通心絡(luò)膠囊治療腦血管病的臨床研究

尹麗英

通心絡(luò)膠囊治療腦血管病的臨床研究

尹麗英

目的研究通心絡(luò)膠囊治療腦血管病的臨床方法和效果。方法78例腦血管病患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組39例給予常規(guī)治療, 實(shí)驗(yàn)組39例給予常規(guī)治療的同時(shí)應(yīng)用通心絡(luò)膠囊。觀察兩組的臨床效果并比較。結(jié)果對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生率和總有效率分別為7.69%和79.49%；實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生率和總有效率分別為2.56%和97.44%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論通心絡(luò)膠囊治療腦血管病的臨床療效顯著, 且不良反應(yīng)較少, 應(yīng)予以推廣。

腦血管??；通心絡(luò)膠囊；臨床療效

腦血管病是常見的臨床血管疾病, 好發(fā)于中老年人, 具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、并發(fā)癥多和復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)［1］。該病對(duì)患者造成的危害較大, 治療不及時(shí)或治療不當(dāng)均易引起嚴(yán)重后果, 甚至死亡。該病常規(guī)治療包括抗感染、改善腦供血、保持呼吸道順暢、控制體溫和維持水電解質(zhì)平衡。通心絡(luò)膠囊是一種中藥制劑, 現(xiàn)搜集2013年3月～2014年3月本院收治的78例腦血管病患者, 對(duì)其通心絡(luò)膠囊治療的方法和效果進(jìn)行總結(jié)性分析, 并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 搜集2013年3月～2014年3月本院收治的78例腦血管病患者, 隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組39例,年齡55～79歲, 平均年齡(63.33±4.25)歲；男22例, 女17例；其中10例合并冠心病, 6例腦梗死, 5例糖尿病, 5例高血壓。實(shí)驗(yàn)組39例, 年齡54～80歲, 平均年齡(64.28±3.69)歲；男21例, 女18例；其中11例合并冠心病, 5例腦梗死, 4例糖尿病, 5例高血壓。兩組的一般臨床資料相比, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2方法 對(duì)照組給予常規(guī)治療, 實(shí)驗(yàn)組給予常規(guī)治療的同時(shí)應(yīng)用通心絡(luò)膠囊。常規(guī)治療：抗感染、改善腦供血、保持呼吸道順暢、控制體溫和維持水電解質(zhì)平衡。通心絡(luò)膠囊3次/d, 4粒/次, 共4周。觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)的發(fā)生情況并比較。對(duì)比對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組臨床療效。

1. 3療效標(biāo)準(zhǔn) 無(wú)效：治療后患者臨床癥狀較治療前無(wú)變化, 肌力減退或無(wú)變化；好轉(zhuǎn)：治療后患者臨床癥狀較治療前基本改善, 言語(yǔ)功能明顯恢復(fù), 意識(shí)清楚, 肌力提高＞1級(jí)；有效：治療后患者生活可自理, 可下地行走, 言語(yǔ)功能較好, 意識(shí)清楚, 肌力提高＞2級(jí)。總有效率=(好轉(zhuǎn)+有效)/總例數(shù)×100%。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1不良反應(yīng) 對(duì)照組3例治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng), 發(fā)生率為7.69%, 其中1例惡心, 2例胃部不適。實(shí)驗(yàn)組1例治療期間出現(xiàn)不良反應(yīng), 發(fā)生率為2.56%, 表現(xiàn)為胃部不適。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2. 2臨床療效 對(duì)照組治療總有效率是79.49%, 其中8例無(wú)效, 占20.51%；15例好轉(zhuǎn), 占38.46%；16例有效, 占41.03%。實(shí)驗(yàn)組治療總有效率是97.44%, 其中1例無(wú)效, 占2.56%；12例好轉(zhuǎn), 占30.77%；26例有效, 占66.67%。實(shí)驗(yàn)組治療有效率高于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

腦血管病按照不同病理變化可分為缺血性和出血性兩類, 患者腦部血循環(huán)障礙, 引起局部神經(jīng)功能缺失, 從而引發(fā)一系列癥狀, 對(duì)患者身體健康及生命安全構(gòu)成的威脅較大。中醫(yī)將該病列入“中風(fēng)”范疇, 患者因氣滯血瘀、脈絡(luò)瘀阻、正氣不足、血瘀痰凝致病, 治療時(shí)應(yīng)以通絡(luò)、益氣、活血為主。通心絡(luò)膠囊主要成分包括水蛭、土鱉蟲、酸棗仁、全蝎、蜈蚣、人參、赤芍、檀香、冰片、乳香、蟬蛻和降香等。方中水蛭具有抗凝溶纖、活血化瘀功效；人參能夠使氣血旺盛, 起到補(bǔ)益心氣作用；土鱉蟲具有通經(jīng)疏絡(luò)功效, 同時(shí)利于水蛭發(fā)揮活血化瘀作用；全蝎、蟬蛻和蜈蚣共同起到解痙止攣及通經(jīng)疏絡(luò)作用, 配合冰片通竅、赤芍活血養(yǎng)血等功效。諸藥共用起通絡(luò)止痛、益氣活血之功。國(guó)內(nèi)研究表明, 對(duì)該病患者應(yīng)用通心絡(luò)膠囊, 臨床有效率可達(dá)90%以上, 且不良反應(yīng)較少, 少數(shù)患者可出現(xiàn)胃部不適, 并自行緩解。在本文研究中, 對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí)給予通心絡(luò)膠囊, 治療總有效率為97.44%, 不良反應(yīng)發(fā)生率為2.56%, 單獨(dú)實(shí)施常規(guī)治療的對(duì)照組治療總有效率為79.49%, 不良反應(yīng)發(fā)生率為7.69%, 實(shí)驗(yàn)組治療有效率較高, 不良反應(yīng)較少, 且與相關(guān)研究基本一致。

綜上所述, 通心絡(luò)膠囊應(yīng)用效果較好, 安全可靠, 對(duì)腦血管病患者治療時(shí)應(yīng)用通心絡(luò)膠囊, 效果顯著, 且可靠安全, 值得推廣。

［1］ 紀(jì)東明.通心絡(luò)膠囊治療缺血性腦血管病的臨床療效觀察.實(shí)用心腦肺血管病雜志, 2012, 15(17):52-53.

2014-07-30］

475300 河南省蘭考縣中心醫(yī)院