藏藥浴與養(yǎng)生保健

段利學(xué)

(甘孜州德格縣藏醫(yī)院，四川 甘牧 627250)

藏醫(yī)的“藥浴療法”是藏民族在長期使用天然溫泉浴身療疾強(qiáng)體防病的實踐經(jīng)驗中總結(jié)而形成的一種民間浴療保健。在此基礎(chǔ)上經(jīng)歷代藏醫(yī)，依據(jù)藏醫(yī)“三因，五元學(xué)說”理論，從理、法、方、藥上不斷更加系統(tǒng)、科學(xué)，加于完善、充實了浴療的理論思想，從而創(chuàng)造了藏醫(yī)獨(dú)特的“藥汁浸泡型”外治方法?！拔逦陡事丁奔? 種高山植物藥，是藏藥浴的基礎(chǔ)配方?！端牟酷t(yī)典》后續(xù)部“五械之浸浴療法”一章專門詳細(xì)論述了藏藥浴的適應(yīng)癥、方劑、浴法、禁忌和注意事項等，從藏醫(yī)藥理藥味、性能配伍、功效等。這5 種植物藥各代表一種元素(藏醫(yī)五元學(xué)說)，也是天地五元精華的濃縮。《四部醫(yī)典》系統(tǒng)地記載了以“五味甘露浴”為主要的浴法、炮制、用量、功效等。五味甘露方系藥浴的基礎(chǔ)方，可在此方的基礎(chǔ)上，根據(jù)個體差異辨證施藥。五味甘露是藏醫(yī)浴療的經(jīng)典驗方，也是所有不同類型浴療的基礎(chǔ)方。根據(jù)歷代藏醫(yī)浴療治療經(jīng)驗資料記載顯示，對此方的配伍加減、治療范圍等均有不同的闡述。

筆者針對現(xiàn)代人們所需求的保健方式，挖掘整理藏醫(yī)史料中記載的各種浴療方劑，結(jié)合長期的臨床經(jīng)驗，加于梳理、歸納完善。并對主要的藏醫(yī)“浴療”部分原始原意內(nèi)容，從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思想及自然哲學(xué)觀點(diǎn)加于理解，語言上以現(xiàn)代、通俗易懂的方式加于詮釋。在此作為個人的學(xué)術(shù)經(jīng)驗與大家共同探討，同時也供廣大保健愛好者參考。

1 保健作用

外治療法為什么能有如此大的作用?首先我們了解一下人體表皮的基本結(jié)構(gòu)。人身體表由皮膚、汗腺、皮脂腺等組成，是抵御外邪侵襲的屏障，沒有這道屏障，人就不能生存。皮膚柔軟有彈性，覆蓋在整個人體表面。除了保護(hù)作用外，皮膚還有分泌、滲透、吸收、排泄和感覺等多種功能。另外，皮膚有較為復(fù)雜和高度特化的解剖組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞生物學(xué)特性;皮膚表面存在脂質(zhì)、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和激素等重要化學(xué)成分，其中許多化學(xué)成分對機(jī)體具有重要的生理功能。藏藥藥浴療法可以通過皮膚吸收藥物從而改善皮膚生態(tài)系統(tǒng)，增強(qiáng)新陳代謝，改善心血管血液流暢及功能。在溫?zé)岘h(huán)境下，皮下血管會擴(kuò)張充血，心率加快，新陳代謝旺盛，對心血管的功能有鍛煉作用，也是一種被動性的養(yǎng)生過程。由此，達(dá)到保健治病的目的。浴療作用于身體部位及發(fā)揮作用的排列: 1)皮膚的吸收作用;2)促進(jìn)血液循環(huán)的(黑脈)作用;3)臟腑的調(diào)衡作用;4)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用;5)排毒殺菌的作用;6)經(jīng)絡(luò)的(白脈、黑脈)輸通作用。

2 調(diào)理內(nèi)分泌

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，人體具有內(nèi)分泌系統(tǒng)，分泌各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能，正常情況下各種激素是保持平衡的，如因某種原因使這種平衡打破了(某種激素過多或過少)，這就造成內(nèi)分泌失調(diào)，會引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。所以，男性和女性都可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。尤其對女性的影響明顯大于男性。隨著年齡的不斷增長肌膚上突然出現(xiàn)了很多黃斑、面色發(fā)暗，這些色斑也是內(nèi)分泌不穩(wěn)定，同時受到外界因素不良刺激引起的。女性在一定的年齡階段，從性情上經(jīng)常會出現(xiàn)一些脾氣急躁、情緒變化較大的情況。從身體上會出現(xiàn)出虛汗、月經(jīng)不調(diào)或不規(guī)律、痛經(jīng)、乳房脹痛、乳腺增生、臉上長痘、肥胖等，這都與內(nèi)分泌失調(diào)和情志紊亂有很大關(guān)系。

藥浴所用的5 種天然草藥，通過炮制發(fā)酵加溫，在熱能的作用，透過人體的皮膚孔竅、穴位經(jīng)絡(luò)進(jìn)入毛細(xì)血管發(fā)揮作用。經(jīng)多年的臨床研究證明，藏醫(yī)的醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，“因人而異，辨證配伍”，由藏醫(yī)醫(yī)生通過傳統(tǒng)的診斷方法具有針對性地進(jìn)行浴療，借助藥浴方劑中的調(diào)節(jié)功效，可以有效改善內(nèi)分泌失調(diào)，平衡人體體液的酸堿度，并通過此作用，有效改善上述癥狀。

3 排除身體毒素

現(xiàn)代觀念，長期沉積的毒素是一種可以干預(yù)正常生理活動并破壞和污染機(jī)體臟器、神經(jīng)系統(tǒng)等功能的物質(zhì)。例如: 大氣污染，蔬菜中的農(nóng)藥殘留，汽車尾氣，工業(yè)廢氣，化學(xué)藥品，輻射，食物中的防腐劑，化妝品中超標(biāo)的重金屬，垃圾食品等現(xiàn)代文明帶來的毒副作用，這些污染也是現(xiàn)代文明發(fā)展中所產(chǎn)生的不可抗拒的污染。內(nèi)在的毒素，例如: 自由基，宿便，多余的膽固醇，多余的脂肪，尿酸，乳酸，淤血。所以，若膽固醇過高，沒有及時排出體外，容易沉積在血管壁上，使血管變窄，導(dǎo)致高血壓和動脈硬化等疾病。藏醫(yī)認(rèn)為，飲食搭配、環(huán)境、藥物等用法不當(dāng)或過度使用均會造成毒素的沉積而不能及時更替代謝，是隱藏于身體中最危險的物質(zhì)。毒素的概念和形式是多樣化的，藏醫(yī)《四部醫(yī)典》對食物的烹飪搭配、起居方面不當(dāng)對身體所產(chǎn)生的負(fù)面作用早有明確禁忌敘述，例如在食物的烹飪搭配上，新酒與未發(fā)酵的乳酪，魚肉與乳類，乳類與水果，魚肉與雞蛋，蘑菇與白介子，雞肉與酪類等同食同烹飪會產(chǎn)生毒素，以及起居不當(dāng)對身體的危害等。因此，藏醫(yī)有種說法叫“人所患疾，皆為吃而生”，馬病皆因累而生。所以這就是人體需要排毒原因所在。藏藥浴的排毒作用，已經(jīng)被藏醫(yī)將近千年的臨床實踐所證明。在藏醫(yī)的養(yǎng)生理論中，一直把藏藥浴作為養(yǎng)生、保健的有效手段，這與其出色的“排毒”功能是分不開的。藏藥浴中的藥，很多具有活血化瘀、滋潤肌膚、除風(fēng)祛濕、解除毒素的功效成分，可以有效分解血管中的沉積物質(zhì)，改善管壁的自然功能及彈性度。同時，在藏藥浴的熱能作用與藥物的發(fā)汗作用下，這些分解后的有害物質(zhì)可以隨著汗液與其他體液，在“捂汗排毒”的環(huán)節(jié)中，排出體外。通過藥浴發(fā)汗，促進(jìn)胃腸道的蠕動排出宿便、多余的膽固醇、多余的脂肪、尿酸和淤血等人體毒素根源，提高人體免疫力，從而達(dá)到健康的狀態(tài)。

4 改善疲勞提高精神狀態(tài)

通過“排毒”與“清理”的作用，藏藥浴在一定療程下，可以有效調(diào)整人的精神狀態(tài)，減輕或解除“疲勞”、“肌肉酸痛”，調(diào)節(jié)“神經(jīng)衰弱”等狀態(tài)。尤其對高度精神壓力、精神緊張、長期失眠的腦力工作者是一種集調(diào)理、放松、解疲、保健為一體的療效顯著的方式。

上述幾種狀態(tài)，在藏醫(yī)理論中，一般都被歸納為“三因”不和、“毒素沉積”的現(xiàn)象，通常被解釋為“體內(nèi)沉積的對身體有害廢物過多、血液氧分不足(氣色、氣血不足)、影響部分臟器功能”的情況。這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“亞健康理論”不謀而合。通過近幾十年的臨床觀察，藥浴對人體精神狀態(tài)有明顯的的改善作用，它的原理在于通過藥浴作用高度松弛緊張疲勞的全身神經(jīng)，以逸治勞，起到非藥物干預(yù)的興奮作用。使全身神經(jīng)、肌肉充分放松，達(dá)到身體各系統(tǒng)相互平衡的作用。

5 增進(jìn)睡眠質(zhì)量

藏藥浴對睡眠的改善和加深作用，來源于以下幾個原因: 藏藥浴的安神、活血、通絡(luò)、解疲作用。藏藥浴獨(dú)特的全身滲透作用，使全身的毛細(xì)血管同時受到藥物浸潤熱能和藥效雙重的作用，使得機(jī)體及神經(jīng)高度放松，繼而使紛亂的大腦思緒安撫平靜。通常一療程藥浴結(jié)束后，受浴人一般都可以獲得質(zhì)量非常高的睡眠過程。這種狀況，不僅僅出現(xiàn)在平常無睡眠障礙的人群，往往也出現(xiàn)在患有頑固性失眠癥狀的人群中。

6 改善發(fā)質(zhì)

藏藥浴分為全身泡浴和局部藥浴兩種方式，全身藥浴和頭部的局部藥浴，都對發(fā)質(zhì)有很好的養(yǎng)護(hù)作用。因為藥浴的原理是透過皮膚表面的毛孔吸收，而藏藥又有很好的滲透作用。在藏醫(yī)傳統(tǒng)和藏區(qū)的生活習(xí)慣中，用天然藏藥配成方劑煎煮后洗頭，是藏族人民流傳很久的護(hù)發(fā)養(yǎng)發(fā)方式。藏族的頭發(fā)烏黑柔順，多與利用藏藥護(hù)發(fā)的習(xí)慣有直接的關(guān)系。因為藏藥浴的配方中有很多藥具有活血成分，而且藏藥中含有多種未經(jīng)污染的、純正有益的微量元素，這些都對改善發(fā)質(zhì)、生發(fā)、養(yǎng)發(fā)有直接的作用。

7 改善皮膚水分

藏藥浴的第一層直接作用面，就是人體皮下的毛細(xì)血管。透過人體的天然孔竅，天然藏藥可以在熱能作用下，直接進(jìn)入人體皮下組織發(fā)生作用。藥浴對改善皮下組織的活力，促進(jìn)新陳代謝，凈化皮下毛細(xì)血管壁，都有直接的作用。通過這些作用，可以有效改善皮下細(xì)胞組織的活力、豐盈皮下組織的細(xì)胞液，從而達(dá)到保持皮膚水分、改善皮膚狀態(tài)的功效。

8 提高免疫力

藏藥浴的藥物透過皮下孔竅進(jìn)入毛細(xì)血管，再通過血液周身循環(huán)，進(jìn)入人體的各個組織、器官，通過熱能下的體液置換作用，達(dá)到“吐故納新、排除毒素”的核心作用。

藏藥獨(dú)特的藥理作用，可以充分提高人體的血氧含量，改善血液細(xì)胞的攜帶能力，從而提高人體的綜合免疫能力。當(dāng)然，要達(dá)到這樣的效果，單憑一兩次藥浴是不可能達(dá)到的，藏藥浴本身就很講究療程，在春秋兩季節(jié)或適當(dāng)時候，分療程或階段性連續(xù)浴療，才可以最大限度地發(fā)揮藏藥浴的實質(zhì)功效。

9 與養(yǎng)生保健治療為一體

藏藥浴具有廉、簡、便、易等特點(diǎn)，適用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、扭傷、高血脂、神經(jīng)衰弱、痛風(fēng)、失眠、坐骨神經(jīng)痛、偏癱、產(chǎn)后風(fēng)、蕁麻疹、四肢僵直、彎腰、靜脈曲張、黃水病、陳舊性疾病、各種皮膚病等。藥浴對健康者有利無弊，好比充電加油，可充分領(lǐng)略行氣活血，舒筋展骨的愜意快樂;對有癥狀需治療者只需辨證配伍，自能扶正祛邪，平衡陰陽，在輕松的泡澡中就可以達(dá)到祛病延年的功效。

浴身保健在西藏有著悠久的歷史，而在藏醫(yī)藥典籍中，對于沐浴的健身治病功能更有詳盡的分類和描述，這是另外一種藥浴方法，效果也很是顯著?！端牟酷t(yī)典》中說，沐浴“除垢去臭息體熱，壯陽增力并延年”，還將西藏傳統(tǒng)的水浴、藥浴、熏浴、蒸氣浴、日光浴合稱為“健康五浴”。

每年的藏歷7 月，是一年中最好的沐浴時節(jié)，此時雨季剛過，河水轉(zhuǎn)清，水溫回暖，大部分植物停止了生長，到處是一派成熟景象。據(jù)說這個時候天上的藥神要到大地來采藥，一顆名為“噶瑪堆巴”的星星就是藥神的化身，這顆星一年中僅出現(xiàn)在初秋的7 個夜晚，凡經(jīng)這顆星光照耀的水皆成甘露。此時入水洗浴，能祛除疾病和罪孽，故而也稱藥水浴，西藏的沐浴節(jié)即由此而來。西藏高原每年一到這個時候，江河湖畔隨處可見戲水之人，尤其是當(dāng)夜暮來臨，“噶瑪堆巴”星懸掛夜空之時，水邊更是熱鬧非凡，男女老少的歡聲笑語和著清亮的擊水聲，表達(dá)了人們追求健康快樂的心情，給寧靜的高原夜空增添了幾分歡快。

藏藥浴，從理論上說，是沐浴節(jié)的延續(xù)和深化，它綜合了水浴、藥浴、熏浴、蒸氣浴的特點(diǎn)，形成了一整套理論體系和操作規(guī)程。如果說沐浴僅僅是一種寬松的健身活動，那么藏藥浴就有了很強(qiáng)的針對性。如藏藥浴中最普通的“五味甘露湯”，就是將圓柏葉、黃花杜鵑葉、水柏枝、麻黃、叢生黃菊等5 種藥用植物放在一起煎煮成湯。用其水氣熏洗身體，具有清熱解毒、活血化瘀、益腎壯腰的功效。為了擴(kuò)大藏藥浴的治病范圍，歷代藏醫(yī)們經(jīng)過不懈的努力探索和臨床實踐，在藏藥浴這一領(lǐng)域，已研制成功多種配方，分別針對五臟六腑的疾病和關(guān)節(jié)、皮膚、神經(jīng)等病癥進(jìn)行治療和預(yù)防。藏藥浴作為藏醫(yī)藥的重要組成部份，在西藏高原廣泛應(yīng)用于臨床，在防治疾病方面，一直發(fā)揮著獨(dú)特的作用。

為了使這一寶貴的藏醫(yī)藥資源造福于廣大的人群，西藏醫(yī)學(xué)界近年來一直大力推廣藏藥浴。北京藏醫(yī)院是內(nèi)地第一家具有藏醫(yī)藥人才及藏藥浴技術(shù)雄厚的醫(yī)院，該醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員利用獨(dú)特的雪域高原純天然、無污染的各類藏草藥，運(yùn)用傳統(tǒng)配方，集醫(yī)療、保健、排毒養(yǎng)顏等多種功能為一體，醫(yī)治疾患、防病健身。在得到社會各界的廣泛贊譽(yù)和肯定的同時，藏藥浴這一民族醫(yī)藥文化也得到了更廣泛的傳播。

隨著世界各民族人民交往的日益增多，隨著西藏豐厚的傳統(tǒng)文化進(jìn)一步被世人認(rèn)知，藏藥浴，這朵藏醫(yī)藥中的奇葩必將在人類自我保養(yǎng)、和病痛作斗爭的領(lǐng)域內(nèi)綻放出絢麗的光彩。

［1］宇妥·元丹貢布.四部醫(yī)典［M］.(藏文)，拉薩: 西藏人民出版社，1982.

［2］西藏自治區(qū)藏醫(yī)院. 藏醫(yī)外治學(xué)研究與應(yīng)用［M］. 拉薩: 西藏人民出版社，2007.