］。張艷［12］報(bào)道，玉米須多糖－5(SMP-5，一種新發(fā)現(xiàn)的多糖單體成分)對(duì)腎上腺素和葡萄糖所致高血糖有明顯的對(duì)抗作用，能明顯降低2型糖尿病大鼠的血糖，升高肝糖原、肌糖原儲(chǔ)備，改善血脂代謝紊亂，調(diào)節(jié)血清胰島素水平，提高ISI和HOMA-β指數(shù)，降低HOMA－IR指數(shù)，改善IR，降低血清MDA含量，升高SOD活性，降低血清FFA、TNF-α及IL-1β、IL-6含量，并能修復(fù)受損胰腺，改善胰島β細(xì)胞功能。

1.3 玉米須總皂苷的降血糖作用

苗明三等［13］報(bào)道，玉米須總皂苷能明顯降低腎上腺素、四氧嘧啶所致的高血糖。玉米須總皂苷有明顯改善地塞米松引起小鼠糖耐量降低的作用，可抑制α－葡萄糖苷酶活性，抑酶活性有明顯的量效關(guān)系［14］。

1.4 玉米須黃酮的降血糖作用

玉米須黃酮有明顯降糖作用，其機(jī)制可能是通過(guò)抗氧化作用減輕四氧嘧啶對(duì)胰島β－細(xì)胞損傷，或促進(jìn)已損傷的β－細(xì)胞的修復(fù)，增強(qiáng)胰島的分泌功能，從而減輕高血糖反應(yīng)［15］。玉米須總黃酮能降低糖尿病合并心肌缺血大鼠血清中乳酸(LD)、糖化血紅蛋白(HbA1c)含量而發(fā)揮治療糖尿病的作用［16］。

1.5 臨床研究

高峰等［17］采用玉米須提取物輔助治療糖尿病，試驗(yàn)證明:玉米須提取物能使成年2型糖尿病患者空腹血糖平均下降1.27 mmol/L(下降 14.2%)，餐后 2 h 血糖平均下降1.75 mmol/L(下降13.7%)。玉米須主要活性成分都有明顯的降血糖作用，臨床療效確切。

2 降血壓作用

2.1 玉米須的降壓作用

紀(jì)麗蓮［18］報(bào)道，玉米須的水浸液和乙醇浸出液對(duì)犬、貓及家兔有顯著降壓作用，在低濃度時(shí)對(duì)末梢血管有擴(kuò)張作用。玉米須水提取物注射到高血壓大鼠腹內(nèi)，可使血壓下降，當(dāng)注射停止，血壓又升高，且此提取物對(duì)血壓正常的大鼠無(wú)影響［19］。

2.2 臨床研究

董艷等［20］采用玉米須治療初診高血壓病，在常規(guī)降壓治療的同時(shí)，加服玉米須60 g/d(加水2 L，煎至300 mL，每日3次)，服藥3個(gè)月后血壓均明顯下降，有效率為91.3%。

3 降血脂作用

3.1 玉米須水提物的降血脂作用

溫憲春等［21］報(bào)道，玉米須水提物可顯著降低大鼠血清空腹血糖(FBG)、游離脂肪酸(FFA)、三酰甘油(TG)、血總膽固醇(TC)水平，且呈劑量依賴(lài)性，顯著降低血清低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的水平，顯著降低大鼠血清丙二醛(MDA)的含量，明顯升高血清超氧化物歧化酶(SOD)的活性。

3.2 玉米須總黃酮的降血脂作用

景怡等［22］報(bào)道，玉米須總黃酮能預(yù)防高脂飲食引起的脂代謝紊亂及血液流變學(xué)指標(biāo)的異常變化。它能明顯降低高脂血癥大鼠 TC、TG、LDL-C、載脂蛋白 B100(apoB100)水平，升高高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、載脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)含量和apoAⅠ/apoB100比值;全血低、中、高切黏度，血漿黏度，紅細(xì)胞壓積(HCT)，紅細(xì)胞剛性指數(shù)(IER)，紅細(xì)胞聚集指數(shù)(IEA)顯著降低;紅細(xì)胞變形指數(shù)(IED)升高。它能明顯降低糖尿病高脂血癥大鼠血清TC、TG、LDL-C及空腹血糖濃度，HDL-C濃度，并能明顯降低血清和肝臟中丙二醛(MDA)的含量，顯著增加 SOD 的活性［23］。高妮娜等［24］報(bào)道，玉米須總黃酮可降低血瘀模型動(dòng)物全血黏度和血漿黏度，改善血液循環(huán)。玉米須總黃酮對(duì)血瘀證大鼠不同切變率下的全血黏度升高有明顯的改善作用，對(duì)血漿黏度升高有一定改善作用。

3.3 臨床研究

侯燕如等［25］采用玉米須治療高脂血癥，每日口服玉米須煎劑100 mL，3次/d，治療2個(gè)月后，治療組患者的血膽固醇濃度由(7.17 ±0.31)mmol/L 降至(4.84 ±0.14)mmol/L，三酰甘油由(3.77 ±0.31)mmol/L 降至(3.61 ±0.38)mmol/L，玉米須煎劑治療高血脂癥療效確切。張秀云［26］采用玉米須煎劑治療老年惡化勞力型心絞痛，給予患者適當(dāng)休息、勿飽餐、冠心病2級(jí)預(yù)防治療、治療并發(fā)癥，加服玉米須煎劑，每次100 mL，每日3次，30 d為1個(gè)療程，在減輕心絞痛癥狀、降低心絞痛等級(jí)、改善心電圖缺血表現(xiàn)、降低血脂和血黏度、保護(hù)血管內(nèi)皮及改善心功能方面，都有一定療效。

4 保護(hù)肝臟的作用

4.1 玉米須提取物對(duì)肝臟的保護(hù)作用

玉米須提取物對(duì)膽汁淤積性肝病有一定的改善作用，對(duì)肝內(nèi)膽汁淤積性肝病改善作用明顯，對(duì)膽管阻塞性肝外膽汁淤積性肝病改善作用較弱［27］。玉米須能有效地抑制肝纖維化的發(fā)展，其機(jī)制可能是通過(guò)下調(diào)肝組織內(nèi)Smad3 mRNA表達(dá)，降低ECM 的分泌，發(fā)揮作用［28］。

4.2 玉米須多糖對(duì)肝臟的保護(hù)作用

昌友權(quán)等［29］報(bào)道，玉米須多糖對(duì)CCl4肝損傷小鼠的保護(hù)作用。玉米須多糖溶液灌胃，能顯著地抑制CCl4引起的小鼠血清谷氨酰丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)活性及肝臟MDA含量、肝臟指數(shù)的升高以及肝臟GSH含量的降低，并能顯著地減輕CCl4引起的肝小葉內(nèi)的灶性壞死。

4.3 玉米須總黃酮對(duì)肝臟的保護(hù)作用

景怡［30］報(bào)道，玉米須總黃酮對(duì)四氯化碳誘導(dǎo)大鼠慢性肝損傷有保護(hù)作用，能明顯降低慢性肝損傷大鼠血清中的AST、ALT和HA水平，并能明顯降低血清和肝臟中MDA含量，升高SOD活性，其機(jī)制可能與抗脂質(zhì)過(guò)氧化有關(guān)。

4.4 清熱利膽作用

杜娟［31］報(bào)道，玉米須多糖對(duì)發(fā)熱大鼠有較好的解熱作用;能明顯增強(qiáng)膽汁分泌量，促進(jìn)膽囊收縮，降低膽囊質(zhì)量。

4.5 臨床研究

寇義華等［32－33］采用玉米須治療急性乙型黃疸型肝炎，在運(yùn)用門(mén)冬氨酸鉀鎂、甘草酸二銨等對(duì)急性乙型黃疸型肝炎退黃、保肝治療基礎(chǔ)上加用玉米須煎劑(取干燥玉米須60 g，加 2 000 mL水煎至300 mL，每次100 mL，分早、中、晚3次服)，結(jié)果療效優(yōu)于單獨(dú)保肝治療(P＜0.05)。采用玉米須治療非酒精性脂肪性肝病，在西藥治療基礎(chǔ)上加服玉米須煎劑(玉米須60 g，加水 2 L，文火煎至300 mL，每日1劑，分3次口服)，3個(gè)月為1個(gè)療程，結(jié)果療效顯著。

5 毒性

賈淑杰等［6］報(bào)道，玉米須水和乙醇提取物為無(wú)毒級(jí)中藥提取物。小鼠急性毒性實(shí)驗(yàn)表明:玉米須多糖毒性極低，無(wú)法測(cè)得LD50［31］;玉米須為無(wú)毒中藥。

6 小結(jié)

玉米須在我國(guó)資源極其豐富，收集貯運(yùn)都很方便，但目前對(duì)它的利用非常有限，除少量入藥外，大部分被丟棄。玉米須水提物及主要有效成分對(duì)威脅當(dāng)代人類(lèi)健康的三大疾病(高血壓、心臟病、糖尿病)都有預(yù)防和治療作用;玉米須多糖還能降低食欲，延長(zhǎng)胃排空時(shí)間，加速腸蠕動(dòng)，增加排便數(shù)量從而減輕體質(zhì)量［34］。玉米須幾乎無(wú)副作用又唾手可得，但用于防病治病者少之又少，其主要原因是人們對(duì)玉米須認(rèn)識(shí)不足，對(duì)其研究?jī)H停留在化學(xué)成分藥理作用上，對(duì)新產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)，新制劑研究、保健食品研制相對(duì)較少。今后應(yīng)加強(qiáng)玉米須的臨床應(yīng)用及新產(chǎn)品、新制劑的開(kāi)發(fā)研究，變廢為寶，充分利用玉米須資源造福人類(lèi)。

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