流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫現(xiàn)狀分析及管理對(duì)策

【摘 要】目的：分析本地區(qū)流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫現(xiàn)狀，并提出相關(guān)對(duì)策。方法：調(diào)查對(duì)象隨機(jī)選取流動(dòng)兒童城市常住兒童各500名，其中流動(dòng)兒童設(shè)為觀察組，常住兒童為對(duì)照組，分別對(duì)兩組兒童疫苗接種合格情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組相比，流動(dòng)兒童的基礎(chǔ)免疫疫苗及加強(qiáng)免疫疫苗的接種合格率明顯低于城市常住兒童，兩組比較P<0.01，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：本地流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫現(xiàn)狀不佳，需采取相關(guān)措施對(duì)流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理予以完善。

【關(guān)鍵詞】流動(dòng)兒童；計(jì)劃免疫；現(xiàn)狀分析

【中圖分類號(hào)】R186 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0894—01

1 資料與方法

1.1 一般資料

流動(dòng)兒童定義：戶籍不在本地區(qū)，在本地持續(xù)居住至少3個(gè)月以上兒童者。調(diào)查對(duì)象隨機(jī)選擇本地流動(dòng)兒童與城市常住兒童各500名，其中流動(dòng)兒童為觀察組，城市常住兒童則為對(duì)照組，二者一般資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

按照本地《流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫調(diào)查方案》中的相關(guān)要求，選擇專業(yè)人員進(jìn)行調(diào)查，要求其具備較強(qiáng)的責(zé)任心，專業(yè)能力強(qiáng)，并通過統(tǒng)一的培訓(xùn)，執(zhí)行統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，采用統(tǒng)一方法及表格進(jìn)行調(diào)查?；A(chǔ)免疫疫苗有5種，包括卡介苗、脊灰糖丸、百白破聯(lián)合疫苗、麻疹疫苗及乙肝疫苗等；加強(qiáng)免疫疫苗包括3種，即加強(qiáng)免疫百白破聯(lián)合疫苗、加強(qiáng)免疫麻疹疫苗以及加強(qiáng)免疫脊灰糖丸等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，其中用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x±s） 表示一般資料，用t進(jìn)行計(jì)時(shí)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，用x2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

下表1為觀察組與對(duì)照組的建卡建證及5種基礎(chǔ)免疫疫苗接種情況比較，由表可知，觀察組的合格率明顯低于對(duì)照組，兩組比較P<0.01，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：

下表2為觀察組與對(duì)照組的3種加強(qiáng)免疫疫苗接種情況比較，由表可知，觀察組的接種合格率明顯低于對(duì)照組，兩組比較P<0.01，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：

3 討論

3.1 流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫合格率低的主要原因

首先管理機(jī)制不完善，實(shí)際計(jì)劃免疫管理過程中，預(yù)防接種門診的接種人員與流動(dòng)兒童所在社區(qū)的相關(guān)管理人員并未進(jìn)行有效的協(xié)調(diào)配合，導(dǎo)致計(jì)劃免疫管理工作出現(xiàn)斷層；其次，針對(duì)流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫工作的宣傳有待加強(qiáng)，通常流動(dòng)兒童的家長工作流動(dòng)性大、工作穩(wěn)定性差，再加之住所不固定、條庭經(jīng)濟(jì)條件較差，對(duì)醫(yī)療信息的了解不夠，對(duì)接種工作的了解不夠；最后，有些接種工作人員服務(wù)不到位，無法從觀念上認(rèn)識(shí)到計(jì)劃免疫的重大意義，在工作過程中缺乏積極性與主動(dòng)性，服務(wù)意識(shí)淡薄，未全面了解流動(dòng)兒童的預(yù)防接種情況，從而存在部分兒童漏種、遲種、重復(fù)接種等問題。

3.2 流動(dòng)兒童計(jì)劃免疫管理對(duì)策

首先，要做好各相關(guān)部門的協(xié)調(diào)溝通工作，強(qiáng)化流動(dòng)兒童免疫接種資料的管理與完善，充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立通暢的溝通網(wǎng)絡(luò)，保證每個(gè)流動(dòng)兒童均可以及時(shí)建卡、建證，及時(shí)接種。此外，要求接種醫(yī)師要與社區(qū)管理人員加強(qiáng)溝通，及時(shí)了解轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童的實(shí)際情況。其次，加大計(jì)劃免疫宣傳力度，結(jié)合流動(dòng)人口的特點(diǎn)，采用常態(tài)性與突擊性相結(jié)合的宣傳教育，將各類傳播媒介的作用充分發(fā)揮出來，利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙等向本地流動(dòng)人口宣傳計(jì)劃免疫相關(guān)知識(shí)，促使流動(dòng)兒童家長認(rèn)識(shí)到計(jì)劃免疫工作的重要性，積極、主動(dòng)的配合接種工作。最后，要加大接種工作人員的管理力度，在計(jì)劃免疫管理體系中，嚴(yán)格執(zhí)行接種醫(yī)師準(zhǔn)入制，制定完善的考核制度，對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行預(yù)防接種知識(shí)及接種技術(shù)的培訓(xùn)，并將培訓(xùn)考核結(jié)果與其薪酬福利掛鉤，提高接種醫(yī)師的專業(yè)能力及職業(yè)道德水平。

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