人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的實施分析

【摘 要】目的：調(diào)查本地區(qū)人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的實施情況。方法：選擇進行計劃生育服務(wù)干預(yù)的人工流產(chǎn)后婦女200名，都進行一般情況、計劃生育服務(wù)與計劃生育服務(wù)滿意度調(diào)查。結(jié)果：本組婦女對于計劃生育基本知識的知曉率為85.0%，而對于計劃生育服務(wù)的滿意度為80.0%。影響人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的主要危險因素是服務(wù)人員的技術(shù)水平、生殖保健實施情況與人員態(tài)度等（P<0.05）。結(jié)論：人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的實施在本地區(qū)取得了很好的效果，但是也存在一定的服務(wù)滿意度問題，我們要根據(jù)影響因素加強服務(wù)干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】人工流產(chǎn)；計劃生育服務(wù)；滿意度；危險因素

【中圖分類號】R169.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004—7484（2013）10—0716—02

近年來，依靠政策宣傳和強有力的行政手段，我國計劃生育服務(wù)取得了很大成績[1]。不過隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，計劃生育服務(wù)也要轉(zhuǎn)變思路，由以社會制約為主向逐步建立利益導向與社會制約相結(jié)合，綜合服務(wù)、科學管理、宣傳教育相統(tǒng)一的機制轉(zhuǎn)變[2]。在我國計劃生育服務(wù)人群中，關(guān)于人工流產(chǎn)的服務(wù)還不完善。本研究通過抽樣調(diào)查以了解本地區(qū)人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)現(xiàn)狀，分析影響本地區(qū)計劃生育服務(wù)質(zhì)量的原因，然后提出了改善實施對策。

1 資料與方法

1.1 研究對象

選取2008年月10月至2012年2月在我院進行計劃生育服務(wù)干預(yù)的婦女200名，入選標準：剛剛經(jīng)歷過人工流產(chǎn)；本地區(qū)常住居民；無嚴重并發(fā)癥。年齡最小19歲，最大45歲，平均年齡（35.63±5.21）歲。農(nóng)村居民160例，城鎮(zhèn)居民40例。民族：回族180例，漢族20例?；橐鰻顩r：已婚196例，未婚4例。文化程序：小學及其以下120例，中學與中專60例，大專及其以上20例。

1.2 調(diào)查方法和內(nèi)容

采取現(xiàn)場發(fā)放調(diào)查表的方式，對本文所有婦女進行相關(guān)調(diào)查，對有關(guān)數(shù)據(jù)進行整理分析。調(diào)查的內(nèi)容主要如下：一般情況：人工流產(chǎn)后的姓名、年齡、婚姻狀況、生育情況、居住地、文化程度。計劃生育服務(wù)的基本情況：被調(diào)查婦女對于計劃生育基本知識的了解情況，對于人工流產(chǎn)基本知識的掌握情況。計劃生育服務(wù)的滿意度：被調(diào)查婦女對計劃生育服務(wù)工作的滿意度，包括對計劃生育服務(wù)機構(gòu)的條件、服務(wù)過程和內(nèi)容、成本、水平和服務(wù)態(tài)度等。

1.3 統(tǒng)計方法

采用SAS9.0軟件進行分析與調(diào)查數(shù)據(jù)資料收集，多因素分析采用非條件Logistic回歸分析，P<0.05代表差異顯著。

2 結(jié)果

2.1計劃生育服務(wù)實施情況

經(jīng)過調(diào)查與問題，本組婦女對于計劃生育基本知識的知曉率為85.0%（170/200），而對于計劃生育服務(wù)的滿意度為80.0%（160/200）。

2.2 影響因素分析

本文經(jīng)過調(diào)查與Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，影響人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的主要危險因素是服務(wù)人員的技術(shù)水平、生殖保健實施情況與人員態(tài)度等（P<0.05）。

3 討論

我國的計劃生育政策自20世紀70年代實施以來，在控制人口增長上取得了巨大成功。不過進入到新世紀，我國計劃生育工作不單單是控制人口增長，重心是提供優(yōu)質(zhì)的生育服務(wù)。大量優(yōu)質(zhì)服務(wù)在計劃生育服務(wù)實踐中的應(yīng)用給計劃生育服務(wù)的雙方以及計劃生育規(guī)劃都帶來許多實際效益。本地區(qū)的地理環(huán)境復雜，人口流動性強，人工流產(chǎn)率比較高，導致計劃生育工作難度相對較大。

研究表明，人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)利用率低的最主要原因是人工流產(chǎn)婦女避孕知識的缺乏、擔心不良反應(yīng)及來自社會和家庭的反對等阻礙了人工流產(chǎn)對避孕措施的使用。而積極的人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)可以使人工流產(chǎn)與避孕更加安全和有效，而一些質(zhì)量不佳的人工流產(chǎn)則可能引起感染、損傷、甚至造成死亡。質(zhì)量不良的人工流產(chǎn)還會導致避孕措施的不正確使用或停用，并因此造成非意愿妊娠。給予合理適宜的人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)，不僅能滿足使用者生殖和避孕需求，而且能吸引新的使用者，提高現(xiàn)用者的滿意度和避孕繼用率[3]。本組婦女對于計劃生育基本知識的知曉率為85.0%，而對于計劃生育服務(wù)的滿意度為80.0%。影響人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的主要危險因素是服務(wù)人員的技術(shù)水平、生殖保健實施情況與人員態(tài)度等（P<0.05）。同時人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的改善還可以通過更有效地配置現(xiàn)有人員和設(shè)施，能使一些未得到充分利用的資源得以重新配置。并且當服務(wù)人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)并感受到其工作價值時，參與人員能從工作中獲得更大的個人和職業(yè)滿意度。

總之，人工流產(chǎn)后計劃生育服務(wù)的實施在本地區(qū)取得了很好的效果，但是也存在一定的服務(wù)滿意度問題，我們要根據(jù)影響因素加強服務(wù)干預(yù)。

參考文獻：

[1] 張二力，顧寶昌，解振明.第五批優(yōu)質(zhì)服務(wù)試點區(qū)縣評估報告集[M].北京：中國人口出版社，2010：99-101.

[2] 李瑛，董光華，岳慧.計劃生育服務(wù)質(zhì)量對避孕方法可接受性的影響[J].中國計劃生育學雜志，2009，46（2）：54-57.

[3] Erci B.Turkish women’s satisfaction with family planning services[J].Eur J Contraeept Record Health Cam，2012；7（4）：227-233.