北京積水潭醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師熊大昌講:人的面色是內(nèi)在臟腑精、氣、神在身體外部的反映,中醫(yī)有“有諸中而形于外”的說(shuō)法,所以看面色可以知望診,通過(guò)對(duì)病人的神、色、形、態(tài)、舌象等進(jìn)行有目的的觀察,特別是面部、舌質(zhì)、舌苔與臟腑的關(guān)系非常密切。
有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)通過(guò)“望聞問(wèn)切”就能知道病人是哪里出了問(wèn)題。對(duì)此,如果臟腑陰陽(yáng)氣血有了變化,就必然反映到體表。也就是說(shuō),每個(gè)人的臉部,都是一張反映身體是否健康的“活地圖”,優(yōu)秀的中醫(yī)師通常依據(jù)患者面部,就可以對(duì)患者體質(zhì)狀況等有了大致的了解。
何謂望診
熊大昌介紹:簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),望診包括一般望診和舌診兩部分內(nèi)容,一般望診又包括望神察色,望形態(tài)望五官等,舌診包括望舌質(zhì)、望舌苔。望診首先是望神,神是人體生命活動(dòng)的體現(xiàn),如神志清楚,語(yǔ)言清醒,目光明亮,反應(yīng)靈敏,稱為有神,是健康或病情輕淺的表現(xiàn)。如精神萎靡,表情淡漠,目光晦暗,反應(yīng)遲鈍,甚至神志不清,稱為無(wú)神,表示病情較重。通過(guò)望神可以對(duì)病人的病情和預(yù)后,做一個(gè)評(píng)估,做到心中有數(shù)。具體到中醫(yī)的“望”就是指看五官,目、舌、口、鼻、耳,即看眼睛是否有神,眼白是否有異常,舌頭是否過(guò)紅,舌苔是否過(guò)厚,舌苔顏色是白還是黃,口腔是否有炎癥,顏色是否過(guò)紅或過(guò)白,鼻子是否有鼻炎,鼻涕是稀還是稠,顏色是黃色還是白色,耳朵外形、性狀,主要看耳輪,耳輪肉厚的腎先天就比較好,然后有沒(méi)有耳鳴或者耳炎。因肝主目,心主舌,脾主口,肺主鼻,腎主耳。故眼睛的毛病就是肝有問(wèn)題,舌頭有問(wèn)題就是心臟不好,口唇問(wèn)題就是脾不好,鼻子的問(wèn)題就是肺不好,耳朵有問(wèn)題就是腎不好。
印堂發(fā)黑 眼白紅是肺不好
肺臟好不好,可以看兩眉間,也就是印堂。印堂最好是白里透紅,但如果特別紅,就說(shuō)明肺熱、肺火旺;如果發(fā)白,是血虛或氣虛;發(fā)青是血瘀;印堂最忌諱發(fā)黑,這意味著可能患有重大疾病。另外,眼白屬肺,如果滿眼出現(xiàn)異常,首要是治肝,但如果是眼白單獨(dú)出現(xiàn)問(wèn)題,就要治肺,比如眼白紅了要清肺熱。鼻子的表現(xiàn)也能說(shuō)明肺部的問(wèn)題,鼻孔干澀,呼吸帶著熱氣,往往是肺熱,而鼻塞一般是肺受風(fēng)寒所引起。
想要養(yǎng)肺必須戒煙,還要避免吸入“二手煙”。飲食上,要多吃些白色的食物,比如梨,生吃可清肺熱、去實(shí)火,熟吃可以養(yǎng)肺陰、清虛火;白蘿卜生吃能清肺熱、止咳嗽,熟吃能潤(rùn)肺化痰;蓮藕生吃能清熱潤(rùn)肺,熟吃可滋陰補(bǔ)肺。此外,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),對(duì)心肺健康大有裨益。
鼻頭暗淡 臉色萎黃通常是顯示脾胃不和
一個(gè)人的臉色暗淡發(fā)黃,可能是脾虛。中醫(yī)認(rèn)為脾胃是營(yíng)養(yǎng)的來(lái)源,如脾胃虛弱,便沒(méi)有足夠的營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)面部,從而出現(xiàn)黃色。脾胃虛弱的表現(xiàn)是吃飯不香,飯后肚子發(fā)脹,長(zhǎng)期腹瀉或便溏。如不注意,還會(huì)發(fā)展為體型消瘦或虛胖,甚至誘發(fā)黃疸。一些皮膚病,如痤瘡、黃褐斑、濕疹、皮膚瘙癢等也可能是脾胃不和引發(fā)的。
除了臉色,脾胃功能不好還會(huì)體現(xiàn)在鼻嘴唇舌上。鼻翼淡白,是胃氣虛弱、消化功能減退的征兆;鼻翼淡紅、干燥,是胃津液不足的表現(xiàn);鼻翼紅赤,是胃火亢盛的征象;嘴唇周圍黃白無(wú)毛的部位被稱為唇四白,如果唇四白不明顯或特別干黃,脾胃功能肯定不好;嘴唇發(fā)暗、皺褶,意味著脾胃功能減弱;嘴角破裂說(shuō)明脾胃疲勞引發(fā)內(nèi)熱,吃飯時(shí)就要細(xì)嚼慢咽,減輕脾胃的消化壓力;舌苔太厚,是胃腸功能不良或飲食過(guò)量的表現(xiàn)。
保養(yǎng)脾胃的第一步是規(guī)律飲食,定時(shí)定量,細(xì)嚼慢咽同時(shí)切記少生氣。胃不好的人要少吃辛辣刺激性食物,不用冷水沖澡。早晨空腹喝杯溫開(kāi)水,可清胃;用蜂蜜對(duì)水,再滴入兩滴香油飲用,可養(yǎng)胃。
耳垂有皺紋 臉通紅是心臟不好
我國(guó)古代中醫(yī)學(xué)家通過(guò)長(zhǎng)期、大量的實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)了不同病色反映不同病癥的規(guī)律。其中,紅色多與心臟病有關(guān),臉部過(guò)分紅潤(rùn),說(shuō)明心臟供血過(guò)量,這類人多有火氣上逆的表現(xiàn),容易患上高血壓,同時(shí)要提防心臟病。
中醫(yī)認(rèn)為,兩眼之間為心,這里要比其他部位偏紅,但如果是大紅色,意味著心火過(guò)旺;如果是青紫色,則表明全身血液運(yùn)行不暢,要防范冠心病;如果兩眼間有橫紋,也是心臟不好的表現(xiàn)。另外,觀察唇舌也能判斷心臟情況。舌尖變紅,表明心火盛;舌色發(fā)暗,舌尖、舌邊有青紫色小點(diǎn)或斑塊,表明瘀血阻滯心脈,心臟供血不足;唇色發(fā)暗是冠狀動(dòng)脈堵塞的征兆。
心臟不好的人,一定要規(guī)律生活,保持充足睡眠;運(yùn)動(dòng)上,要把有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練相結(jié)合,少做劇烈運(yùn)動(dòng);少吃發(fā)苦的食物,多吃蘆筍、西蘭花、綠葉蔬菜等護(hù)心食物;可常用手掌掌緣按揉背部心區(qū),即背部與心臟正對(duì)的位置,可起到養(yǎng)生作用。
臉頰晦暗 黑眼圈顯示腎氣不足
如果兩頰內(nèi)側(cè)上下出現(xiàn)灰色、黑褐色,就是腎臟解毒功能減弱的表現(xiàn);整個(gè)面色發(fā)灰、發(fā)黑,可能是慢性腎病的表現(xiàn),還會(huì)伴有腰膝酸軟、排尿失常、性功能減退;常見(jiàn)的黑眼圈也屬于面色發(fā)黑,可能是腎虛導(dǎo)致水代謝異常造成的,伴有身體異常癥狀的黑眼圈,可能是疾病的苗頭,要引起重視。另外,瞳孔歸腎所主,瞳孔出現(xiàn)疾病的征兆就要治腎。比如:眼瞼晦暗,黑睛少、白睛多,就有可能是腎虛。
中醫(yī)認(rèn)為,腎主藏精,五臟六腑的精華全都儲(chǔ)藏在腎。所以,無(wú)論男女都要保養(yǎng)腎精。養(yǎng)腎有以下幾個(gè)要點(diǎn):節(jié)制房事、節(jié)欲保精;不要長(zhǎng)期大量食用高蛋白食品,以免增加腎臟負(fù)擔(dān);腎虛的人要少吃成,多吃黑色食品,如木耳、海帶、黑芝麻等,每天吃兩個(gè)核桃,細(xì)嚼慢咽,也有補(bǔ)腎強(qiáng)腰的作用;可以長(zhǎng)年堅(jiān)持使用咽津護(hù)腎法:輕輕閉上眼睛,用舌尖舔著上腭,不要用力,這時(shí)舌下不斷分泌唾液,唾液中含有的唾液素可補(bǔ)腎。
臉色發(fā)青 眼白黃屬于肝不好
養(yǎng)肝可以和護(hù)眼結(jié)合起來(lái),曬眼養(yǎng)肝法就很實(shí)用:全身放松,面對(duì)太陽(yáng),閉上眼睛,讓玻璃窗和眼瞼濾去強(qiáng)烈的太陽(yáng)射線,使溫?zé)岬年?yáng)光透進(jìn)眼球,同時(shí)轉(zhuǎn)眼珠,先順時(shí)針?lè)较蚓従忁D(zhuǎn)10次,再逆時(shí)針轉(zhuǎn)10次,每天反復(fù)做并持續(xù)15分鐘即可。飲食上,肝不好的人應(yīng)少吃酸,適當(dāng)吃些枸杞粥、黑米粥和紅棗粥是不錯(cuò)的選擇。春天養(yǎng)肝很重要,要注意調(diào)節(jié)情緒,避免抑郁,否則容易誘發(fā)疾病。
人中起紅疹為生殖系統(tǒng)疾病
看人中可以判斷一個(gè)人的生殖系統(tǒng)狀況。人中寬、深、直,氣色明亮、潤(rùn)澤、紅潤(rùn),說(shuō)明腎臟精氣旺盛,生殖器官發(fā)育正常;相反,如果人中窄短,色澤干燥、晦暗,就說(shuō)明腎臟精氣虛虧,精氣不足;人中呈紅黃發(fā)亮或接近唇的地方潮紅,是膀胱濕熱的表現(xiàn),常見(jiàn)尿頻、尿急、尿道灼熱疼痛,女性可能伴有白帶異常;人中呈鮮紅色,可能是火氣亢盛;人中色青,則是風(fēng)寒所致,男性會(huì)有睪丸疼痛,女性則會(huì)痛經(jīng);人中起紅疹,女性多有宮頸糜爛,男性則可能患有前列腺炎。
保護(hù)生殖健康,首先要適度清潔。女性應(yīng)盡量避免流產(chǎn),做好避孕措施,一旦流產(chǎn),一定要遵醫(yī)囑注意休息調(diào)養(yǎng),以免勞累傷身。定期體檢,發(fā)現(xiàn)生殖系統(tǒng)異常時(shí),要及時(shí)就醫(yī)。
望舌診斷常見(jiàn)病
熊大昌告訴記者:除了觀察面部外,還要觀察舌的變化。因?yàn)橥嗫杀婧疅?。如:舌質(zhì)淡苔白,氣虛常見(jiàn)此舌,舌體胖大多為氣虛、陽(yáng)虛。舌質(zhì)淡苔白多津,舌體胖大有齒痕,多為脾陽(yáng)虛,患者多有內(nèi)濕如倦怠乏力,大便溏軟不成形,或黏膩便不爽等,此類人常見(jiàn)此舌。舌質(zhì)紅,少苔少津,多為陰虛有火。望舌可辨虛實(shí),舌體強(qiáng)硬多實(shí)證,舌體痿軟多虛證。望舌辨吉兇。老年人味覺(jué)突然喪失,可謂中風(fēng)先兆即腦梗死,重病出現(xiàn)異常舌象可為重絕兇象。舌轉(zhuǎn)紅潤(rùn),苔由厚膩轉(zhuǎn)薄白,或由無(wú)苔轉(zhuǎn)有苔是胃氣來(lái)復(fù)的吉兆。
熊大昌說(shuō):人體作為內(nèi)外統(tǒng)一的有機(jī)整體,通過(guò)食物的五味、五色以及調(diào)和相應(yīng)的心態(tài),就可以調(diào)整人的容顏和身體。五色是指青赤黃白黑,五味即酸苦甘辛咸。
青入肝:面色發(fā)青的人說(shuō)明肝郁氣滯,就不應(yīng)該多吃青色或者味酸的食物。在喝酒的時(shí)候,如果配一點(diǎn)青梅子,那么青色和酸味就會(huì)對(duì)喝酒者的肝起到雙重的保護(hù)作用,從而減少酒精對(duì)肝的損害;
紅人心:要想面色紅潤(rùn),可以多吃一點(diǎn)紅色的食物,而且紅色的食品具有活血化瘀的功效,對(duì)心臟最有益處,如山里紅、桃子、紅心蘿卜、紅瓤西瓜、春天的草莓等;
黃入脾:如南瓜、黃豆、玉米等黃色食物就可以起到養(yǎng)脾的作用;
白入肺:白蘿卜可以化痰,而白藕、白梨、白色的肉也是可以潤(rùn)肺養(yǎng)肺;
黑入腎:黑色的東西對(duì)于補(bǔ)腎、抗衰老是最有效果的,多吃點(diǎn)黑色的食品,如黑豆、黑芝麻、黑桑葚、黑木耳、黑蘑菇、黑米、黑魚(yú),可補(bǔ)腎,對(duì)于人們抗衰老最有效。