2364名已婚婦女婦科疾病普查分析

【摘 要】目的：分析女職工婦科疾病患病情況， 掌握當前婦女病發(fā)病趨勢， 研究對策。方法：對2364名已婚女職工按照統(tǒng)一的體檢登記表格進行詢問、婦科檢查、乳腺觸診級輔助檢查（宮頸液基細胞學檢查、B 超檢查子宮附件及乳腺）， 對常見婦科病分年齡段進行比較分析， 并將2年的普查結果進行對比研究。結果：女職工婦女常見病患病率由高到低依次為乳腺囊性增生、陰道炎、慢性宮頸炎、子宮肌瘤。乳腺囊性增生、陰道炎和慢性宮頸炎以30～39歲組為高發(fā)人群， 并且有逐年上升趨勢。結論：加強婦科腫瘤、乳腺疾病的防治工作， 注重婦女保健， 提高婦女的身心健康水平。

【關鍵詞】婦科疾病；普查；已婚婦女

【中圖分類號】R156.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）10-0663-02

自2011年起，我院對本地區(qū)某事業(yè)單位已婚女職工進行了定期婦科疾病普查， 并連續(xù)2年進行了動態(tài)監(jiān)測， 現(xiàn)將2012年普查的2364名已婚女職工婦科疾病普查結果進行分析研究。

1 資料與方法

1.1 研究資料 普查的女職工2364名， 年齡23～81歲， 其中23～29歲252 名， 30 ～39歲1053 名， 40～49歲746 名，50 ～59歲228 名， 60～81歲85名。

1.2 方法 按照統(tǒng)一的體檢登記表格進行， 內容包括詢問、婦科檢查、乳腺觸診、輔助檢查（宮頸液基細胞學檢查、B 超檢查子宮附件及乳腺）

2 結果

2.1 常見婦科病患病率 各疾病患病率由高到低依次為乳腺囊性增生、慢性宮頸炎、子宮肌瘤、陰道炎。見表1。

2.2不同年齡段的婦科病發(fā)病率 乳腺囊性增生、卵巢腫瘤和慢性宮頸炎均以30～39 歲組為高發(fā)人群， 而子宮肌瘤以40～49歲組高發(fā)。見表2。

2.3 2012～2013年23～81歲婦女常見婦科疾病發(fā)病率。 見表3。

3 討論

3.1 婦科常見疾病患病情況 2364名已婚婦女婦科常見疾病，各種疾病發(fā)病率最高的為乳腺囊性增生， 余依次為陰道炎、慢性宮頸炎、子宮肌瘤。

3.2乳腺囊性增生病與年齡的關系 乳腺囊性增生病患病年齡集中在23～49歲， 以30～39歲年齡組最高。近2年動態(tài)監(jiān)測結果顯示其患病率有明顯上升趨勢， 表2可以看出， 乳腺疾病是婦女的常見病、多發(fā)病， 乳腺增生是乳腺疾病中的第一位， 這可能與我區(qū)城市人口生活條件較好， 生活節(jié)奏快， 精神壓力大，引起內分泌紊亂； 環(huán)境污染逐漸加重， 食品、蔬菜、水果中激素含量增加。乳腺疾病雖是良性病變， 但部分患者癥狀明顯， 嚴重影響她們的工作和生活， 同時它還會給患者帶來一定的心理負擔， 威脅婦女的身心健康； 某些類型的乳腺增生還可能發(fā)展為乳腺癌， 因此應加強乳腺增生的防治。通過普查進行科普宣傳， 加強了婦女乳腺疾病的防治知識， 使其了解了科學的乳房保健、良好的心理狀態(tài)及乳腺自我規(guī)律檢查的重要性。

3.3 陰道炎、宮頸炎與年齡的關系 在普查中， 陰道炎、宮頸炎的發(fā)病率以30～39年齡組較高， 2年的動態(tài)監(jiān)測表明， 其發(fā)病率有上升的趨勢。所以： 應針對易發(fā)因素積極預防， 大力開展宣傳教育和普查普治， 同時做好隨訪工作， 以降低發(fā)病率。

3.4 子宮肌瘤與年齡的關系 在普查中以40～49歲年齡組發(fā)病率最高， 子宮肌瘤被認為是一種與性激素相關的良性婦科腫瘤， 好發(fā)生于性激素分泌活躍的性成熟期， 絕經(jīng)后多發(fā)生萎縮。這說明子宮肌瘤的發(fā)生、發(fā)展與體內性激素水平有關， 可能與雌激素關系更為密切。故在進行婦科檢查時， 應注重子宮肌瘤的檢查，并做好隨訪工作， 有適應癥者應及時進行手術治療。

3.5 近年來，宮頸癌及癌前病變的發(fā)生有明顯上升的趨勢，而且年齡趨于年輕化[ 1 ] 。從普查資料可以看出， 23～50歲是女性宮頸疾病的好發(fā)年齡，可能與此年齡段卵巢功能旺盛，雌激素水平較高，性生活較頻繁，又經(jīng)歷月經(jīng)、分娩、人流及放、取避孕環(huán)、緊張工作等內外因素的干擾，加上經(jīng)期抵抗力差使宮腔容易受到機械性損傷和遭到病原體侵襲而造成不同程度上的感染，從而引起病變。由此2009體檢后，根據(jù)體檢結果，對已婚婦女進行針對性的健康講座及答疑等活動，并針對有異常的患者提供健康指導及就醫(yī)指導。2010年宮頸液基細胞學檢查，發(fā)現(xiàn)癌前期病變較去年下降。所以加強對生育年齡婦女宮頸病變的篩查不僅是保護婦女免受宮頸疾病的困擾的有效措施，也是宮頸癌防治工作的重點。

綜上所述， 對婦女病的防治要針對現(xiàn)狀尋找原因， 加大生殖健康及婦科保健知識的宣傳力度， 大力開展婦科疾病防治工作， 從而降低婦科疾病的發(fā)生率， 保障廣大婦女的身心健康和家庭幸福。

參考文獻：

[1] 章文華.子宮頸病變的診治要點[M ]. 北京：人民衛(wèi)生出版社， 2006： 81-86

作者簡介：

李慧卿，本科，主管護理師；陳雪蓮，本科，護理師；劉艷娟，本科，護理師；趙敘維，大專，護理師；鐘玉蓮，大專，副主任護師；區(qū)正紅，本科，副主任護師。