兒科門診新護士帶教模式的探討

【摘 要】 為了使兒科門診新入科護士盡快適應護理崗位并進入角色，通過對兒科新入科護士帶教方法重點難點剖析，歸納并總結相應的對策。使新入科護士調動積極性和主動性，迅速成長起來，在工作崗位上多付出，多學習，盡快掌握好理論知識和業(yè)務技能，更快更好的適應兒科門診門診的工作，為病人提供優(yōu)質的護理服務。

【關鍵詞】兒科 新護士 帶教方法

【中圖分類號】R39 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0813—01

新護士是護理隊伍的新生力量，但由于缺乏工作經驗和溝通技巧，專業(yè)技能以及應急能力欠缺等是護理隊伍的高危人群【1】?；純菏且粋€特殊群體，由于急癥多，病情變化迅速，年齡小，溝通困難，有效搶救時間較為短暫，使護理帶教增加了難度，因此對新入科護士系統(tǒng)、規(guī)范的培訓，不僅是醫(yī)院護理人才培養(yǎng)和選拔的基礎，也是患兒入院期間安全和舒適的保證。為保證兒科新科護士帶教效果，提高新科護士工作能力，通過崗前培訓，詳細制定帶教計劃，情景模擬演練，帶教老師護理行為展示等方法等取得一定成效，現(xiàn)將報告如下：

1 資料與方法

1.1資料 回顧性分析2008年-2011年度我科新入科的118名護生的帶教和考核情況，其中中專16人，大專生78人，本科生24人，12名帶教老師和3名護士長。

1.2 方法 采用問卷調查的方法，調查內容包括老師的授課能力，帶教方式及效果，操作技能，工作態(tài)度。

1.2.1 制定詳細的帶教計劃 我院是?？漆t(yī)院，許多科室的護理特點具有相似性，所以要了解每個科室的帶教計劃，分散學習重點，避免過多重復學習。護理部負責新入科護士帶教總目標的制定，包括管理要求，風險控制，考核辦法，激勵措施，我科室根據護理部的總目標和我科特點制定帶教計劃，包括教學內容，階段考核，出科理論考試等。

2帶教方法探討

2.1 重視兒科護士的崗前培訓 兒科門診人員流動大，新入科護士進入科室后， 幫助新入科護士盡快熟悉環(huán)境，消除心理壓力。護士長和帶教老師，進一步詳細介紹科室的環(huán)境，布局，各科物品的放置，本科室的護理點，各項規(guī)章制度，各班職責及各班的工作程序和相關要求，使其盡快熟悉工作環(huán)境，消除陌生感。帶教老師以自己的一言一行充分營造一個護患融洽祥和的氣氛，減輕新入科護士的恐懼心理。崗前培訓可以幫助新護士盡快轉變角色，使其盡快適應臨床護理工作的需要，成為一名合格的護理工作者。在角色的轉換中，心態(tài)的調整尤為重要，要發(fā)揮主觀能動性，用獨立自信的心態(tài)和精神面貌適應新的生活和工作。其培訓內容包括醫(yī)院規(guī)章制度職業(yè)道德規(guī)范安全防范知識及禮儀禮規(guī)護理文件書寫規(guī)范院內感染相關知識以及急救技能等。

2.2 制定帶教計劃 帶教組長制定詳細的帶教計劃，了解每個科室的帶教計劃，分散學習重點.針對門診新科護士知識的欠缺，有針對性的安排各科形式的學習（1）大講課，每月定期安排門診突發(fā)緊急事件的情景模擬訓練的學習和演練。（2）小講課，帶教老師利用工作的間隙講解小兒靜脈穿刺方法，如選擇血管，進針角度，膠布固定，健康宣教等。（3）階段考核（4）出科理論考試

2.3規(guī)范化培訓形式 好的培訓形式可激發(fā)學習興趣，提高學習效率。情景模擬演練病案討論分析護理查房操作示范及多媒體教學等培訓形式受到了新護士的歡迎。根據不同的培訓內容，選擇合適的培訓方式才能提高新護士的學習興趣，提高培訓效率。

2.3.1病案討論分析 將平時護理工作中出現(xiàn)的問題和差錯詳細記錄，每月進行業(yè)務學習和病案討論，新入科護士依次發(fā)言。通過對案例的學習和分析討論，加強了理論知識的學習，認識如何杜絕差錯的發(fā)生。

2.3.2 情景模擬演練 情景模擬教學法通過模擬兒科門診救護全過程，為新護士提供逼真實踐場景的有效方法。在情景模擬中，新護士成為主要角色，分別扮演患者，家屬，醫(yī)生，護士四種角色進行模擬實訓。帶教老師對關鍵環(huán)節(jié)進行控制，評價新護士對病情判斷準確性和操作水平，并提出實際工作中可能出現(xiàn)的意外情況，要求新護士自己解決，并針對每位新護士存在的問題共同尋求解決的辦法，使可以使新護士更快更好的適應搶救工作的需要，考驗突發(fā)情況時快速評估，合理安排優(yōu)先順序，準確判斷，爭分奪秒，為搶救贏得時間。兒科門診多發(fā)病和常見病有：藥物過敏性休克，輸液反應，高熱驚厥，肺水腫，空氣栓塞，吸氧等。通過情景模擬演練，加深了印象，模擬環(huán)節(jié)設置問題調動了解決問題的積極性，將所學理論知識迅速轉換為實際工作能力。

2.3.3多媒體教學 隨著我國護理工作層次結構逐漸多元化的發(fā)展趨勢，更需要多渠道，多途徑的再教育形式。多媒體教學，采用計算機多媒體技術，將課件以幻燈片的形式呈現(xiàn)在護士面前，結合圖片、聲音、文字，把抽象的理論變成生動的畫面，使教學內容更加直觀、形象，進一步提高了學習效率，活躍課堂氣氛，加強了對知識的理解。

3 討論

為了保證護理隊伍是一只優(yōu)秀的生力軍，我們要認識自己的帶教職責，對新入科護士要有責任心，有耐心，規(guī)范自己的行為，把護理倫理教育放在首位，注重自身修養(yǎng)，不斷灌輸人文關懷的理念。將課本知識應用于實踐，“一幫一”帶教或小組帶教，實行雙向考核，形成比、學、專、幫、帶的良好氛圍，才能讓新入科護士調動程度性和主動性，迅速成長起來，在工作崗位上多付出，多學習，盡快掌握好理論知識和業(yè)務技能，更快更好的適應兒科門診室的工作，為病人提供優(yōu)質的護理服務。

參考文獻：

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作者簡介：

潘卉，女，32歲，1981年12月，本科，兒科護理，護師。