在衛(wèi)生保健課堂中融入性教育

【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生保?。恍越逃?/p>

【中圖分類號(hào)】G479 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0816—02

1 在衛(wèi)生保健課堂中融入性教育的重要意義

1.1 衛(wèi)生保健課程是衛(wèi)校學(xué)生必修的一門課，主要目的在于培養(yǎng)學(xué)生確立以人為中心的服務(wù)理念，樹立整體論的健康觀念，強(qiáng)化預(yù)防的觀念，提高學(xué)生以后走上護(hù)理工作崗位的服務(wù)能力，為人民群眾做好衛(wèi)生保健和疾病預(yù)防工作。

作為預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要課程，是保護(hù)健康的一門學(xué)科，不但要讓學(xué)生從中樹立必須要有的護(hù)理觀念，更重要的是要從這門課程中學(xué)到保護(hù)自身健康的知識(shí)。而青春期學(xué)生的自我保健知識(shí)很大的一個(gè)空缺就是性知識(shí)的缺乏。

1.2 美國(guó)研究人員認(rèn)為，對(duì)于性教育，特別緊要而有效的時(shí)期是14歲前，尤其是5歲前。該階段全面的性知識(shí)、性情感和性道德教育，將決定一個(gè)人一生有關(guān)“性”的一切。然而我國(guó)高校學(xué)生中，只有很少一部分學(xué)生懂得性知識(shí)，而其余大多數(shù)學(xué)生幾乎都懵懂不已。一聽到避孕套、避孕藥等字眼的時(shí)候，很多學(xué)生都會(huì)笑，或者捂住臉，再不然就是躲開，性教育亟待加強(qiáng)。

1.3 性教育的缺失帶來(lái)的一個(gè)很嚴(yán)重的后果就是性病等傳染病在向青少年伸手。

由于缺乏性和生殖健康知識(shí)，我國(guó)青少年和未婚青年的婚前性行為、人工流產(chǎn)和性病發(fā)生率不斷上升，越來(lái)越多的青少年和未婚青年面臨與性相關(guān)的健康危險(xiǎn)。在全球范圍內(nèi)，進(jìn)行流產(chǎn)的人中有50%是青少年；50%感染艾滋病毒的也是青少年；每天有6000名青少年感染艾滋病毒；每年有1400萬(wàn)的青少年生育，其中絕大多數(shù)都是意外懷孕；每分鐘有10個(gè)少女進(jìn)行不安全的流產(chǎn)；而對(duì)于15歲以下的少女，因生育和懷孕引發(fā)的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的危險(xiǎn)會(huì)是25歲以上婦女的25倍[1]。我國(guó)新發(fā)艾滋病感染中，由于性途徑感染艾滋病占到了總數(shù)的80%，而感染人群涉及到各個(gè)年齡層，其中五十歲以上的老年人和十幾歲二十來(lái)歲的青少年艾滋病感染比例明顯上升。而且除了男同性戀的同性性接觸感染率非常高以外，異性性行為的少年男女中，女孩比男孩更易感染艾滋病。

青春期是人的一生中變化最大的時(shí)期，是人體性發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。青少年進(jìn)入青春期后，隨著性發(fā)育的日臻成熟，會(huì)出現(xiàn)一系列的生理心理現(xiàn)象，如少男的遺精，少女的月經(jīng)初潮，伴隨性意識(shí)的覺醒和發(fā)展而突如其來(lái)的性沖動(dòng)等。如能及時(shí)進(jìn)行性教育，青少年就能正確對(duì)待、處理這些性的生理和心理問(wèn)題，這對(duì)于促進(jìn)他們身心正常發(fā)展，防止性生理和性心理疾病具有重要的意義。

1.4 衛(wèi)校雖然都是女生，但是她們的問(wèn)題也很多，而且現(xiàn)在的大學(xué)生性觀念越來(lái)越開放，過(guò)去的衛(wèi)校女生認(rèn)為只有在相愛的兩人之間才可能發(fā)生性關(guān)系。此前幾年，一些衛(wèi)校女生雖然仍然認(rèn)為兩人如果相愛才會(huì)發(fā)生性關(guān)系，但并不一定就意味著會(huì)和他結(jié)婚?，F(xiàn)在，一些女生認(rèn)為，即使兩人不相愛，只要不是互相利用，也可以發(fā)生性關(guān)系。性觀念過(guò)度開放，不僅影響婚姻家庭穩(wěn)定，更重要的是存在很大的健康隱患。很多青少年由于不懂艾滋病等性病的有關(guān)知識(shí)，由于一時(shí)受到誘惑或者沖動(dòng)，或者害怕拒絕發(fā)生關(guān)系后遭到分手，糊里糊涂地就發(fā)生性行為。雖然有的接受過(guò)性知識(shí)，但是接受和學(xué)習(xí)的青春期性知識(shí)、生理健康知識(shí)很不全面或者不正確，而在整個(gè)五年制高職護(hù)理教育教學(xué)所開設(shè)的課程中，并沒有對(duì)學(xué)生進(jìn)行性知識(shí)、性健康教育的專門課程。

2 如何在衛(wèi)生保健課堂中融入性教育

2.1 衛(wèi)生保健課程將會(huì)涉及到人的健康與環(huán)境的關(guān)系，尤其在講社會(huì)環(huán)境與人的健康章節(jié)中，可以把社會(huì)的發(fā)展變化及社會(huì)開放帶來(lái)的人的性觀念的改變，性觀念的過(guò)度開放帶來(lái)的一系列不利的影響給學(xué)生介紹一下。中國(guó)的性開放是接受了西方思想的影響，這是一個(gè)社會(huì)發(fā)展的必然過(guò)程。人這一個(gè)體難免會(huì)受外界影響，尤其是在發(fā)現(xiàn)身邊一切人，事都改變時(shí)，自己也就無(wú)法再堅(jiān)持鎮(zhèn)守住心靈的這片凈土。而青少年更容易受到外面花花世界的誘惑與影響，加上媒體的宣傳，似乎社會(huì)也默許了這些，反而保守的人是過(guò)時(shí)的人。這些現(xiàn)象都是導(dǎo)致青少年走入誤區(qū)的原因。過(guò)早地涉及性生活，會(huì)給自己的身體帶來(lái)很多無(wú)法想象的后果?；貧w到社會(huì)，性濫交的隱患已上升到了彼此心知肚明卻無(wú)力改變的事實(shí)。因此，為了杜絕性觀念的過(guò)度開放對(duì)青少年尤其是少女帶來(lái)的不良后果，我們首先要從社會(huì)發(fā)展導(dǎo)致性觀念改變的角度大力教育。

讓學(xué)生看到西方社會(huì)已經(jīng)從性開放，導(dǎo)致的肆意的艾滋病與性病的教訓(xùn)中重新找到新的中心點(diǎn)。讓她們知道雖然現(xiàn)在是開放的時(shí)代，但是不管什么年代，自重總是對(duì)的，自重才能得到尊重，自愛才能得到愛。要找到自己的位置，才不會(huì)盲目跟風(fēng)，才不是盲目生存。社會(huì)可以生活百態(tài)，但任何人一定要有一個(gè)基本點(diǎn)做準(zhǔn)則，不然別人錯(cuò)了也不知錯(cuò)在哪，還把錯(cuò)誤的東西奉為流行來(lái)追捧。不能把學(xué)習(xí)當(dāng)借口，把歡愉當(dāng)時(shí)尚。毀了自己的思想，接著就會(huì)毀了身體，毀了健康。別人以血淚換來(lái)的教訓(xùn)，我們不能不假思索選擇他們走不通的那條死路。

2.2 衛(wèi)生保健課程在傳染性疾病的預(yù)防與控制章節(jié)中，更應(yīng)該將艾滋病的預(yù)防與控制作為一個(gè)重點(diǎn)介紹的內(nèi)容，全面系統(tǒng)的講述，因?yàn)榘滩〉膫鞑ネ緩街泻苤匾囊粋€(gè)途徑就是性傳播。性教育和艾滋病的預(yù)防實(shí)際上是一個(gè)總體和部分的關(guān)系，在青春期，艾滋病的預(yù)防教育算是性教育的一部分，在預(yù)防艾滋病的過(guò)程中，只有恰當(dāng)?shù)亟邮芰诵越逃?，才能夠比較有分寸的把握住自己，在預(yù)防過(guò)程中才能起到好的作用。

首先要讓學(xué)生知道正向青少年人群中迅速傳播的艾滋病本身是一種什么疾病，有多么嚴(yán)重，傳播速度有多么可怕。其次，必須能夠讓學(xué)生明確性傳播在艾滋病的傳播途徑中所占的比重，在學(xué)生誠(chéng)惶誠(chéng)恐談?wù)撨@一疾病的時(shí)候，不失時(shí)機(jī)地加入性教育。

比如因?yàn)樵皆绨l(fā)生性關(guān)系，一生當(dāng)中就越不可能保持一個(gè)性伴侶。而多一個(gè)性伴侶，就多一次感染的機(jī)會(huì)。性伴侶越多，碰上感染艾滋病病毒的伴侶的可能性越大，告誡她們一定要謹(jǐn)記，遵守性道德，潔身自愛是唯一的法寶。比如女孩子為保證自身安全必須做到不和臨時(shí)伴侶或不認(rèn)識(shí)、不熟悉底細(xì)的伴侶發(fā)生性關(guān)系；不能和有許多不同性伴侶的人發(fā)生關(guān)系；如果沒有或不能弄清某人的性關(guān)系史，不要和他發(fā)生性關(guān)系，或者只將性行為嚴(yán)格限于不會(huì)接觸到精液等分泌物及血液的活動(dòng)，比如擁抱。在講到這些時(shí)學(xué)生每每都會(huì)感到所處的環(huán)境的可怕，其實(shí)這也正是想讓學(xué)生在要做出不恰當(dāng)性行為的時(shí)候能夠保持比較清醒的頭腦。

2.3 還有一些性保健知識(shí)可以在生活行為方式與健康、性格與健康等章節(jié)內(nèi)容中提出。

由于剛進(jìn)入青春期，很多女孩生理衛(wèi)生保健知識(shí)都不懂，有些愛美的女孩就常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣，比如緊襠裹臀的三角內(nèi)褲或高彈緊身健美褲。這類褲子緊襠、包臀，面料多為化纖織物又密不透氣，使陰道分泌物和汗液不易散發(fā)，極其適宜細(xì)菌孿生繁殖，引起陰道炎，而這些疾病也是屬于性傳播疾病中的。還有些女孩性格偏向文靜內(nèi)向，不論上課下課學(xué)習(xí)還是休息時(shí)間一直坐在座位上，除了去廁所的時(shí)間外整個(gè)一天都在坐著，可怕的是，調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)女性來(lái)說(shuō)，久坐不動(dòng)可以導(dǎo)致各種疾病，首先，久坐不動(dòng)會(huì)使會(huì)陰部位溫度過(guò)高，尤其是在月經(jīng)期，溫度過(guò)高會(huì)使衛(wèi)生墊上的細(xì)菌大量滋生繁殖，容易引起陰道和生殖系統(tǒng)炎癥。其次，久坐會(huì)使“卵巢缺氧”，成為傷害卵巢的重要因素。長(zhǎng)時(shí)間坐姿不佳，還可能引起慢性附件炎。對(duì)于那些本身就有子宮過(guò)度前傾或者后屈問(wèn)題的女性來(lái)說(shuō)，久坐還會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血逆流入卵巢，引起下腹痛等問(wèn)題。

因此在這些章節(jié)中融入性知識(shí)教育的例子既符合理論知識(shí)，又有很強(qiáng)的實(shí)用價(jià)值，對(duì)于保護(hù)青少年女性自身健康來(lái)說(shuō)是相當(dāng)珍貴的知識(shí)。

2.4 再比如講大氣環(huán)境與健康中太陽(yáng)輻射紫外線的殺菌作用時(shí)，就應(yīng)該把很多女孩子常常忽視的問(wèn)題：內(nèi)衣褲的晾曬作為例子進(jìn)行教育。很多同學(xué)知道太陽(yáng)光有殺菌的作用，但是就是不懂得把內(nèi)衣褲拿到陽(yáng)光下去曬，或者在人看不到的犄角旮旯里晾干已經(jīng)成了她們的習(xí)慣。另外也有些是因?yàn)椴欢藐幇党睗竦沫h(huán)境容易滋生細(xì)菌。

此外女性乳房的保健以及月經(jīng)期的其他很多性知識(shí)和生理衛(wèi)生知識(shí)，都是這個(gè)年齡段的學(xué)生不完全懂得的，也有知道一點(diǎn)，但不完全。而她們的其他課程當(dāng)中又涉及不到這些重要的健康知識(shí)，因此，在衛(wèi)生保健課堂融入這方面的教育顯得特別突出與重要。

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作者簡(jiǎn)介：

王珺，女，1983年1月，籍貫山東，碩士研究生，從事中醫(yī)公衛(wèi)教學(xué)工作。