不同文化程度的西昌市居民對高血壓知曉率的調(diào)查分析

【摘 要】目的：調(diào)查了解不同文化程度的西昌市市區(qū)居民對高血壓預(yù)防控制方面知識(shí)的了解程度以及差異，為該地高血壓的防治工作提供理論參考。方法：在西昌市市區(qū)隨機(jī)抽取18歲以上的常住居民480名進(jìn)行高血壓知識(shí)方面的問卷調(diào)查。 結(jié)果：在涉及到吸煙，飲酒，食鹽攝入會(huì)影響到高血壓發(fā)生發(fā)展的問題中，小學(xué)及以下學(xué)歷的有37.6%認(rèn)為有影響，初中生學(xué)歷的有43.2%認(rèn)為有影響，高中生學(xué)歷的有55.4%認(rèn)為有影響，高中以上學(xué)歷的有44.6%認(rèn)為有影響。 結(jié)論：人群中對高血壓知識(shí)的了解和學(xué)歷有一定的關(guān)系，但影響程度并不是特別大。

【關(guān)鍵詞】高血壓；文化程度；知曉率

【中圖分類號(hào)】R193 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004—7484（2013）10—0731—02

高血壓是一種世界性的常見疾病，世界各國的患病率高達(dá)10%～20%，并可導(dǎo)致腦血管丶心臟和腎臟的病變，是危害人類健康的主要疾病，也是心腦血管病的主要危險(xiǎn)因素，據(jù)統(tǒng)計(jì)國內(nèi)心血管病的死亡人數(shù)約占全部死亡人數(shù)的40%[1]。目前高血壓患病率呈逐年上升的趨勢。1980-1991年，我國人群高血壓患病率上升4.15%，絕對值增長54%[2]。

1 資料和方法

1.1 調(diào)查對象： 調(diào)查對象為西昌市市區(qū)18歲以上的常住居民，共計(jì)480人。其中年齡小于等于30歲的有202例（42.1%），大于30歲到小于等于45歲之間的有118例（24.6%），大于45歲的160例（33.3%）；文憑小學(xué)及其以下的125例（26.0%），初中的148例（30.8%），高中121例（25.2%），高中以上83例（18%）。

1.2 調(diào)查方法： 小隊(duì)分組在市區(qū)的各個(gè)街道隨機(jī)抽取樣本，進(jìn)行一對一的問卷調(diào)查。先向調(diào)查者介紹自己和此次做調(diào)查問卷的目的，希望對方能夠配合自己的工作如實(shí)回答所有問題。問卷內(nèi)容主要涉及一些關(guān)于高血壓的基本知識(shí)，例如：日常食鹽攝入量和影響高血壓發(fā)生發(fā)展因素等。

1.3 質(zhì)量控制： 被調(diào)查者屬于隨機(jī)抽取的樣本，保證了數(shù)據(jù)的隨機(jī)性，調(diào)查者均為在校醫(yī)學(xué)生，有相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，并經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)。向被調(diào)查者表明自己的調(diào)查意圖，充分取得被調(diào)查者的合作后進(jìn)行問卷調(diào)查。具體方法及診斷標(biāo)準(zhǔn)按1979年全國高血壓抽樣調(diào)查方案規(guī)定[3]。

2 結(jié)果

2.1 不同文化程度關(guān)于對日常食鹽攝入量的認(rèn)識(shí)： 在被調(diào)查人群中，不論文化程度的高低，以不知道正常日常食鹽攝入量居多，比例普遍在45個(gè)百分點(diǎn)以上；選擇8g的居民占少數(shù)，比例在（4.5±0.3）個(gè)百分點(diǎn)上下波動(dòng)，選擇6g的比例隨著文化程度的提高而上升，選擇10g的比例隨著文化程度的提高而下降。

2.2 不同文化程度關(guān)于對高血壓發(fā)生發(fā)展的影響因素的認(rèn)識(shí)： 此次調(diào)查表明不同文化程度的人群對高血壓都有一定的了解，但彼此間存在著一些不同。影響因素涉及到有運(yùn)動(dòng)，肥胖，氣候，情緒變化和吸煙酗酒。普遍認(rèn)為肥胖是影響高血壓發(fā)生發(fā)展的主要因素，高中以上學(xué)歷者還認(rèn)為有另一主要因素即吸煙酗酒。調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)見表2

2.3 不同文化程度關(guān)于對高血壓了解途徑的數(shù)據(jù)分析： 不同文化程度的人了解高血壓的途徑存在一定差別，主要途徑有健康雜志，新聞媒體，互聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)生，高血壓患者和親人朋友。文化程度在小學(xué)及以下，初中和高中以上的主要通過醫(yī)生渠道，而高中學(xué)歷的大多通過新聞媒體，占了31.8個(gè)百分點(diǎn)。主要調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)見表3

3 討論

高血壓是最常見的心血管疾病，主要由遺產(chǎn)因素和環(huán)境因素（生活方式）共同作用引起的血壓調(diào)節(jié)混亂，是環(huán)境因素作用于遺傳“易感素質(zhì)”的結(jié)果[4]。平時(shí)的生活習(xí)慣尤其重要，運(yùn)動(dòng)對能防止高血壓的發(fā)生發(fā)展，吸煙酗酒能促進(jìn)高血壓的發(fā)生發(fā)展，從表二可以看出，關(guān)于運(yùn)動(dòng)和吸煙酗酒對高血壓的影響和文化程度成正相關(guān)。另有文獻(xiàn)報(bào)道，在對個(gè)環(huán)境因素中，高鹽丶家族史丶肥胖是最常見最重要的因素[5]，從調(diào)查數(shù)據(jù)中可以看出西昌市區(qū)居民對這幾方面的知識(shí)有一定的認(rèn)知度，但不同文化程度間的認(rèn)知度卻有所差異。無論是正常食鹽攝入量還是高血壓影響影響因素，抑或是高血壓了解途徑上，都存在著或多或少的差別。社會(huì)人群中，尤其是在農(nóng)村，文化程度低的人群基數(shù)較大，為了能夠更好地降低高血壓的人群發(fā)病率，我們應(yīng)該加強(qiáng)高血壓的宣傳力度。鼓勵(lì)盡量少吃腌制類食物，吸煙丶飲酒丶高鹽飲食等也是高血壓的不良影響因素，我們應(yīng)該改變上述不良的生活方式，加強(qiáng)體育鍛煉?？刂聘哐獕鹤钣行У姆椒ㄊ遣捎媒】到逃徒】荡龠M(jìn)為主導(dǎo)的綜合預(yù)防措施，造福于社會(huì)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 當(dāng)代醫(yī)學(xué).2011年5月第17卷第13期總第240期 Contemporary Medicine，May.2011，Vol.17 No.13 Issue No.240

[2] 中國社區(qū)醫(yī)師.醫(yī)學(xué)專業(yè)半月刊2009年第17期（第11卷總第210期）79

[3] 湖南醫(yī)學(xué).1993年6月第10卷第3期 Human Medical Journal，June.1993， Vol.10 No.3

[4] 《中國高血壓防治指南》修訂委員會(huì).中國高血壓防治指南[S].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：369

[5] 秦淑娟，董均樹，田桂紅.老年與中青年高血壓特點(diǎn)及危險(xiǎn)因素分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2008，23（5）：43.

[6] 中國高血壓防治指南修訂委員會(huì).高血壓水平的定義和分類[S].修訂版，中國高血壓防治指南，2005：17

作者簡介：

章良，男，1992年，浙江省紹興市，川北醫(yī)學(xué)院本科在讀。