初夏季節(jié),很多老年人外出旅游,因外出旅游突發(fā)疾病、意外受傷、迷路的事情時(shí)有發(fā)生。對(duì)此,急救專家、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院急診科副主任孫長(zhǎng)怡特別強(qiáng)調(diào):外出旅行,生活不規(guī)律,身體易疲勞,旅游途中衣食住行又諸多不便,這些都會(huì)給老年人的身體帶來不利,因此一定要做到安全第一,同時(shí)在出發(fā)前應(yīng)該學(xué)習(xí)和了解相應(yīng)的急救常識(shí)。
突然失去知覺怎么辦?保持呼吸道暢通是關(guān)鍵
孫長(zhǎng)怡說:如果老年人在出游中突發(fā)疾病,出現(xiàn)意識(shí)不清以及叫不醒的時(shí)候,不要強(qiáng)行喂水、瀝及藥品等,這樣會(huì)產(chǎn)生嗆咳現(xiàn)象,輕者會(huì)導(dǎo)致吸人性肺炎,嚴(yán)重的會(huì)窒息死亡。因傷者意識(shí)不清,喉部肌肉松弛,舌肌就會(huì)后墜,堵塞喉嚨及氣道,使呼吸發(fā)出如打鼾聲的響聲,甚至不能呼吸。同時(shí),唾液和嘔吐物會(huì)囤積在呼吸道里,影響呼吸。呼吸困難最易造成窒息死亡,所以意識(shí)不清時(shí),最主要的就是要確保呼吸道暢通。如有明顯異物,如:出血或有嘔吐物、假牙、斷牙等需馬上清除??捎檬峙辆碓谑种干仙爝M(jìn)嘴里卷擦,用指交叉法打開嘴巴取異物。
對(duì)失去知覺但有呼吸的傷病者,可采取側(cè)臥位,同時(shí)頭部稍稍后仰,這種姿勢(shì)可以防止舌頭后墜阻塞喉嚨。由于頭部低,血液、分泌物、嘔吐物等能流出體外,減少吸入氣管的危險(xiǎn),從而保持氣道的通暢。
具體操作方法如下:
1 操作者位于病患一側(cè),將靠近操作者一側(cè)的手臂上舉,刪關(guān)節(jié)屈曲成90°,置于頭部側(cè)方。另一手肘部彎曲置于胸前。
2 將遠(yuǎn)離操作者一側(cè)的下肢屈曲,腳別于膝下。
3 一手抓住病患膝部,一手抓肘部,輕輕將其側(cè)臥。
4 將病患頭枕于同側(cè)手臂并輕輕后仰,保持氣道暢通。調(diào)整大腿,使其臀與膝成直角。
如果懷疑脊椎受傷或傷情嚴(yán)重者在呼吸沒有受到威脅時(shí),采用此體位應(yīng)慎重。
突發(fā)心腦血管病急病怎么辦?四大急病四種應(yīng)對(duì)
突發(fā)心腦血管病急癥,入院前采取應(yīng)急措施至關(guān)重要。除了撥打120、999急救電話之外,還可做以下預(yù)防和自救措施:
1 突發(fā)高血壓。高血壓患者出現(xiàn)頭痛伴惡心甚至嘔吐,常是血壓突然升高,這時(shí)應(yīng)讓病人平躺休息;如帶有血壓計(jì)應(yīng)立即測(cè)量患者的血壓和心率;若血壓較高,可先給予“心痛定”1、2片口服或舌下含服,并在20-30分鐘后復(fù)查血壓。
2 突發(fā)心絞痛。這是冠心病患者易發(fā)生的急癥,多在勞累、情緒激動(dòng)、飽食、吸煙過多時(shí)發(fā)生。發(fā)病時(shí)心前區(qū)里壓迫性或窒息性疼痛,歷時(shí)5-10分鐘。一旦發(fā)作應(yīng)立即停止任何活動(dòng),就地安靜休息,并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1、2片,一般在2-5分鐘內(nèi)即能奏效。
3 突發(fā)急性心肌梗死。疼痛的部位與心絞痛相同,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),程度重,并惡心、嘔吐、出汗,有瀕死感,癥狀和后果比心絞痛嚴(yán)重得多。這時(shí)應(yīng)讓病人平躺休息,松解領(lǐng)口,舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1、2片,同時(shí)立即呼叫急救中心。
4 突發(fā)心跳驟停。無論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人,是生命處于最危急狀態(tài)的人,是最需要心肺復(fù)蘇的緊急救助。
孫長(zhǎng)怡介紹:心肺復(fù)蘇首先要讓病人躺平,一定要在硬的地方,在地上也沒有問題,雙手手指交叉相扣在一起,有節(jié)奏地用力按壓、其前胸左乳頭內(nèi)側(cè)即心臟部位,連續(xù)按壓10次左右,然后立即行口對(duì)口人工呼吸2次,這種胸外按壓的做法,一直要堅(jiān)持到病人復(fù)蘇或急救醫(yī)務(wù)人員到來。
急救同時(shí)要撥打急救電話120或999,一般要講清:病人的姓名、性別、年齡;目前最危急的狀況,如:神志不清、昏倒在地、心前區(qū)劇痛、呼吸困難等、發(fā)病的時(shí)間、過程、用藥情況,以及過去的病史中與本次發(fā)病有關(guān)的部分;發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)的詳細(xì)地址和聯(lián)系電話,以及等候救護(hù)車的確切地點(diǎn),最好是在有明顯醒目標(biāo)志處。語言必須精練、準(zhǔn)確,重要的一定要講清楚,以免耽誤寶貴的時(shí)間。
突然走散后怎么辦?或打電話或原地等候
因走失的情況經(jīng)常發(fā)生,建議出發(fā)前一定要有約定,并相互清楚對(duì)方的聯(lián)系方式,以防萬。孫長(zhǎng)怡特別提醒:在外出游玩時(shí),手機(jī)定要充足電量并保持開機(jī)狀態(tài),如果走失時(shí)不記得所住酒店和領(lǐng)隊(duì)的電話,那就先打家人的電話,讓親友和旅行社取得聯(lián)系,盡快得知領(lǐng)隊(duì)的聯(lián)系方式及旅游的F一個(gè)目的地;如果脫離隊(duì)伍已有一段距離,自己也知道下一站旅游目的地,可電話聯(lián)絡(luò)領(lǐng)隊(duì),再打車趕過去。如果沒帶手機(jī)且走失了,應(yīng)在原地或是導(dǎo)游約定的地點(diǎn)等候,必要時(shí)讓別人幫忙報(bào)警。
孫長(zhǎng)怡強(qiáng)調(diào):老年人在出游中要特別注意自己的健康狀況,不舒適時(shí)不要勉強(qiáng)外出,或及時(shí)就醫(yī),這樣就不容易發(fā)生不愉快的事情。如果在旅途中一旦發(fā)生意外,也千萬不要驚慌失措,一定要千方百計(jì)與有關(guān)方面取得聯(lián)系。如果遇到迷路,最好要在天黑前呼救,可求得有效的援助。