戴全口義齒患者的心理分析及健康教育

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0758—01

本文對(duì)2008年7月～2013年8月因牙列缺失而進(jìn)行全口義齒修復(fù)，修復(fù)后患者的心理分析及健康教育小結(jié)如下。

先后接治患者90例，其中男性36例，女性54例，年齡32歲-75歲，均為牙列缺失，本組病例全口義齒質(zhì)量均沒有問題，符合口腔生理功能的要求。

1 心理分析

1.1初戴義齒時(shí)情緒易急躁

大部分病人尤其是長期缺牙未曾修復(fù)的患者，剛戴上全口義齒，由于義齒壓迫組織，造成粘膜紅腫，破潰，牙痛明顯，患者需不斷上醫(yī)院修改。其次，一般情況下，全口義齒初戴時(shí)常出現(xiàn)發(fā)音不清楚的現(xiàn)象，需要適應(yīng)一段時(shí)間方能克服。有部分患者在初戴義齒時(shí)，常出現(xiàn)惡心、嘔吐。由于這些原因，大部分患者一時(shí)無法接受全口義齒，其適應(yīng)能力也較差，稍有問題便認(rèn)為過去不戴假牙也能吃飯，戴上假牙問題多，反而太麻煩。有的患者看見其他人戴著全口義齒應(yīng)用自如，而自己卻不能適應(yīng)，心里不免灰心喪氣，久而久之，心里不免急躁起來。

1.2異物感造成的舌不良習(xí)慣

大部分患者因初戴義齒常有口腔異物感，加之舌體肥大，戴義齒后舌運(yùn)動(dòng)空間減小，舌尖會(huì)不由自主地舔動(dòng)下頜義齒的基托邊緣，造成義齒脫位，從而產(chǎn)生厭煩心理。

1.3初戴義齒后未能很快適應(yīng)及使用而增加心理負(fù)擔(dān)

大部分患者牙槽嵴因吸收變得低平，粘膜較薄，義齒戴上后容易松動(dòng)脫位，進(jìn)食時(shí)，若張口過大，進(jìn)食過多，會(huì)因肌肉粘膜運(yùn)動(dòng)幅度過大，舌體攪拌及食物擁擠而造成義齒脫位，從而增加患者的心理負(fù)擔(dān)。

2 全口義齒修復(fù)配戴后的健康教育

2.1對(duì)患者的健康教育

2.1.1保持口腔衛(wèi)生

囑患者進(jìn)食后用牙膏刷洗義齒及漱口，以免食物殘?jiān)逊e其上，以保持義齒及口腔的清潔衛(wèi)生，夜晚臨睡前取下假牙用牙膏刷洗干凈，浸泡于冷水中，也使口腔組織得到休息，也以免假牙變形。

2.1.2就診宣教

就診時(shí)與患者進(jìn)行交談，使患者明白全口義齒的重要性，全口義齒可改善進(jìn)食，恢復(fù)面形，利于發(fā)音及保護(hù)牙槽嵴和維護(hù)身心健康。囑患者初戴全口義齒要耐心適應(yīng)，出現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)復(fù)診解決。遇到個(gè)別對(duì)義齒期望值過高的患者，應(yīng)讓其認(rèn)識(shí)到，義齒的咀嚼功能僅能達(dá)到自然牙列的30%-50%，且會(huì)產(chǎn)生固位、穩(wěn)定、磨損等諸多問題。遇有舌不良習(xí)慣者，應(yīng)告訴患者注意舌體位置，使舌尖處于下前牙的舌面。在進(jìn)食方面囑患者減慢進(jìn)食速度，一次進(jìn)食量要適當(dāng)，慢慢咀嚼，同時(shí)不宜吃過硬食物，促使牙槽嵴吸收，產(chǎn)生壓痛及義齒折斷?？傊?，在配戴全口義齒的過程中，通過健康教育，讓患者充分發(fā)揮自身的主觀能動(dòng)作用，使全口義齒成為患者口腔的一部分而發(fā)揮功能，從而提高修復(fù)質(zhì)量。

2.2對(duì)患者家屬的宣教

告知患者家屬，全口義齒對(duì)患者非常重要，囑患者家屬在家里不要歧視、笑話戴全口義齒的患者，要盡全力幫助患者，督促、鼓勵(lì)患者堅(jiān)持耐心地適應(yīng)全口義齒、督促患者遇有問題及時(shí)復(fù)診，及時(shí)解決問題。