加強供應(yīng)室管理控制醫(yī)院感染要點探討

【摘 要】目的：加強供應(yīng)室的管理，提高供應(yīng)室產(chǎn)品的質(zhì)量，從而達到控制醫(yī)院感染的目的。方法：有效落實規(guī)章制度，嚴格把握每一個環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)；建立和完善規(guī)范制度與規(guī)章制度，讓供應(yīng)室的所有工作都能夠在監(jiān)督下進行，使之有所依；加大供應(yīng)室人員的培訓(xùn)力度，普及相關(guān)的管理與消毒意識。結(jié)果：在規(guī)范化的管理當中，醫(yī)院創(chuàng)設(shè)了嚴格的供應(yīng)室消毒措施，提高了消毒質(zhì)量，對醫(yī)院的感染進行了有效控制。結(jié)論：醫(yī)院感染嚴重威脅到患者的治愈，也同時威脅到醫(yī)務(wù)人員的身體健康，因此，加強供應(yīng)室管理，不論對醫(yī)院的建設(shè)還是社會的發(fā)展來說都有著非常深遠的意義。

【關(guān)鍵詞】供應(yīng)室管理；醫(yī)院感染；控制要點

【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0833—01

要想評價醫(yī)院的醫(yī)護質(zhì)量以及醫(yī)院的管理水平，醫(yī)院感染是一個重要指標， 當前，介入性診治手段越來越多，許多帶菌器械也隨之進入到供應(yīng)室當中。供應(yīng)室擔當著為醫(yī)院進行消毒滅菌以及為各個科室供應(yīng)無菌器材和敷料等這些醫(yī)療用品的重要工作，由此可見，供應(yīng)室的工作質(zhì)量對醫(yī)院的醫(yī)療安全有著直接影響，能夠控制醫(yī)院感染，是醫(yī)院對醫(yī)源性感染進行預(yù)防和控制的核心。現(xiàn)對加強供應(yīng)室管理控制醫(yī)院感染方法總結(jié)如下。

1 方法

1.1 做好供應(yīng)室布局與流程工作

作為醫(yī)院的首要滅菌部門以及無菌物品供應(yīng)的周轉(zhuǎn)中心，供應(yīng)室要同時具備清洗、消毒和滅菌三樣功能以及生產(chǎn)、對醫(yī)療器械進行儲存和運送等功能。供應(yīng)室的工作區(qū)要劃分為三個區(qū)，這三個區(qū)分別是去污區(qū)、儲存滅菌物品區(qū)以及器械檢查包裝區(qū)，并要做到：要明確合理地劃分各個區(qū)域；要保證物品的流動方向干凈和無污染，不能交叉以及相互交換；人的流動方向要從結(jié)清到污染，如果是逆行要把手洗干凈，并由氣流來進行清潔；要確保物品的處理功能趨于完善，對環(huán)境無污染。

1.2 嚴格落實規(guī)章制度

醫(yī)院供應(yīng)室有著獨立性的工作要求，在工作的時候盡量減少在場的人數(shù)，許多工作都是自己在沒有人監(jiān)督的情況下完成的，這就要求醫(yī)院要制定嚴格的規(guī)章制度來對供應(yīng)室的工作進行約束，讓供應(yīng)室人員能夠嚴格要求自己。制度要以護理人員樹立質(zhì)量第一的思想為基礎(chǔ)，對崗位責任制和每一項操作規(guī)程予以嚴格落實。供應(yīng)室人員在規(guī)章制度約束下能夠做到不早退和不遲到等良好工作作風，確保護理工作有章可循，違章必究，把責任落實到每一個人身上，讓全員參與到控制醫(yī)院感染活動當中，確保無菌物品有著可靠的質(zhì)量。

1.3 加大供應(yīng)室人員培訓(xùn)力度

首先要加大人員職業(yè)道德培訓(xùn)力度。供應(yīng)室護理人員要在掌握護理知識的基礎(chǔ)上具備良好的職業(yè)道德，要有高度的責任心以及不怕苦的精神。要注重培養(yǎng)護理人員的“慎獨”能力，能夠做到在沒有人監(jiān)督情況下也能夠?qū)ぷ髡J真負責。其次，要加大業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的力度。要對醫(yī)院感染以及消毒隔離的知識進行掌握與了解，同時也要掌握像機械物理、化學(xué)和數(shù)學(xué)等這些其它知識。最后，要定期對專業(yè)知識進行學(xué)習(xí)。護理人員要嚴格執(zhí)行每一項操作規(guī)程，對每一種器械物品的性能和消毒方式進行熟悉，并實施定期考核。

1.4 加強器械的使用質(zhì)量監(jiān)督

要按照物品的屬性實行分類放置，污染、清潔、滅菌和消毒等物品要分類放置，不能混放一起。要定期檢查重復(fù)使用的器械，嚴格妥善處理那些不合格的醫(yī)療器械。要做好物品的清洗和消毒步驟。如果不及時處理使用完的器械表面上殘留的血液和粘液，則會形成保護膜，使得細菌滋生，因此，徹底清洗使用完的器械是非常重要的。對那些回收的器械要運用物理消毒法進行消毒，即在100℃的水溫中煮沸30min就能夠?qū)崿F(xiàn)高水平的消毒，在清洗消毒清洗機時要運用AO值來對消毒作用的水平進行計算評定，可以運用化學(xué)消毒法對那些不耐高溫的器械進行消毒，堿性的使用濃度和消毒液的使用濃度要保持在有效的范圍當中。

1.5 做好高壓滅菌工作

要想確保物品達到無菌化，滅菌室是關(guān)鍵步驟，回收的器械能不能進行第二次使用很大程度上受制于滅菌的好壞。對手術(shù)器械醫(yī)療用品進行殺菌時要運用壓力蒸汽滅菌，那些不耐溫而耐濕的物品要運用環(huán)氧乙烷，保證無菌物品維持在一個干燥的狀態(tài)。

2 結(jié)果

醫(yī)院加強供應(yīng)室管理，使得那些回收器械進行第二次使用的合格率達到了100%，大大調(diào)動了供應(yīng)室護理人員的工作積極性，有效提升了他們的工作技能，與此同時，在所有人員的共同團結(jié)與努力下，有效控制和預(yù)防了醫(yī)院感染。

3 討論

醫(yī)院逐步完善供應(yīng)室的管理工作，使其向著規(guī)范化以及標準化的方向提升，明顯提高了人員的素質(zhì)。由供應(yīng)室集中對臨床每一個科室所反復(fù)使用的醫(yī)療器械進行處置，對器械的處理方式以及器械的操作程序進行了規(guī)范化。提升了器械滅菌的質(zhì)量，所有物品的消毒滅菌都已經(jīng)達到了國家所規(guī)定的標準。在診療護理當中，保證了患者運用無菌器械，為患者的醫(yī)療安全提供了可靠保障。

參考文獻：

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