大學(xué)生心理亞健康研究概況

閆雪秋 郭慶 許毅

(成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院，610106)

·綜述·

大學(xué)生心理亞健康研究概況

閆雪秋 郭慶 許毅

(成都大學(xué)醫(yī)護(hù)學(xué)院，610106)

心理亞健康是一種介于心理健康與精神疾病之間的中介狀態(tài)，在大學(xué)生這個特殊群體中較為常見。大學(xué)生心理亞健康表現(xiàn)形式多樣，產(chǎn)生原因復(fù)雜，導(dǎo)致部分大學(xué)生神經(jīng)衰弱、心理抑郁、偏執(zhí)人格、情感偏差等，已嚴(yán)重影響到其身心健康，需要全社會給予特別關(guān)注。本文通過闡述心理亞健康的概念，分析當(dāng)前大學(xué)生心理亞健康表現(xiàn)、產(chǎn)生原因以及護(hù)理干預(yù)措施，積極探索構(gòu)建大學(xué)生心理亞健康干預(yù)體系，為促進(jìn)大學(xué)生心理健康教育工作的開展提供參考。

大學(xué)生；心理亞健康；研究概況

近年來，大學(xué)生的心理健康問題越來越受到社會的廣泛關(guān)注。高校每年因承受能力差、情緒脆弱、神經(jīng)衰弱等原因退學(xué)、休學(xué)學(xué)生不斷增加，輕生自殺現(xiàn)象也屢見不鮮，給國家、學(xué)校、學(xué)生都造成了很大的損失。據(jù)WHO近年的統(tǒng)計顯示，全球大約有80%以上的人處于心理亞健康狀態(tài)，而大學(xué)生已成為心理弱勢群體，精神行為的陽性檢出率約為16%，心理處于不健康或是亞健康狀態(tài)的學(xué)生占50%左右[1]。心理亞健康狀態(tài)在大學(xué)生群體中呈上升趨勢，突出表現(xiàn)為學(xué)習(xí)與就業(yè)的壓力過大，人際關(guān)系適應(yīng)不良，情感糾葛、戀愛失敗造成的心理變異等方面。如何防止處于心理亞健康狀態(tài)的大學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)或精神障礙，構(gòu)建有效的“大學(xué)生心理亞健康干預(yù)體系”，幫助其向心理健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化，已成為高校心理健康教育重點研究的課題[2]。

1 心理亞健康概念

亞健康是指人的身心情感處于疾病與健康之間的一種健康低質(zhì)狀態(tài)，是機(jī)體雖無明確的疾病，但在軀體、心理和人際交往上出現(xiàn)種種不適應(yīng)的感覺和癥狀，從而呈現(xiàn)出活力、反應(yīng)能力和對外界適應(yīng)能力降低的一種生理狀態(tài)，它是人體多種疾病的重要起源和基礎(chǔ)。心理亞健康則是一種介于心理健康與精神疾病之間的中介狀態(tài)，這種狀態(tài)未達(dá)到CCMD-Ⅲ對精神病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，但同樣會給人們的工作和生活帶來很大的影響，若不引起重視還可誘發(fā)軀體疾病、精神疾病和心理危機(jī)[3]。

2 大學(xué)生心理亞健康的表現(xiàn)

大學(xué)生作為一個特殊的群體，處于由學(xué)校到社會的過渡時期，面對的壓力來源多樣，心理亞健康的表現(xiàn)形式[4]也不盡相同，歸納起來可有以下幾種特征。

2.1 人際交往障礙 處于心理亞健康狀態(tài)的學(xué)生往往性格較孤僻，自我封閉，缺乏合作精神，在人際交往中常表現(xiàn)為退縮、消極、過分敏感，難于與人溝通，對外界的敏感度和興趣點降低，對集體活動淡漠。與人交往以自我為中心，固執(zhí)己見。此種狀態(tài)長期存在下去，可能出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙，甚至走向極端。

2.2 學(xué)習(xí)障礙 大學(xué)的學(xué)習(xí)節(jié)奏較快，課堂授課內(nèi)容概括度高，對自學(xué)的能力要求強(qiáng)。許多學(xué)生尤其是新生在無法適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)方式，成績下滑的情況下，容易出現(xiàn)精神緊張、記憶力減退、上課時注意力難以集中，感到學(xué)習(xí)困難。有的學(xué)生甚至出現(xiàn)心理問題的放大效應(yīng)，把問題嚴(yán)重化。此類現(xiàn)象在既往成績優(yōu)異，對自身認(rèn)識不夠，要求過高的同學(xué)中更為常見。

2.3 灰色心理 部分心理亞健康的學(xué)生自我認(rèn)知不足，自信心缺乏，導(dǎo)致對前途、就業(yè)等感到悲觀、迷茫，情緒上表現(xiàn)為低落、苦悶，有強(qiáng)烈自卑感；對事物缺乏興趣，對困難常有畏難情緒等。

2.4 感情挫折 由于大學(xué)生心理尚不成熟，不善于處理情感中的波折，所以常因一點小事出現(xiàn)感情挫折。對不同個體在不同情況下，感情挫折的心理反應(yīng)也不盡相同，最突出的表現(xiàn)是消極情緒、喪失自信、失去對人生價值的正確追求。而有的學(xué)生在受到挫折時，則會產(chǎn)生煩躁、躁狂等過分強(qiáng)烈的情緒，不能自我調(diào)節(jié)。

大學(xué)生因需應(yīng)對各方面壓力走向心理亞健康，又因心理亞健康無法正確認(rèn)識自己的問題而不得不承受更多的壓力，如此惡性循環(huán)持續(xù)存在，心理矛盾非但得不到及時改善，甚至還會使其慢慢進(jìn)入心理障礙，發(fā)生如抑郁癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥等心理疾病。

3 大學(xué)生心理亞健康的產(chǎn)生原因

調(diào)查顯示，約60%以上的大學(xué)生存在心理亞健康[1-5]。而對這一社會特殊群體，因其承受了來自學(xué)習(xí)、就業(yè)、情等多方面的壓力，導(dǎo)感致出現(xiàn)心理亞健康的原因十分復(fù)雜。

3.1 個體素質(zhì)決定心理亞健康的形成 個體自身心理素質(zhì)的高低決定了其對外界環(huán)境適應(yīng)能力的大小。很多大學(xué)生不能適應(yīng)環(huán)境、角色的轉(zhuǎn)變，自我意識出現(xiàn)偏差，容易走向自卑與自負(fù)兩個極端，從而不能正確面對困難和挫折，常感到過度壓抑而造成沉重的心理負(fù)擔(dān)。

沉重的學(xué)習(xí)壓力是主要原因。部分大學(xué)生由于對所學(xué)專業(yè)的認(rèn)同度低，對學(xué)習(xí)方法、內(nèi)容、任務(wù)的變化不適應(yīng)，學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)效率低，產(chǎn)生厭學(xué)情緒，從而在心理上產(chǎn)生不適感。

不健康的生活行為是又一重要因素。大學(xué)生的社交范圍增大，結(jié)識的人群增多，許多不良嗜好如吸煙、嗜酒、通宵上網(wǎng)、通宵打撲克等油然而生。加之大學(xué)課程安排零散，課余時間充足，致使部分同學(xué)生活毫無規(guī)律，長期熬夜、賴床、缺乏體育鍛煉等。這些不健康的生活行為將直接導(dǎo)致大學(xué)生營養(yǎng)失衡、生物鐘紊亂、精力體力嚴(yán)重透支，久而久之即可引發(fā)疲倦乏力、注意力不集中、思維遲鈍、焦慮、抑郁等心理癥狀。

緊張的人際關(guān)系也嚴(yán)重影響著大學(xué)生的心理健康。大學(xué)對于學(xué)生來說是一個特殊的學(xué)習(xí)階段，為了為今后出入社會打下基礎(chǔ)，人際交往顯得至關(guān)重要。進(jìn)入大學(xué)校園后，許多學(xué)生因性格、地域、家庭環(huán)境、興趣愛好、生活習(xí)慣等方面的差異以及缺少必要的人際交往技巧，常出現(xiàn)人際交往不和諧或人際交往障礙等，這些都易引起焦慮、緊張、苦悶、孤僻等不良心理狀態(tài)。尤其是一些學(xué)生渴望愛情但又不能正確處理與異性交往中出現(xiàn)的問題時，常陷入悲觀、失落等消極心理，甚至出現(xiàn)自殘、怨恨、復(fù)仇等極端行為。

3.2 環(huán)境影響是心理亞健康形成的客觀條件 家庭環(huán)境在個體的成長與發(fā)展中起到相當(dāng)重要的作用，父母的教養(yǎng)方式、家庭經(jīng)濟(jì)條件、父母關(guān)系等對孩子的人格形成有很大影響。比如父母的溺愛，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)任性、執(zhí)拗、依賴、耐挫折性低、生活適應(yīng)能力差等不良人格特征；有的同學(xué)則因家庭經(jīng)濟(jì)貧困背上沉重的心理負(fù)擔(dān)，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的自卑感和心理失衡，甚至出現(xiàn)人際關(guān)系障礙[6]。另外，張成玉[7]參照癥狀自評量表(SCL-90)編制心理問題自評問卷，調(diào)查發(fā)現(xiàn)父母間的感情對大學(xué)生的心理健康有顯著影響。家庭和諧穩(wěn)定可促進(jìn)子女心理狀態(tài)發(fā)展趨于健康，而生活在單親家庭或經(jīng)常爭吵家庭中的子女容易出現(xiàn)人格缺陷，從而產(chǎn)生心理亞健康狀態(tài)。

學(xué)校的教育環(huán)境也影響著大學(xué)生的心理健康。我國現(xiàn)行高校教育體制一定程度上制約著心理健康教育工作，舊體制下形成的辦學(xué)模式、學(xué)校管理制度在一定程度上影響著心理健康教育工作的開展。高等教育改革的滯后，高校教育工作缺乏主動適應(yīng)社會發(fā)展、適應(yīng)大學(xué)生身心發(fā)展變化的能力。高校心理健康教育人才匱乏，專業(yè)化程度比較低，沒有形成專業(yè)隊伍，開設(shè)的心理健康教育課程缺乏實踐的指導(dǎo)，大都流于形式[8]。這些都為大學(xué)生出現(xiàn)心理亞健康狀態(tài)埋下隱患。

社會環(huán)境對大學(xué)生心理健康的影響也不容忽視。在市場經(jīng)濟(jì)作用下，由于經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)型，權(quán)錢交易、不良文化的滲透、腐朽習(xí)俗的浸融、拜金思潮、享樂主義等不良社會現(xiàn)象，使大學(xué)生的思想觀和價值觀念受到嚴(yán)重沖擊，出現(xiàn)了道德困惑、認(rèn)知失調(diào)、心態(tài)失衡。另外，由于社會競爭激烈，就業(yè)形勢嚴(yán)峻，大學(xué)生也面對著巨大的壓力。再者，當(dāng)今網(wǎng)絡(luò)科技的迅猛發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)已成為大學(xué)生活中不可或缺的重要部分。網(wǎng)絡(luò)信息量大，真假難辨，是非難分。研究表明，當(dāng)外界信息輸入超出人的正常負(fù)荷后，容易造成人的心理混亂，妨礙理性思考。學(xué)生一旦沉迷網(wǎng)絡(luò)，一方面對現(xiàn)實社會交往和認(rèn)知減少，人際現(xiàn)實交往情感缺失；另一方面形成網(wǎng)絡(luò)依賴，容易喪失自制力，嚴(yán)重影響大學(xué)生正常的心理活動[4]。

4 大學(xué)生心理亞健康的干預(yù)措施

大學(xué)生是國家建設(shè)的棟梁之才，他們的健康狀況關(guān)系到國家的未來和命運。目前，我國每年約有600萬(大)學(xué)生走向社會。面對這一龐大的特殊群體，系統(tǒng)分析其心理亞健康的形成原因，運用科學(xué)的程序、行之有效的措施調(diào)護(hù)大學(xué)生的心理問題勢在必行。

4.1 調(diào)攝個體素質(zhì) 俗話說，解鈴還須系鈴人。如前所述個體主觀因素在大學(xué)生心理亞健康的形成中起決定作用，因此應(yīng)首先從這一方面著手。

4.1.1 建立健康的生活方式，保持良好的身體素質(zhì) 身體是革命的本錢。有研究表明：生活嗜好、人際關(guān)系、壓力緩解、生活態(tài)度、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、鍛煉體能等因素是影響大學(xué)生心理健康的較佳預(yù)測指標(biāo)[9-10]。所以，大學(xué)生應(yīng)該增強(qiáng)自我保健意識，積極參加文化娛樂體育活動，使生活更加充實。多參加集體活動，增強(qiáng)集體榮譽(yù)感，保持和諧的人際關(guān)系。保持生活的規(guī)律，戒除不良嗜好，保證充足睡眠，養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。

4.1.2 采取有效的鍛煉方式，提高應(yīng)激調(diào)護(hù)能力 學(xué)者姜麗萍等[11]認(rèn)為，在構(gòu)成生活方式諸多因素中鍛煉和體能、應(yīng)激控制與心理健康存在正相關(guān)關(guān)系。尤其需要強(qiáng)調(diào)的是，以身體鍛煉為目的的體育活動能夠緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，鍛煉學(xué)生的意志品質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生的社會性發(fā)展，有益于學(xué)生智力的發(fā)展及人際交往狀況的改善，對于大學(xué)生心理健康的積極影響具有其他教育不可替代的作用[12-13]。大學(xué)的學(xué)習(xí)是非常緊張的，如果身體素質(zhì)差，不僅不能應(yīng)對繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)，還可能因身體狀況欠佳而出現(xiàn)心理問題，因此適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行有氧運動，提高身體素質(zhì)是非常必要的。

有氧運動的方式多種多樣，如慢跑、快走、爬樓梯、跳繩、體育舞蹈、太極拳、健身操等，大學(xué)生可根據(jù)自己的特點及愛好選擇不同的方式，進(jìn)行科學(xué)的有氧運動。黎榮[14]研究顯示，有氧健美操是一種特別適合于女大學(xué)生的運動項目，對人體生理和心理兩方面都有促進(jìn)作用，能使女大學(xué)生走出亞健康狀況。許德順等[15]研究提示，健身跑、跳繩、騎自行車、交誼舞、毽球等有氧運動的強(qiáng)度雖然不大，但經(jīng)常鍛煉能消除大腦的疲勞和緊張，恢復(fù)精力，防止心理亞健康狀態(tài)的發(fā)生。足球、籃球、排球等各類雙人、多人或集體項目，可以將壓抑的情感轉(zhuǎn)化成運動能量，發(fā)泄出去，使心理獲得相對的舒暢。劉篤濤等[16]研究認(rèn)為，太極拳獨特的運動形式，對大學(xué)生的心理具有很好的調(diào)節(jié)作用，練習(xí)太極拳年限越長，心理健康水平越高。運動是鍛煉意志、強(qiáng)化體質(zhì)、防止疾病的有效手段，也是緩解腦力勞動者身心疲勞的積極辦法。

4.1.3 挖掘個人心理資本，坦然應(yīng)對外界壓力 2004年美國管理學(xué)家路桑斯(FredLuthans)教授提出“心理資本(psychologi-calcapital)”這一概念。路桑斯把心理資本定義為：個體一般積極性的核心心理要素，具體表現(xiàn)為符合積極組織行為標(biāo)準(zhǔn)的心理狀態(tài)，它超出了人力資本和社會資本之上，并能夠通過有針對性的投資和開發(fā)而使個體獲得競爭優(yōu)勢。心理資本的核心構(gòu)成包括：自我效能、樂觀、希望和韌性[17]。大學(xué)生積極學(xué)習(xí)路桑斯的心理資本干預(yù)模型，積極認(rèn)識自我，認(rèn)識自我的途徑有自我反省、自我測評、參與實踐活動、自身成就、社會比較、他人評價和形成合理的自我認(rèn)知。此外，從力所能及的目標(biāo)入手，積極克服實踐中的障礙，通過實現(xiàn)目標(biāo)、體驗成功，樹立信心，不斷增強(qiáng)自我成功感。大學(xué)生應(yīng)該積極接納自我，對自己的一切包括優(yōu)點與缺點、成功與失敗、順利與挫折都持肯定接受的態(tài)度，形成自尊、自愛、自強(qiáng)的自我信念，按照“自信的人”所應(yīng)有的心理特征，給自己心理定位，結(jié)合自我激勵法、積極暗示法、觀察模仿法、美好回憶法、姿態(tài)儀表訓(xùn)練法等自信心訓(xùn)練方法，坦然應(yīng)對各方面的壓力。

4.2 適時有效的環(huán)境干預(yù)

4.2.1 重視校園心理健康教育，開展針對性心理疏導(dǎo)一方面加強(qiáng)校園文化建設(shè)，促進(jìn)大學(xué)生心理健康。校園文化作為高校特色的精神環(huán)境，是一種潛在的心理教育力量。廣泛開展積極健康的學(xué)術(shù)活動、社會活動，文體活動等，激勵學(xué)生廣泛參與，使他們發(fā)揮潛能，振奮精神，緩解緊張，增加社會交往，維護(hù)身心健康。另外，推動校園文化的創(chuàng)新性、開放性設(shè)計，與其他高校聯(lián)合開展校園文化活動，強(qiáng)化交流與合作，進(jìn)而共同促進(jìn)學(xué)生的身心健康發(fā)展。另一方面開設(shè)心理健康教育課程，通過課堂教學(xué)，向廣大學(xué)生系統(tǒng)地傳授心理健康知識和心理調(diào)適方法，幫助學(xué)生提高適應(yīng)社會生活的能力，養(yǎng)成良好的個性品質(zhì)。

4.2.2 開辟多種渠道，開展心理健康服務(wù) 滿足學(xué)生不同需求，開辟多種渠道的心理健康服務(wù)。對新生進(jìn)行心理測試，建立心理健康檔案，做到早期發(fā)現(xiàn)、及時干預(yù)和有效控制；并分年級進(jìn)行定期心理測評，從而及時有效的對有心理亞健康傾向的同學(xué)進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)。另外，可充分利用學(xué)生社團(tuán)、組織等宣傳陣地，利用校園里的廣播、電視、?？淮岸嗲馈⒍嘈问降匦麄骱推占靶睦斫】抵R[18]。

4.2.3 提供勤工儉學(xué)渠道，幫助貧困學(xué)生樹立信心 高校組織學(xué)生參加勤工助學(xué)活動，是高校收費制度改革的一項重要配套措施。高校的資助體系十分完善，但貧困生雖得到資助與關(guān)心，卻由于自身經(jīng)濟(jì)條件而產(chǎn)生自卑心理，以及由此引發(fā)自我認(rèn)識、自我評估不足。通過積極參加勤工助學(xué)活動，融入集體之中，使其肯定和欣賞自己，從而解除思想上的負(fù)擔(dān)，形成完美人格。既做到了“物質(zhì)扶貧”也做到了“精神扶貧”[19]。大學(xué)生在此過程中，不僅減輕了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且能充實自己的大學(xué)生活，也能從勞動獲取報酬的過程中建立了自信，獲得極大的價值感與滿足感。

4.3 開展同伴教育 建立學(xué)生心理健康互助機(jī)制，采用同伴教育模式，鼓勵學(xué)生通過正常方式宣泄情緒。在大學(xué)生活中，同學(xué)之間的友誼是人生中極為重要的關(guān)系，同學(xué)和朋友是大學(xué)生首選的傾訴對象，但這種心理疏導(dǎo)是有限的，因此對學(xué)生骨干應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)，發(fā)揮學(xué)生干部的輻射作用，用講授、討論、游戲、知識競賽、講故事和小品等，輔以投影、幻燈等教育形式。目標(biāo)人群自由討論和交流，由研究機(jī)構(gòu)指定學(xué)習(xí)討論過程中的組織者，也可由目標(biāo)人群自發(fā)組織，選舉帶頭人。例如小組討論會、座談等[20]。在大學(xué)生群體中建立心理健康互助機(jī)制，及時掌握學(xué)生心理健康的狀態(tài)，探索解決問題的方法。

5 結(jié)語

綜上所述，大學(xué)生正處于自我意識發(fā)展的關(guān)鍵期，心理發(fā)育尚未完全成熟，對社會現(xiàn)象尤其是負(fù)面現(xiàn)象的認(rèn)知不足，對學(xué)習(xí)上的困難覺得難以應(yīng)對，對當(dāng)前就業(yè)的嚴(yán)峻形勢感到無所適從，因此容易出現(xiàn)迷茫和悲觀等消極心態(tài)[21]。作為現(xiàn)代化建設(shè)的主力軍，大學(xué)生的心理健康不僅關(guān)系到大學(xué)生個人的成長，也關(guān)系到民族素質(zhì)的提高，同時也是大學(xué)生今后參與社會化活動，能否適應(yīng)社會發(fā)展并與社會保持一致的最主要的條件。因此，擁有一個健康、積極的心理狀態(tài)對于大學(xué)生來說非常重要。積極關(guān)注處于心理亞健康狀態(tài)的大學(xué)生，并探尋有效的途徑幫助其恢復(fù)到心理健康狀態(tài)，是一項意義深遠(yuǎn)而迫切的研究課題，具有重大的理論意義、實踐意義和社會意義。

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College student；Psychological sub-health；General situation

2014-04-14)

1005-619X(2014)08-0680-03

10.13517/j.cnki.ccm.2014.08.005

成都大學(xué)2013年大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃項目“成都大學(xué)在校學(xué)生氣質(zhì)類型與心理亞健康現(xiàn)狀研究”(項目編號：cdu-cx=20130119j)；成都大學(xué)2012年校青年基金項目“體質(zhì)食養(yǎng)論”在亞健康人群中的應(yīng)用研究(項目編號：2012XJZ20)

許毅