健康教育對吸煙行為干預(yù)效果評價

【中圖分類號】R15 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0780—01

目前全世界吸煙人數(shù)約有12.2億，每年就有490萬人死于煙草相關(guān)疾病，占總死亡構(gòu)成的1/10，預(yù)計2030年該數(shù)目將升至1 000萬，其中700萬分布在發(fā)展中國家，占總死亡構(gòu)成的1/6 [1]。吸煙有關(guān)健康知識的知曉情況、對控?zé)煵呗缘恼J識和贊同情況均遠遠不夠。有效的健康干預(yù)，是達到控?zé)熌康牡闹匾胧┲?，通過人群宣教，提高了人們戒煙的主動性，可有效減少由吸煙和被動吸煙導(dǎo)致的疾病。為研究社區(qū)開展控?zé)熃】到逃深A(yù)措施的效果，我們從2011年起對某小區(qū)居民進行以控?zé)熃】到逃秊橹饕獌?nèi)容的綜合干預(yù)監(jiān)測。現(xiàn)將結(jié)果報告如下：

1 對象與方法：

1.1對象： 蘇南某小區(qū)的吸煙者共164人，均為男性，年齡18-72歲，吸煙史為1-45 年。

1.2方法： 將所有吸煙人群按居住門牌號順序劃分成兩個組，分別為干預(yù)組和對照組，每組82人。對干預(yù)組進行健康教育干預(yù)，然后比較兩組的結(jié)果。

1.3健康教育干預(yù)措施

1.3.1圍繞吸煙有害健康等主要內(nèi)容：在社區(qū)張貼宣傳畫、設(shè)置宣傳欄25塊、每月開設(shè)健康講座1次，告知吸煙對健康的危害、被動吸煙對健康的危害、吸煙對個人、家庭和國家造成巨大的損失、與控?zé)熡嘘P(guān)的法律法規(guī)等，并將吸煙危害健康的內(nèi)容做成宣傳小冊子與戒煙知識手冊一起入戶分發(fā)給干預(yù)組每一位吸煙患者，根據(jù)本社區(qū)吸煙患者個人實際情況作相應(yīng)的指導(dǎo)。

1.3.2生活方式的改變：督促吸煙者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、水果和纖維素的攝入，吃健康的零食，減少高脂高熱量的攝入，避免刺激性食物，避免咖啡和酒精，注意多喝水和果汁。

1.3.3定期隨訪：2個月聯(lián)系1次，每6個月詳細了解患者吸煙控制情況。對吸煙量減少者--繼續(xù)教育督促，堅持戒煙者--鼓勵和強化。對復(fù)發(fā)的吸煙者--幫組尋找復(fù)吸原因和避免的方法。

1.4評價：吸煙危害健康知識知曉率以“回答正確”題數(shù)占總題數(shù)的比例計算，吸煙行為改變率以“日吸煙平均減少5支以上和現(xiàn)已戒煙者”占監(jiān)測吸煙患者人數(shù)。

2 結(jié)果：

2.1一般情況：選定干預(yù)組與對照組各82人，全部為男性，平均年齡分別為48.46歲和46.96歲，文化程度、職業(yè)、家庭收入等構(gòu)成相似，具有可比性。

2.2干預(yù)前后吸煙危害知識知曉率改變情況如表1。干預(yù)組干預(yù)后知曉率有較大的變化，前后差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而對照組變化不明顯。

2.3干預(yù)前后吸煙行為改變情況。干預(yù)組干預(yù)后吸煙行為改變率為19.51%，而同期對照組吸煙行為改變率僅為2.43%，兩者差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論：

通過我們2年有計劃的對干預(yù)組吸煙人群進行健康教育綜合干預(yù)，使吸煙者的吸煙相關(guān)知識得到顯著提高，對吸煙相關(guān)態(tài)度產(chǎn)生積極影響，有19.51%的吸煙者采取了降低吸煙量或戒煙的措施，兩組吸煙者在吸煙相關(guān)知識知曉率，行為改變方面有顯著變化，說明只要社會各個部門一起努力，定期對吸煙的人群進行社區(qū)干預(yù)與監(jiān)控檢查，及時進行資料分析并指導(dǎo)保健，減輕工作壓力，加強健康教育，社區(qū)綜合干預(yù)措施對吸煙者能有效地起到預(yù)防和干預(yù)的作用。

參考文獻：

[1] 胡大一，霍勇，馬長生，等.心血管疾病防治指南和共識2007[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007：173