多發(fā)性骨髓瘤患者骨髓漿細胞CD38+CD138+表達水平及其臨床意義

【摘 要】目的：研究多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者骨髓漿細胞CD38+CD138+表達水平及其臨床意義。方法：應(yīng)用流式細胞儀檢測30例MM患者骨髓漿細胞CD38+CD138+表達水平。結(jié)果：MM患者骨髓漿細胞CD38+CD138+表達率為 ，明顯高于正常對照組骨髓漿細胞CD38+CD138+表達率。結(jié)論：MM患者骨髓漿細胞CD38+CD138+表達率明顯高于正常對照組骨髓漿細胞CD38+CD138+表達率

【關(guān)鍵詞】多發(fā)性骨髓瘤；漿細胞；CD38+CD138+

【中圖分類號】R733.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0743—01

多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種起源于B細胞系的惡性腫瘤，其特征為產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白的異常漿細胞增多，并在骨髓內(nèi)惡性增殖，導(dǎo)致相關(guān)器官或組織損傷，產(chǎn)生臨床癥狀〔1〕。MM在造血系統(tǒng)腫瘤中占10%，目前仍然是一種無法治愈的疾病，為了探討該腫瘤的發(fā)病機制，我們對30例多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者骨髓漿細胞CD38+CD138+的表達水平進行了分析。

1 病例與方法

1.1病例：2009年1月至2013年5月我院收治的多發(fā)性骨髓瘤患者30例，其診斷均符合《血液病診斷及療效標準》〔2〕。男23例，女7例，中位年齡為58（42-78）歲，正常對照為20例正常健康者，男15例，女5例，中位年齡為55（40-65）歲。

1.2試劑和儀器：鼠抗人CD45-PerCP、CD38-PE、CD138-FITC抗體及溶血素均購自美國Beckman-Coulter公司，流式細胞儀為Cytomics FC 500 MPL（美國Beckman-Coulter公司產(chǎn)品）

1.3實驗方法：實驗管加入CD45-PerCP、CD38-PE、CD138-FITC抗體10ul，對照管加入CD45-PerCP、CD38-PE、CD138-FITC抗體10ul同型對照。每管加入肝素抗凝的骨髓液50ul，充分混勻，常溫避光孵育30分鐘，加溶血素500ul混勻37℃至透亮為止，PBS洗滌2次，上機檢測。在CD45/SSC 散點圖上選定可疑細胞群，進行檢測。以>20為陽性表達。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析，對正態(tài)分布的數(shù)值變量以Xˉ±s表示，兩組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者骨髓漿細胞CD38+CD138+表達率明顯高于正常對照組骨髓漿細胞CD38+CD138+表達率 ，見表1及圖1、圖2.

3 討論

我們采用流式細胞儀對30例多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者進行了骨髓漿細胞CD38+CD138+的檢測，結(jié)果發(fā)現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者漿細胞CD38+CD138+表達水平明顯高于正常對照組骨髓漿細胞CD38+CD138+表達水平，與秦燕等〔3〕研究結(jié)論相同。CD138是跨膜硫酸乙酰肝素蛋白聚糖家族成員，Garcia-Sanz等（4）研究發(fā)現(xiàn)CD138在骨髓瘤細胞的陽性率為100%，可以作為分離骨髓瘤細胞相對特異的指標。

參考文獻：

[1] Kyle RA， Rajkumar SV . Multiple Myeloma. N Engl T Med， 2004，351：1860-1873.

[2] 張之南，沈悌。血液病診斷及療效標準。 3 版。北京：科學(xué)出版社， 2007：19.

[3] 秦燕，丁潤生，陸偉，等。多參數(shù)流式細胞術(shù)在多發(fā)性骨髓瘤診斷中的價值。交通醫(yī)學(xué)，2009， 23：137-140.