子宮脫垂，手術不能“一勞永逸”

子宮脫垂的3度分型

Ⅰ度

輕型：宮頸外口距處女膜緣<4厘米，未達處女膜緣；重型：宮頸外口已達處女膜緣，在陰道口可見子宮頸。

Ⅱ度

輕型：宮頸脫出陰道口外，宮體仍在陰道內(nèi)；重型：宮頸及部分宮體已脫出陰道口外。

Ⅲ度

宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

子宮脫垂需對癥治療

子宮脫垂若僅僅限于勞動后或便后，小腹墜脹腰酸，外陰部子宮脫出，臥床休息時可以上縮，一般無不良后果。如不注意保養(yǎng)治療，繼續(xù)發(fā)展下去，會出現(xiàn)排尿困難，嚴重影響夫妻生活，影響工作。

輕度子宮脫垂

子宮脫垂一般沒有特效的藥物治療，輕度子宮脫垂除了平日加強營養(yǎng)，避免重體力勞動、避免長期便秘和慢性咳嗽致腹壓增高以外，可以采用中成藥治療。中醫(yī)認為，本病多由“氣虛下陷”所致，因此服用具有“補虛升舉”的中成藥，如補中益氣丸、歸脾丸等，配合中藥煎湯熏洗療法有助于改善病情。

中醫(yī)針灸學認為子宮脫垂是一個比較復雜的綜合征狀群，其中包括：勞動強度大、房事過度、下焦寒濕、氣血凝聚、任脈失固、帶脈失約、絕育術后遺癥、食物殘毒傷肝，肝經(jīng)失養(yǎng)，導致宗筋遲緩，失去結締組織約束等諸多因素引起的疾病，其共性的根源是氣滯血淤，而尾椎上側的腰俞穴是病癥的焦點所在，在這個穴位用三棱針點刺五針，再用大號的火罐吸拔30～60分鐘后，可能吸出黑紫色淤斑或者黑血泡，用三棱針挑破血泡，撲敷滑石粉吸干。再仰臥姿勢，針灸關元穴和氣海穴加雙側腹股溝（維胞穴），效果相當好。

中度子宮脫垂

可以采用膝胸臥位體位療法（雙腿略分開，跪在床上，大腿與床成直角，前胸、小腿貼在床上，頭側放）和子宮托治療——將子宮托早晨放入陰道內(nèi)，晚間取出，用清水洗凈擦干保存，月經(jīng)及妊娠期間停用。

重度子宮脫垂患者

如子宮完全脫出于陰道外，由于摩擦，引起感染后常常合并宮頸炎癥、肥大、潰瘍、出血和月經(jīng)不調等，應引起高度重視，伴有并發(fā)癥者，或非手術治療無效而自覺癥狀重的患者可考慮手術治療切除脫垂的子宮。

子宮脫垂的4個原因

1分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復正常為主要原因。此外，產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥，子宮易成后位，產(chǎn)后習慣蹲式勞動（如洗尿布、洗菜等），都可使腹壓增加，引發(fā)子宮脫垂。

2未產(chǎn)婦常因生殖器官發(fā)育不良或支持子宮的組織薄弱所致，常見于過于瘦高細弱體型的女性，常伴有其他臟器脫垂。

3腹腔內(nèi)壓力增加，在上述病因基礎上，患有長期慢性咳嗽、便秘、腹水或盆腹腔巨大腫瘤均可引起。

4老年女性絕經(jīng)后雌激素減低，盆底組織萎縮退化而薄弱，易發(fā)生子宮脫垂。

切除子宮，非治病根本

很多患者認為，只要切除了子宮，此病就可以治愈。因為沒有了子宮也就沒什么可以脫出了。

這個觀點除了不全正確，說的重些還有點“不知悔改”的意思，即使脫垂的子宮已經(jīng)切除，手術前因子宮脫垂導致的后果還會存在，如盆腔韌帶松弛下墜、陰道壁尿道口等外陰部組織的水腫潰爛、并發(fā)的尿道、直腸括約肌松弛，還可能會導致陰道或陰道壁脫垂、尿失禁甚至大便失禁、脫肛甚至腹腔盆腔內(nèi)其他臟器如腎臟脫垂等。

所以，首先要積極預防本病，預防措施有：

1積極治療慢性疾病，如咳嗽、腹瀉、便秘、子宮炎癥等。

2平時應該加強體育運動鍛煉，增強體質。

3月經(jīng)期或產(chǎn)婦月子期間防止久臥、久蹲用力、過量憋尿。

4飲食得當、產(chǎn)褥期及早進行提肛肌訓練恢復盆腔肌肉功能。

要及時就診或定期進行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)輕度的子宮脫垂，一旦發(fā)現(xiàn)應根據(jù)病情積極保守治療，爭取治愈或控制其進展。