健康教育對(duì)不同年齡高血壓患者的影響與對(duì)策

【摘 要】目的：研究探索健康教育對(duì)不同年齡高血壓患者的影響。方法：首先，由接受過專業(yè)心血管教育的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)110名高血壓患者分次進(jìn)行健康教育，然后按年齡將其分為中青年患病組和老年患病組，采用問卷式調(diào)查。結(jié)果：中青年高血壓患者認(rèn)為健康教育比較重要，而且更傾向于了解飲食、運(yùn)動(dòng)和疾病監(jiān)測等方面的有關(guān)知識(shí)，而老年患者則更想了解合并癥、自身護(hù)理和心理治療等方面的有關(guān)知識(shí)，同時(shí)在接受健康教育后，大部分患者收縮壓、舒張壓顯著降低，血壓控制率提高。結(jié)論：應(yīng)該充分利用社會(huì)資源，根據(jù)不同年齡制定相應(yīng)的健康教育并積極實(shí)施，將有利于高血壓患者的身心健康。

【關(guān)鍵詞】健康教育；高血壓患者；影響與對(duì)策。

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0736—02

高血壓病是一種常見的心血管疾病，是誘發(fā)冠心病、心功能不全、腎功能不全等心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1]，對(duì)人們身體健康有嚴(yán)重影響。經(jīng)研究人員調(diào)查研究，不健康的生活方式是引發(fā)高血壓的重要原因之一，因此應(yīng)采取健康教育的方法對(duì)高血壓這一生活方式疾病進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)也可以降低人群發(fā)病危害[2]。

1 一般資料

1.1研究對(duì)象

選取2011.6—2012.12期間，我縣醫(yī)院確診的110例高血壓患者作為調(diào)查研究對(duì)象，男性患者53例，女性患者57例，其中中青年患者38例，老年患者72例。

1.2研究方法

首先，我們安排接受過專業(yè)心血管教育的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生對(duì)我們的110例患者進(jìn)行和高血壓有關(guān)的健康教育，每月一次，六個(gè)月之后采用調(diào)查問卷，了解不同患者對(duì)健康教育的需求，并對(duì)患者做血壓檢測，觀察其血壓在健康治療前后如何變化。

1.3調(diào)查內(nèi)容

按照問卷設(shè)計(jì)的基本方法和要求設(shè)計(jì)問卷，調(diào)查內(nèi)容包括每月可接受健康教育的次數(shù)及健康教育對(duì)治療的重要性，包含飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、心理等方面的治療、臨床癥狀、合并癥以及自身護(hù)理等方面。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所出現(xiàn)的一切數(shù)據(jù)均由EXCEL軟件以及SPSS13.0軟件進(jìn)行處理，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異運(yùn)用t檢驗(yàn)表示，當(dāng)P < 0.05，則表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，特別是在P < 0.01時(shí)，則說明具有顯著的差異；當(dāng)P>0.05時(shí)，則表示不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

進(jìn)過兩個(gè)月的健康教育之后，問卷調(diào)查的結(jié)果如表1：

由表1可以看出，中青年高血壓患者認(rèn)為健康教育比較重要，而且更傾向于了解飲食、運(yùn)動(dòng)和疾病監(jiān)測等方面的有關(guān)知識(shí)，而老年患者則更想了解合并癥、自身護(hù)理和心理治療等方面的有關(guān)知識(shí)。同時(shí)，在進(jìn)行完健康教育前后，對(duì)患者檢查結(jié)果如表2：

3 討論

由上述研究調(diào)查結(jié)果可以看出，中青年高血壓患者更加重視健康教育，而且關(guān)注的重點(diǎn)是生活習(xí)慣的改善，即如何通過改變生活習(xí)慣，如加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，改善飲食習(xí)慣等方法來預(yù)防高血壓的發(fā)生，而老年更加關(guān)注的是患病后如何治療，雖然關(guān)注點(diǎn)不同，當(dāng)講過六個(gè)月系統(tǒng)的，專業(yè)的高血壓專業(yè)知識(shí)健康教育之后，絕大部分患者的生活習(xí)慣發(fā)生改變，隨之帶來的則是收縮壓、舒張壓顯著降低，血壓控制率提高。

健康教育可以讓高血壓患者了解到更多的高血壓相關(guān)知識(shí)，健康教育主要是對(duì)患者進(jìn)行病情監(jiān)測的能力、治療依從性、運(yùn)動(dòng)和飲食規(guī)律、正確認(rèn)識(shí)疾病、調(diào)節(jié)和控制情緒等幾個(gè)主要方面的教育，從而使高血壓患者能積極主動(dòng)地參與治療 [3]。主要涵蓋以下內(nèi)容：（1）基礎(chǔ)指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確的用藥方法，不得擅自增減藥物；指導(dǎo)患者養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣，保證睡眠，摒棄不良的生活習(xí)慣，平時(shí)自己能夠根據(jù)自身需要進(jìn)行血壓測量；通過以上指導(dǎo)幫助患者加強(qiáng)控制高血壓的治療依從性；對(duì)患者介紹高血壓相關(guān)的健康知識(shí)和平時(shí)注意事項(xiàng)。（2）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，首先要控制鹽分的攝入量，按照醫(yī)生推薦的指標(biāo)控制不超量，平時(shí)不貪嘴不吃腌制品；其次要減少高脂肪高熱量食品的攝入，要注意多吃蔬菜水果，多素少葷；最后一定要忌煙忌酒，并遠(yuǎn)離二手煙。（3）心理指導(dǎo)：加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)，由于患者多數(shù)年紀(jì)較大，面對(duì)疾病部分患者心態(tài)不免消極，要多和患者交流，鼓勵(lì)患者保持積極樂觀的心態(tài)，保持心理平衡，這樣對(duì)治療很有利。（4）鍛煉指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者根據(jù)自身的體質(zhì)選取合適的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)推薦以有氧運(yùn)動(dòng)為佳，比如慢跑、打太極、散步、做操等，運(yùn)動(dòng)鍛煉過程中要注意不能過度勞累，患者要堅(jiān)持長期鍛煉，循序漸進(jìn)，不可過度運(yùn)動(dòng)造成傷害[4]。

本次調(diào)查結(jié)果表明，不同年齡段的人群對(duì)健康教育的需求不同，希望了解的方面也有所不同，中青年患者理解力比較強(qiáng)強(qiáng)，較多的關(guān)注飲食、運(yùn)動(dòng)和疾病監(jiān)測等方面的有關(guān)知識(shí)，健康教育內(nèi)容可以得短而精，有針對(duì)性的進(jìn)行，每月1次即可。老年患者則需要在工作日給予更多的高血壓教育，每月可以安排健康教育1到2次，而且需要對(duì)老年高血壓患者講解飲食、運(yùn)動(dòng)治療和疾病監(jiān)測方面的重要性，詳細(xì)得向其講解相關(guān)知識(shí)，讓其在生活習(xí)慣方面更加規(guī)律，從而發(fā)揮健康教育在治療高血壓過程中的積極作用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王湘郴， 曾麗吟， 劉曉紅， 等. 健康教育對(duì)不同年齡高血壓患者的影響與對(duì)策[M]. 中國社區(qū)醫(yī)學(xué)·醫(yī)學(xué)專業(yè)， 2011， 11（13） ： 229-230.

[2] 樊賀勤，賀竹英，張利民，等. 承德鐵路地區(qū)高血壓病發(fā)病率的調(diào)查與干預(yù)[J]. 中國誤診學(xué)雜志.2010.10（6） ： 1508-1509.

[3] 方燕伶， 健康教育對(duì)老年高血壓患者掌握高血壓知識(shí)的影響[J]. 生物技術(shù)世界， 2013， 1（1） ： 102-103.

[4] 熊素英. 健康管理在高血壓患者的效果分析[J]. 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2013，34（1）：50-51.